El contrario a las visiónes comúnmente llevadas a cabo, dando a recién nacidos la sucrosa no reduce perceptiblemente el dolor que sufren mientras que experimentan procedimientos rutinarios poco después del nacimiento, según un nuevo estudio canadiense que pueda lanzar la práctica común en la pregunta.
“Significa que la sucrosa no es la panacea,” dijo a Ana Taddio, autor importante del estudio y profesor adjunto en la universidad de la facultad de Leslie Dan de Toronto de farmacia. La “necesidad de la gente de saberla no es bastante.”
Los resultados del estudio, publicados hoy en el diario médico canadiense de la asociación, podían tener consecuencias significativas para la gerencia infantil del dolor del acercamiento de los profesionales de salud de la manera.
Además de malestar de reducción al mínimo, controlar un dolor recién nacido durante procedimientos médicos es importante porque puede afectar a cómo responden para doler en el futuro y también para desempeñar un papel crítico en el desarrollo de sistema nervioso.
“Si usted no trata el dolor allí puede realmente ser una consecuencia fisiológica,” el Dr. Taddio dijo.
La sucrosa se cree para activar el sistema de dolor-alivio del opiáceo del cuerpo y se pone extensamente en las bocas de bebés antes de que los procedimientos dolorosos mientras que una manera de evitar usar las medicaciones cuyos efectos sobre niños pueden ser desconocidos o no pozo estudió.
Aunque den los niños rutinario una solución del azúcar como analgesia durante los procedimientos rutinarios que ocurren en los primeros días de vida, incluyendo análisis de sangre e inyecciones de la vitamina K, pocos estudios han medido su impacto en la reducción del dolor, el Dr. Taddio dijo.
“No sabíamos realmente que como de bien la sucrosa trabajaba para todos los procedimientos que lo hacemos,” dijo a Dr. Taddio, que es también científico del adjunto en el hospital de Toronto para los niños enfermos. “Cuál era interesante y nuevo sobre él es que encontramos que la sucrosa no trabajó tan bien como la contábamos con en al primer día de vida.”
En el estudio, los investigadores examinaron a grupo de 240 recién nacidos - alguno de quién había sido dada la sucrosa como analgesia, y algunos que habían recibido un placebo. Los investigadores consideraban a recién nacidos de madres diabéticas y las madres no-diabéticas por separado porque los bebés con las madres diabéticas tuvieron que experimentar más lanzas del talón, un procedimiento doloroso en el cual la sangre se tome del talón para supervisar su glucosa nivelan.
Además, los recién nacidos reciben generalmente las inyecciones y el venipuncture de la vitamina K, en los cuales la sangre se extrae de una vena.
Asombrosamente, los investigadores descubrieron que la sucrosa parecía ser una analgesia muy eficaz durante venipuncture, pero no para los otros procedimientos. Después de examinar sus respuestas faciales y fisiológicas, los investigadores determinaron que los recién nacidos que habían sido dados el azúcar experimentaron solamente una “reducción modesta” en el dolor comparado con los que recibieron placebo.
“Sobre todos, no trabajó realmente tan bien como nosotros pensamos,” el Dr. Taddio dijo.
Los investigadores utilizaron el perfil establecido del dolor del niño prematuro, que mide las expresiones faciales del bebé, el ritmo cardíaco y la saturación del oxígeno para calibrar niveles totales del dolor. Encontraron que los niños que recibieron la sucrosa experimentaron una reducción total del dolor del cerca de 16 por ciento, que consideraban ser solamente una diferencia modesta. Cuando examinaron dolor durante procedimientos individuales, los investigadores encontraron que mientras que la sucrosa redujo con eficacia dolor durante venipuncture, no tenía ninguÌn impacto significativo durante las lanzas del talón o las inyecciones de la vitamina K.
El Dr. Taddio dijo que más estudios necesitan ser hechos para determinar porqué la sucrosa no aparece ser una analgesia muy eficaz para ciertos procedimientos. Pero no parece haber ninguÌn daño en la administración de él, ella dijo.
Los profesionales médicos deben explorar métodos con excepción de administrar la sucrosa para realzar control del dolor, tal como donante los bebés de pacificadores o de otros tratamientos, ella dijo.
La “gente tiene gusto de la sucrosa por razones obvias. Nadie terrible asustado de dar el agua de azúcar. Al mismo tiempo, no es la respuesta para todo y no es bastante.”
Otro estudio que era publicado hoy en el CMAJ encontró eso el aplicar de una poder de aerosol tópica para reducir dolor por el 34 por ciento en los niños que experimentaban los procedimientos intravenosos, comparados con ésos que tomaban placebo.
El estudio examinó a niños entre las edades de 6 y 12, no niños, sin embargo. El aerosol vapocoolant usado es una rápido-actuación alternativo a los anestésicos tópicos.