A hipertensão, ou a hipertensão, permanecem a razão a mais comum para visitas do escritório aos médicos para adultos non-pregnant nos Estados Unidos. Uns 50 milhão americanos são acreditados ter a hipertensão. Apesar de sua predominância e das complicações associou com ela, controle da doença é longe de adequado. Em conseqüência, a hipertensão permanecerá provavelmente o fator de risco o mais comum para o curso, a parada cardíaca, e a doença de rim por os próximos anos.
Ao mesmo tempo, uns 42 por cento dos americanos usaram aproximações da medicina complementar e (CAM) alternativa para encontrar suas necessidades dos cuidados médicos, gastando mais out-of-pocket para o CAM do que a quantidade projetada para despesas em 1997 para todos os serviços do médico dos E.U. Quase três milhão povos são estimados para ter as técnicas tentadas do mente-corpo para tratar sua hipertensão; aproximadamente oito por cento da população hypertensive.
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Medicina do Mente-Corpo, uma de cinco filiais principais do therapeutics do CAM, técnicas comportáveis dos usos para aumentar a capacidade da mente afetar a função corporal e sintomas, utilizando aproximações variadas tais como a meditação, oração, a cura mental, e as terapias que usam tomadas creativas tais como a arte, a música, ou a dança. O exame de entrevista da saúde do nacional 2002 (NHIS) encontrou quase 30 milhão usuários das técnicas do abrandamento que incluem a meditação e a ioga, e 10 milhão usuários de terapias da ioga. Um quarto daqueles que usaram as terapias do mente-corpo avaliados “muito úteis.”
O estudo
Houve pouca pesquisa da qualidade a discriminar entre a prova anedótica, esquemas de mercado, e as práticas positivos que são consistentemente eficazes e seguras. Em conseqüência, uma equipe dos investigadores conduziu alvos sistemáticos de uma revisão para avaliar a eficácia de terapias do mente-corpo (MBT) contra o placebo ou do controle ativo no tratamento da hipertensão. As medidas principais do resultado incluem a mudança na pressão sanguínea sistólica e diastolic período pre- e da borne-intervenção.
A equipe reviu as experimentações randomized, ou quase-randomized, controladas que comparam técnicas do mente-corpo (meditação, ioga, e aparência guiada) sozinho ou em combinação com o tratamento convencional ao tratamento convencional sozinho ou ao nenhum controle da lista da intervenção/de espera. As experimentações relevantes foram identificadas no registo das experimentações mantidas pelo registro do campo da medicina complementar de Cochrane, no registo central de Cochrane de experimentações controladas, em Medline, em EMBASE, em PsycInfo, e em CINAHL.
Terapias do Mente-Corpo (MBTs)
Os participantes nestas experimentações eram homens e mulheres non-pregnant, maior de 18 anos da idade com a hipertensão definida como uma pressão sanguínea sistólica de >140 milímetro hectograma e/ou a pressão sanguínea diastolic >90 milímetro hectograma. (O Normal é definido como >140 sistólico e/ou >90 diastolic mmHg). Os tipos de intervenção empreendidos pelos participantes do estudo eram técnicas do mente-corpo com as grandes taxas de utilização (predominância dos por cento >3.5 do uso na população geral) que é meditação, ioga, e técnicas da aparência guiada. Uma descrição de cada um segue:
Meditação: Um foco mental sistemático em aspetos particulares da experiência interna ou exterior que envolve o contrato em uma atividade que dirija a mente para escolhir o ponto do foco, usando técnicas de respiração, ou aparência a fim sentir um estado de calmness.
Ioga: A ioga Sanskrit da palavra connotes “a junta da natureza humana mais baixa ao mais elevado.” As técnicas da ioga compreendem uma série das posições e dos movimentos de corpo desenvolvidos a fim ajudar a relaxar o corpo e a acalmar a mente. Envolve o controle da respiração, exercícios físicos e meditação.
Aparência: A geração (por oneself ou guiado por um médico) de imagens mentais diferentes. Usando as capacidades de visualização e de imaginação, os indivíduos evocam imagens, geralmente sensorial ou afetivo. Estas imagens são visualizadas tipicamente com o objetivo de evocar um estado psychophysiological de abrandamento ou com algum resultado específico na mente.
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Resultados
A revisão e a síntese de 12 publicaram efeitos pela maior parte favoráveis encontrados das experimentações randomized das terapias as mais populares do mente-corpo na pressão sanguínea sistólica e diastolic. As terapias do Mente-Corpo (MBT) reduziram significativamente a pressão sanguínea sistólica (SBP) por uns 11.52 milímetros médio hectograma e a pressão sanguínea diastolic (DBP) por 6.83 milímetros hectograma. Do MBT três analisado, as terapias da ioga demonstraram resultados do grande valor, com reduções médias de SBP de 19.07 milímetros hectograma e DBP por 13.13 milímetros hectograma. Os resultados significativos foram considerados em reduções de SBP pela terapia da ioga e da meditação, quando somente as terapias da ioga demonstraram reduções significativas no DBP.
As reduções absolutas na pressão sanguínea eram comparáveis ao monotherapy farmacológico no tamanho e na temporalidade do efeito. Adicionalmente, as reduções na pressão sanguínea sistólica e diastolic ao grau encontrado em intervenções da ioga foram associadas com as reduções em taxas de mortalidade vasculares assim como o risco cardíaco total diminuído.
Conclusões
De acordo com o Dr. Ali, o autor importante, “esta revisão mostra que há alguma literatura científica da alta qualidade que suporta o uso de terapias do mente-corpo como um tratamento para a hipertensão, e o valor do efeito é clìnica significativo.” Apesar das limitações de uma revisão, sugere que intervenções do mente-corpo possa ser escolhas prudentes para o tratamento adjunctive para pacientes motivado.
Autores
A revisão sistemática é intitulada, do “práticas Mente-Corpo para a hipertensão: Revisão e méta-análisis sistemáticas.” O estudo foi conduzido por Ather Ali, ND, MPH e David L. Katz, DM, MPH, do centro de pesquisa da prevenção, Faculdade de Medicina, Universidade de Yale; e Bracken de Michael B., PhD, MPH, do departamento da epidemiologia e da saúde pública, Universidade de Yale, New Haven, CT. O Dr. Ali está apresentando resultados da sua equipe no 2ò meting anual da associação americana dos médicos de Naturopathic (AANP; http://www.Naturopathic.org). A conferência será prendida no centro de convenção do Palm Springs, Palm Springs, CA, 22 agosto 2007.
Os médicos de Naturopathic são treinados na arte e na ciência de cuidados médicos naturais em faculdades médicas acreditadas. As parcerias Integrative entre médicos convencionais e naturopaths licenciados estão tornando-se mais disponíveis. Esta côoperação faz umas terapias mais eficazes disponíveis aos consumidores. Aumenta a satisfação paciente em seus relacionamentos com seus fornecedores do cuidado. Mais povos estão recuperando sua saúde adicionando a medicina naturopathic a suas opções dos cuidados médicos.
Associação americana dos médicos de Naturopathic (AANP)
Avenida de 4435 Wisconsin, nanowatt Ste. 403
Estados Unidos
http://www.naturopathic.org
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