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Os fatores de risco para o cancro da mama, os peitos densos e os níveis de hormona, são separados e independente

A densidade do tecido do peito de uma mulher e seu nível de hormonas de sexo são dois fortes e fatores de risco independentes para o cancro da mama, de acordo com uma equipe dos investigadores das universidades de Harvard e de Georgetown. Encontrar dissipa a opinião comum que o risco associado com os peitos densos reflete meramente o mesmo risco associado com os altos níeses de circular hormonas de sexo, eles diz.

Seu estudo, publicado na introdução do 1 de agosto do jornal do instituto nacional para o cancro, encontrado que o risco relativo de desenvolver o cancro da mama na mulher post-menopausal com peitos densos era 400 por cento mais elevado do que nas mulheres com gordo, tecido não-denso do peito, e que a elevação contra baixos níveis de hormonas (hormona estrogénica e testosterona) aumentou o risco relativo por 200 por cento.
Ajustar para níveis de hormona de circulação de uma mulher não reduziu o risco associado com o nível de densidade do peito. Além disso, estes fatores de risco independentes pareceram ter efeitos aditivos assim se uma mulher teve os peitos densos e hormonas adicionais, seu risco foram aumentados por 600 por cento, investigadores encontrados.

“Nós encontramos que os peitos densos não são um marcador para uns níveis de hormona mais elevados, ou reciprocamente, e este diz-nos que cada um risco do cancro da mama dos aumentos através de um caminho bioquímico diferente,” disse o co-autor Celia Byrne, Ph.D., um professor adjunto no centro detalhado do cancro de Lombardi no centro médico de universidade de Georgetown. Byrne projetou e conduziu o estudo quando era um instrutor da medicina na Faculdade de Medicina de Harvard. Os três outros autores do estudo, incluindo o autor correspondente, Rulla Tamini, Sc.D., eram de Harvard.

As mulheres em risco devem pagar a atenção a estes resultados adiantados, mesmo que precisem de ser confirmadas mais e estudado, Byrne adicionaram. As “mulheres que sabem têm os peitos densos devem se certificar que têm mamogramas regulares,” disse. As mulheres geralmente não sabem se têm o tecido denso do peito e a melhor maneira de encontrar é com um mamograma digital, ela explicaram. Adicionalmente, as mulheres post-menopausal que são excesso de peso podem reduzir seus níveis de hormona do sangue pela gordura de corpo de diminuição, Byrne adicionaram, desde que a gordura própria é convertida pelo corpo à hormona estrogénica.

Os resultados representam uma oportunidade a ambos fine-tune os modelos de risco existentes do cancro da mama, que, os agradecimentos à pesquisa por Byrne e seus colegas, incluem agora a densidade do peito para ajudar a estimar o risco de uma mulher. Mas o modelo não toma em consideração o nível de hormona, Byrne disse. “Se nós poderíamos encontrar o que faz com que o tecido do peito seja denso, e como esse aumenta o risco do cancro da mama, a seguir nós pudemos ter uma oportunidade nova de ajudar mais baixo mulheres seu risco,” disse.

Byrne disse que estêve surpreendida nos resultados. “Nossa suposição era que este estudo confirmaria o que todos tinha acreditado -- os níveis dessa hormona explicam a densidade do peito.” Esta presunção de uma associação entre níveis de hormona e densidade do peito foi baseada “na prova circunstancial, tal como o fato que durante a gravidez, quando as hormonas aumentam, os peitos igualmente crescem no tamanho,” ela disse. “Mas aquele não é o que nosso estudo mostrou.”

Em um estudo 1995, Byrne e seus colegas descobriram que as mulheres cujos os peitos contêm pelo menos o tecido denso de 75 por cento estão em uns quatro ao maior risco sêxtuplo de cancro da mama do que mulheres com os peitos inteiramente gordos (nenhum tecido denso mensurável). A pesquisa recente sugeriu que ter o tecido denso do peito pudesse ser parcialmente um traço genético herdado. Outros estudos recentes indicaram que para mulheres com peito denso a mamografia digital pode ser mais eficaz para a seleção.

Neste estudo de 773 mulheres postmenopausal que participaram no estudo da saúde das enfermeiras de Harvard -- 253 quem estiveram com o cancro da mama e 520 quem não fêz -- as hormonas avaliadas investigadores em seus sangue e densidade medida do peito usando uma análise computer-assisted dos mamogramas. Nenhumas das mulheres usavam a terapia de recolocação de hormona (HRT) então foram avaliadas.

Há diversas teorias a respeito de porque os peitos densos puderam aumentar o risco de uma mulher de desenvolver o cancro da mama, Byrne disse. Um é que o tecido denso tem pilhas mais epithelial do que os peitos que não são densos, e assim mais possibilidades existem que umas ou várias destas pilhas se tornarão cancerígenos. Outro é que há mais “interferência” entre as pilhas stromal no peito, que produzem uma variedade de hormonas e fatores de crescimento, e pilhas epithelial no tecido, que é onde a maioria de cancro da mama se torna. O terço é uma combinação das primeiras duas teorias, disse.

Muito mais trabalho precisa de ser feito para compreender porque a densidade do peito aumentaria o risco do cancro da mama, os investigadores escreveu, e anotaram que uns estudos mais adicionais devem medir níveis de hormona diretamente dentro do tecido do peito, não indiretamente com o sangue, como escolheram fazer nesta primeira investigação.
Byrne recebeu o financiamento para conduzir este estudo do instituto nacional para o cancro, e os outros co-autores receberam o financiamento do fundo de pesquisa do cancro da mama, e a sociedade contra o cancro americana. Outros autores incluem Graham Colditz M.B.B.S., professor da adjunção de Dr.Ph agora na universidade de Washington em St Louis, e em Susan Hankinson, Sc.D, investigador principal do estudo da saúde das enfermeiras.

Sobre o centro detalhado do cancro de Lombardi

O centro detalhado do cancro de Lombardi, parte do centro médico de universidade de Georgetown e hospital da universidade de Georgetown, procura melhorar o diagnóstico, o tratamento, e a prevenção do cancro com a pesquisa básica e clínica inovativa, o cuidado paciente, a instrução e o outreach da comunidade, e o treinamento de especialistas do cancro do futuro. Lombardi é um de somente 39 centros detalhados do cancro na nação, como designado pelo instituto nacional para o cancro, e único no Washington, C.C., área. Para mais informação, ir a http://lombardi.georgetown.edu.

Sobre o centro médico de universidade de Georgetown

O centro médico de universidade de Georgetown é internacional - um centro médico académico reconhecido com uma missão three-part da pesquisa, do ensino e do cuidado paciente (com nossa parceria com saúde de MedStar). Nossa missão é realizada com uma ênfase forte no serviço público e em uma dedicação ao católico, princípio do jesuíta de personalis do cura -- ou “cuidado da pessoa inteira.” O centro médico inclui a Faculdade de Medicina e a escola de estudos dos cuidados e da saúde, ambos classificados nacionalmente, o centro detalhado mundo-ilustre do cancro de Lombardi e a organização de investigação graduada biomedicável (BGRO), repouso a 60 por cento do financiamento patrocinado da pesquisa da universidade.

Fonte: Becky Wexler
Centro médico de universidade de Georgetown
 
 
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