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Pacientes do cardíaco de ataque no risco mais elevado de início do diabetes

Os povos que tiveram cardíaco de ataque estão em um risco mais elevado de desenvolver o diabetes do novo-início e a glicose de jejum danificada circunstância do pre-diabetes (IFG), concluem autores de um artigo publicado na edição desta semana de The Lancet.
O Dr. Dariush Mozaffarian, Faculdade de Medicina de Harvard e escola de Harvard da saúde pública, da Boston, dos EUA, do Dr. Roberto Marchioli, Sul de Consorzio Mario Negri, do Italy e dos colegas estudou 8291 pacientes italianos que tinham tido um cardíaco de ataque dentro dos três meses precedentes, e estêve livre do diabetes. A incidência do diabetes do novo-início e IGF foram medidos em 0•5, 1•0, 1•5, 2•5, e 3•5 anos de continuação. Dados para o índice da corpo-massa, os outros fatores de risco, hábitos dietéticos, e as medicamentações eram atualizados durante a continuação, e uma contagem mediterrânea da dieta foi dada a cada paciente baseado em seu consumo de cru e cozinhado vegetais, fruta, peixes e o óleo verde-oliva.

Os investigadores encontraram um terço dos pacientes com um diabetes do cardíaco de ataque ou um IFG desenvolvido recente (glicose de sangue 6•1 mmol/L ou mais), durante os 3•5 anos de continuação; isto levantou-se a dois terços quando o ponto de interrupção mais baixo de IFG de 5•6 mmol/L ou mais glicose de sangue foram usados. Os pacientes com um cardíaco de ataque recente eram até four-and-a-half vezes mais provavelmente desenvolver o diabetes (3•7%) comparado com a população geral (0•8-1•6%), e mais de 15 vezes mais provavelmente desenvolver IFG (27•5% contra 1•5%).

Os fatores de risco independentes associaram com o diabetes do novo-início ou IFG incluiu uma idade mais velha, a hipertensão, o uso dos betablocantes, as medicamentações do lipid-lowering (protetoras), e o uso diuretic. Os fatores de risco independentes do estilo de vida incluíram um índice de massa de corpo mais elevado (BMI), o maior ganho de BMI durante a continuação, a corrente que fumam (que aumentaram o risco por 60%), uma contagem dietética mediterrânea mais baixa, e o consumo do vinho de mais de um litro por o dia. Os dados para a atividade física eram não disponíveis, mas os povos que não poderiam executar o teste do exercício estavam em um risco mais elevado de diabetes e de IFG.

Os autores concluem: “Nossos resultados sugerem que a incidência de IFG e de diabetes seja elevada nos anos após o infarction miocárdico, sugerindo que o infarction miocárdico agudo poderia ser um pre-diabetes risco-equivalente… nossos resultados igualmente sugira que a cessação de fumo, a prevenção do ganho de peso, e o consumo de alimentos mediterrâneos típicos poderiam substancialmente abaixar este risco, que tem implicações importantes para aconselhar pacientes logo depois que têm um infarction miocárdico - uma estadia oportuna instituir mudanças do estilo de vida nos pacientes motivado por um evento vida-em mudança.”

Em um comentário de acompanhamento, o Dr. Lionel Opie, instituto de investigação cardiovascular do Hatter, universidade de Cape Town, África do Sul, diz: “Estes resultados promovem o laço o nó entre o infarction miocárdico e a hiperglicemia - cada um causa o outro.” Adiciona que, do estilo de vida fatora, “o interesse principal encontra-se no efeito protetor potencial da dieta mediterrânea.”

http://www.thelancet.com

 


 
 
 
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