Os resultados vêm em uma estadia importante como a incidência do cancro de tiróide e o número de pacientes que morrem da doença está aumentando nos Estados Unidos. Mais de 33.000 novos casos do cancro de tiróide são esperados ser diagnosticados em 2007, de acordo com o instituto nacional para o cancro.

A maioria de pacientes diagnosticados com cancro de tiróide têm pequeno, o PTC localizado mas pode receber o tratamento agressivo porque seu risco de retorno e de morte não pode confiantemente ser previsto antes da cirurgia, autores do estudo notáveis.

“Há uma necessidade urgente de identificar uma aproximação pré-operativa de confiança para estratificar pacientes de acordo com o risco de retorno do cancro de tiróide e morte,” disse o elétron Kebebew do autor importante, a DM, que é um professor adjunto da cirurgia e cirurgião da glândula endócrina na Universidade do Califórnia, em San Francisco e em um cientista da pesquisa com o centro detalhado do cancro de UCSF.

“Este estudo mostra que uma mutação particular é um indicador de confiança, e o teste para a mutação pode ser útil para selecionar a terapia inicial, determinando a necessidade para e extensão da cirurgia, assim como a necessidade para cuidado em curso da monitoração e da continuação,” emfatizou.

No estudo, os investigadores examinaram amostras do tumor de 314 pacientes com cancro de tiróide (245 com PTC convencional, 73 com cancro de tiróide folicular e 29 com a variação folicular do PTC) para determinar a presença de BRAF V600E e sua associação com fatores tais como o tamanho de tumor, o estágio do tumor, e o resultado paciente.

Encontraram a mutação em 51 por cento dos pacientes com PTC convencional, em 1 por cento dos pacientes com cancro de tiróide folicular, e em 24.1 por cento dos pacientes com variação folicular PTC.

Em PTC convencional e na variação folicular PTC, a mutação foi associada significativamente com a idade mais velha, o tamanho de tumor maior, e a doença periódica e persistente. Estes pacientes igualmente mostraram uma tendência para uma taxa mais elevada de formação do cancro no nó de linfa devido à metástase (transferência de pilhas do tumor de um órgão ou à parte do corpo a um outro órgão ou à parte) e um cancro mais elevado do estágio.

Nos pacientes com PTC convencional, a mutação foi associada com a idade mais velha, o nó de linfa e a outra metástase, e era um fator de risco independente para a doença periódica e persistente. O tempo mediano da continuação de todos os pacientes neste estudo era seis anos.

Kebebew explicou que a identificação da mutação nos pacientes com cancro de tiróide poderia ser muito útil em uma variedade de maneiras. Por exemplo, os pacientes com a mutação podem ser candidatos para uma aproximação mais agressiva à cirurgia, tal como a remoção do nó de linfa central junto com o tiróide doente, para evitar a possibilidade de metástase depois da cirurgia. O teste de BRAF V600E podia igualmente ser útil para decidir entre a terapia low- ou da elevado-dose do radioiodine da ablação.

Os “avanços em técnicas da biologia molecular melhoraram nossa compreensão das mudanças genéticas nas pilhas que conduzem à formação de cancro e forneceram oportunidades identificando biomarkers da doença como esta mutação,” Kebebew adicionado. “É crítico continuar a movimentação a descobrir biomarkers de confiança assim que nós podemos melhor identificar, tratar e curar o cancro.”

O estudo foi financiado pela fundação de madeira de Robert Johnson, pelos eruditos americanos Grant da pesquisa da sociedade contra o cancro, pela família Grant de Hellman, pelo comitê da pesquisa do cancro da Universidade do Califórnia e pelos institutos nacionais da saúde.

Os co-investigador do estudo eram Julie Weng, BS; Juergen Bauer, DM; Gustavo Ranvier, DM; Orlo Clark, DM; Quan-Yang Duh, DM; Daniel Shibru, DM; Boris Bastian, DM, e grifo de Ann, PhD, todo o UCSF.

UCSF é uma universidade principal que avance a saúde no mundo inteiro conduzindo pesquisa biomedicável avançada, educando estudantes de terceiro ciclo nas ciências da vida e nas profissões medicais, e fornecimento do cuidado paciente complexo.