Dos 199 homens que tiveram a imagem latente pré-operativa pelo CT ou pelo MRI somente 2 tiveram os nós de linfa positivos identificados. Após a cirurgia, 455 dos 507 homens (89.7%) receberam a terapia hormonal adjuvante. Adicionalmente, 44 homens (8.7%) tiveram a radioterapia adjuvante e (7.7%) a radioterapia recebida do salvamento 39.
Em uma continuação mediana de 10.3 anos 213 homens tiveram um retorno bioquímico, 51 teve um retorno local, 97 um retorno metastático, e 200 pacientes tinham morrido de que a causa era tampão em 72. A sobrevivência evento-livre de 10 anos para a côorte do estudo era 56%, 89%, 80%, e 86% para o retorno bioquímico, o retorno local, a progressão sistemática, e a morte do tampão. Quando um único nó metastático aumentou significativamente o risco de retorno da PSA que aumenta a participação nodal não agravou o risco. Pacientes com uns nós de linfa 2 ou mais positivos eram duas vezes tão prováveis experimentar a progressão sistemática como pacientes com 1 nó de linfa positivo. Na análise múltipla, a PSA pré-operativa aumentada, e o tumor não-diploid ploidy eram predictors do retorno bioquímico. O risco para a progressão sistemática aumentou com 2 ou envolveu mais nós de linfa, Gleason 8-10 tumores, ou uma margem cirúrgica positiva. O risco de morte do tampão foi previsto para pela contagem 8-10 de Gleason, a carga do nó de linfa, tumores não-diploid, e margens cirúrgicas positivas. O uso da privação hormonal adjuvante foi associado com um risco diminuído de retorno da PSA e de retorno local mas não impatou a sobrevivência sistemática do específico da progressão ou do cancro.
Boorjian SA, RH de Thompson, Siddiqui S, Bagniewski S, Bergstralh EJ, Karnes RJ, Frank mim, Blute ML
J Urol. ePub: 16 de julho de 2007 DOI: 10.1016/j.juro.2007.05.048
Relatado pelo editor de contribuição Christopher de UroToday.com P. Evans, M.D
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