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Introspecções novas em lesões de joelho comuns

DURHAM, N.C. - a sorte do inchamento que ocorre quando uma junção é danificada por ferimento ou a degeneração é normalmente essencial ao processo cura, mas quando vem ao joelho, que inflamação pode realmente interferir com a cura.

Estes resultados nas experiências com porcos podem conduzir aos tratamentos para os ferimentos ou à osteodistrofia no joelho, de acordo com investigadores ortopédicos do centro médico de Duke University. Há as drogas que podem obstruir a ação destas proteínas do sistema imunitário que provocam a inflamação comum.

Os investigadores do duque relatam na introdução de setembro da artrite do jornal & do Rheumatism que duas proteínas do sistema imunitário, interleukin-1 (IL-1) e o fator de necrose de tumor (TNF), obstrui a cura do menisco danificado do porco, uma camada importante de tecido da proteção dentro da junção. Quando os agentes que neutralizam os efeitos destas duas proteínas foram administrados diretamente ao menisco danificado, o processo do reparo recomeçado.

A função preliminar do menisco - um tipo de cartilagem situado dentro da articulação do joelho entre o osso da coxa (fémur) e o osso mais baixo do pé (tíbia) -- é actuar como um absorvente de choque e um distribuidor do peso dentro da junção. Quase 15 por cento de todos os ferimentos atléticos ao joelho envolvem o menisco, e a avaria e a perda deste tecido conduzem finalmente à osteodistrofia, o assim chamado “desgastar-e-rasgam” o formulário da doença.

Os investigadores, conduzidos pelo Amy McNulty do companheiro postdoctoral do duque, Ph.D., disseram que há uma necessidade para que uma aproximação nova trate estes ferimentos. O ferimento o mais comum do menisco é um rasgo. Se o rasgo é pequeno e ocorre na parte externa do menisco, pode ser reparado cirùrgica. Entretanto, estes reparos não trabalham frequentemente bem. Se o rasgo é grande, os cirurgiões não têm frequentemente nenhuma escolha mas para remover a parcela rasgada, e às vezes o menisco inteiro, que conduz ao movimento e finalmente à osteodistrofia dolorosos.

Os investigadores do duque expor joelhos do porco às várias concentrações de IL-1 e de TNF. Encontraram que como aumentaram as quantidades das proteínas, o tecido do menisco podia menos se reparar. A escala das concentrações de IL-1 e TNF usados na experiência combinam aquelas encontradas no líquido comum dos seres humanos com a artrite rheumatoid e a osteodistrofia, fornecendo uma evidência mais adicional que estas proteínas poderiam jogar um papel no processo da doença.

De acordo com Farshid Guilak, Ph.D., membro sênior da equipa de investigação e diretor de pesquisa ortopédica no duque, estes resultados devem teòrica ajudar médicos a reparar as articulações do joelho danificadas por ferimento ou pela osteodistrofia.

“Já há uma droga que obstrua os efeitos de TNF que é usado extensamente e eficazmente nos pacientes com artrite rheumatoid, o formulário da doença causada por próprio sistema imunitário do corpo que ataca a junção,” Guilak disse. Uma “outra droga igualmente existe que os blocos IL-1 que esteja sendo usada para a artrite rheumatoid e se esteja submetendo atualmente a ensaios clínicos para a osteodistrofia.”

Estas drogas são administradas ao corpo inteiro. Entretanto, a chave à aproximação nova possível seria entregar estes agentes diretamente no local de dano do menisco, Guilak disse.

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A pesquisa foi financiada pelo serviço de pesquisa de V.A., pelos institutos nacionais da saúde e pela fundação da artrite, que está patrocinando a pesquisa de McNulty. Frank Moutos e J. Brice Weinberg do duque eram igualmente os membros da equipe.

 
 
 
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