Os resultados liberaram-se pela luz nova vertida departamento da saúde nos efeitos sanitários da exposição à poeira e aos restos entre os trabalhadores que responderam ao disastre do World Trade Center o 11 de setembro de 2001. Os dados, selecionados do registro da saúde do World Trade Center, mostram que 3.6% dos 25.000 trabalhadores do salvamento e da recuperação se registraram na asma se tornando do relatório do registro após o trabalho no local. Essa taxa é 12 vezes o que seria esperado normalmente para a população adulta durante tal período de tempo. O papel foi publicado nas perspetivas da saúde ambiental do jornal e é acessível em linha em www.ehponline.org.
Os trabalhadores do salvamento e da recuperação são um subconjunto dos 71.000 povos registrados no registro. O exame, conduzido em 2003 e em 2004, encontrado que chegando logo depois que os edifícios desmoronaram, ou trabalhando na pilha de WTC durante um longo período, aumentou o risco dos trabalhadores de desenvolver a asma. Os trabalhadores que chegaram o 11 de setembro de 2001, e trabalharam mais de 90 dias relataram a taxa a mais elevada da asma nova (7%). |
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Embora o uso do respirador aumentou enquanto a limpeza progrediu, muitos trabalhadores não desgastaram a proteção respiratória ao princípio. Determinados respiradores podem reduzir a exposição à poeira perigosa quando usados corretamente, mas o exame não poderia distinguir entre tipos diferentes de máscaras ou de respiradores, nem poderia calibrar o uso correto. Os trabalhadores que os desgastaram o 11° de setembro e o 12° de setembro relataram a asma novo-diagnosticada em umas mais baixas taxas (4.0% e 2.9%, respetivamente) do que aqueles que não fizeram (6.3% e 4.5%). Mais longo o período de máscaras ou de respiradores não desgastando, maior o risco, o exame encontrou. Os trabalhadores que foram meses sem proteção respiratória relataram duas a três vezes mais incidência da asma do que aquelas que desgastaram respiradores no início. Embora os respiradores foram mostrados para ser protetores, todos os grupos do trabalhador, incluindo aqueles que relataram máscaras desgastando, tiveram níveis elevados de asma recentemente relatada.
“A poeira do colapso do World Trade Center parece ter tido efeitos sanitários respiratórios significativos pelo menos para os povos que trabalharam no local,” disse o Dr. Thomas R. Frieden, comissário da saúde de New York City. “Estes resultados refletem a importância crítica de começ a proteção respiratória apropriada a todos os trabalhadores o mais rapidamente possível durante um disastre, e de fazer todos os esforços certificar-se de trabalhadores desgastá-los em todas as vezes. Os eventos de 9/11 eram inauditos, e com a urgência de operações de salvamento e a dificuldade do esforço físico prolongado com a maioria de tipos de respiradores, não há nenhuma resposta fácil, mesmo no retrospecto.”
Os trabalhadores do salvamento e da recuperação eram um grupo diverso que sapadores-bombeiros, oficiais de polícia, trabalhadores da construção e voluntários incluídos, entre outro. O estudo não encontrou nenhuma diferença significativa entre povos de ocupações diferentes, mas as posições dos trabalhadores afetaram seu risco. Aqueles que foram travadas na nuvem de poeira ou trabalharam na pilha dos restos relatada a asma em umas taxas mais elevadas (4.9% e 4.5% respetivamente), presumivelmente porque inalaram mais poeira.
A asma pode ser controlada com o cuidado e as medicamentações direitos. Os corticosteroide inalados são um tratamento muito eficaz para povos com sintomas freqüentes. Aprendendo que asma dos disparadores e desenvolver uma planta para a controlar, pessoa pode permanecer saudável para o trabalho, a escola, e as outras atividades. O departamento da saúde colaborou com os clínicos dos centros de WTC de excelência para desenvolver e distribuir diretrizes do tratamento para condição respiratória WTC-relacionada. As diretrizes estão disponíveis aqui (pdf).
Atualização em esforços para aprender mais sobre doença WTC-Relacionada
O registro da saúde do World Trade Center, o registro o maior da saúde pública na história dos E.U., foi lanç em 2003 para seguir a saúde dos povos expor ao colapso do World Trade Center e daqueles que trabalharam no local de WTC. O registro é um esforço colaborador que envolve o departamento da saúde, a agência do CDC para substâncias tóxicas e o registro da doença (ATSDR), com o financiamento da agência federal da gerência da emergência (FEMA).
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O departamento da saúde está reinspecionando agora todos os 71.000 registrants para aprender mais sobre seu estado de saúde atual. Até agora, quase 60% dos registrants responderam. Reinspecionar ajudará a determinar se as normas sanitárias respiratórias e mentais têm cinco a seis anos persistidos após o disastre. Por causa de seu tamanho, o registro pode iluminar os testes padrões que iludiriam médicos individuais e forneceriam a orientação valiosa aos grupos afetados. Os resultados precedentes do registro da saúde de WTC podem ser encontrados aqui.
O departamento da saúde está conduzindo um estudo separado da saúde respiratória entre registrants, e está analisando registros para considerar se o disastre afetou a incidência do cancro. O departamento da saúde -- junto com o departamento dos bombeiros, centro médico do monte Sinai e hospital de Bellevue -- igualmente está atualizando diretrizes do ano passado para tratar adultos com a doença WTC-relacionada. Um grupo de peritos similar está desenvolvendo diretrizes para tratar crianças afetadas.
Fonte:
Celina DeLeon
Geoffrey Cowley
Departamento da saúde de New York City |
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