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Ninguna buena evidencia que los centros privados del tratamiento son optimización de recursosNo hay buena evidencia que los centros independientes del tratamiento del sector han proporcionado capacidad adicional, optimización de recursos, o cuidado de la alta calidad, discute a investigadores en BMJ de esta semana. A pesar de esto, el gobierno está continuando con el programa. Pero profesor Allyson Pollock y Sylvia Godden de la universidad de Edimburgo advierte que ésta contribuya al encierro de los déficits de NHS, del servicio de NHS y a las redundancias del personal. La política del departamento de salud en Inglaterra es utilizar fondos de NHS para contratar con para-beneficia las corporaciones multinacionales del cuidado médico para entregar servicios clínicos, ellos explica. La parte de esta política es el programa independiente del centro del tratamiento del sector de £5bn, que sobre el curso de dos fases (ondas) apunta proporcionar capacidad adicional al NHS y reducir los tiempos de espera para la cirugía electiva. Con todo, cuatro años en el programa, el departamento de salud no ha recopilado datos adecuados para justificar la política, dice a autores. Repasaron los datos y la evidencia disponibles en términos de objetivos de programa y encontraron una falta de preocupación de recoger y de publicar datos sobre funcionamiento. Por ejemplo, los datos sobre el número de camas disponibles y ocupadas se recogen anualmente de confianzas de NHS, pero no se recoge ningunos tales datos de centros independientes del tratamiento del sector. Sin estos datos, es imposible determinar la contribución que estos centros hacen a la capacidad, a la productividad, o a la eficacia. Un informe reciente de la Comisión del cuidado médico encontró que las admisiones de la calidad incompleta y mal y los datos del paciente no internado de centros independientes del tratamiento del sector limitaron su capacidad de determinar la calidad del cuidado. Además, la primera investigación sobre la calidad del trabajo emprendida por los centros privados, publicados en octubre de 2005, indicados que los datos eran tan variables en calidad y tan incompleto en cuanto a rendir “cualquier tentativa en el comentario respecto a tendencias y a comparaciones entre los esquemas y con cualesquiera pruebas patrones externas, vano.” La universidad real de cirujanos de Inglaterra también divulgó “evidencia cada vez mayor” que estos centros no podían manejar complicaciones y readmitían a los pacientes al NHS. La falta de parte del do de recoger datos sistemáticos significativos sobre la calidad del cuidado aumenta preocupaciones por estándares del cuidado, escribe a autores. Los datos sobre mano de obra, funcionamiento de contrato y finanzas también están careciendo. El aseguramiento del gobierno que el personal empleado por el sector privado en centros del tratamiento sería `adicional' algo que parásito sobre el NHS no se ha honrado. Ha renunciado sobre sus garantías originales, de modo que más que un cuarto del personal empleado por el sector privado sean personal de NHS. Además está creciendo evidencia que los fondos de NHS se están divirtiendo al sector privado para los servicios que no han podido proporcionar bajo contrato, ellas advierte. La falta del gobierno de recoger y de publicar datos relevantes significativos sobre la productividad, el funcionamiento, proveer de personal y la calidad del tratamiento independiente privado se centra, y su denegación para proporcionar cualquier dato en su optimización de recursos se está preocupando, él dice. Precauciones de profesor Pollock: “La política de divertir fondos escasos de NHS en centros independientes del tratamiento del sector está llevando a la fragmentación y la inestabilidad financiera y las camas y los servicios de NHS se están cerrando para hacer la manera para para-benefician el sector privado. A pesar de aseguramientos del Secretario de Estado para la salud, Alan Johnson, la evidencia disponible sugiere que el sector privado se esté beneficiando a expensas de los pacientes, del público, y del NHS.” Chascar aquí para ver el papel lleno: http://press.psprings.co.uk/bmj/february/ac421.pdf Chascar aquí para ver el contenido completo para el diario de la impresión de esta semana: http://press.psprings.co.uk/bmj/february/contents2302.pdf
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