A ingestão de objeto extrangeiro é mais comum do que os povos pensam, e quando a maioria dos objetos engulidos ocorrer entre crianças, igualmente acontece aos adultos, primeiramente àqueles com desordens psiquiátricas e mentalmente - ao deficiente.
A recordação recente dos brinquedos que contêm os ímãs pequenos que podem vir frouxamente e ser engulidos por crianças novas destaca o risco de ferimento sério quando os objetos extrangeiros são ingeridos.
A maioria de objetos extrangeiros, 80 por cento, de que alcanga o aparelho gastrointestinal passará naturalmente e não exigirá o tratamento. Dez a 20 por cento, entretanto, exigirão a intervenção nonoperative, quando um por cento ou menos exigirão a cirurgia. A endoscopia é segura e eficaz em tratar os pacientes que enguliram um objeto extrangeiro que não passasse naturalmente.
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“A atenção médica procurando imediatamente depois que uma pessoa enguliu um objeto extrangeiro é vital em impedir complicações e em reduzir ferimento. Os sintomas incluem o bloqueio, dor de caixa, dor abdominal, sintomas respiratórios, e DM vomiting,” disse Marsha Kay, porta-voz para a sociedade americana para a endoscopia gastrintestinal e gastroenterologista pediatra na clínica de Cleveland. “Uma vez que um médico fêz o diagnóstico, decidirão se o objeto pode passar através do corpo sem intervenção ou se a remoção é necessária imediatamente. Quando a intervenção é exigida, a endoscopia é um método não invasor e eficaz para a remoção do objeto.”
As complicações e mesmo a morte sérias podem ocorrer quando um objeto extrangeiro é engulido e não tratado imediatamente. A recordação recente do brinquedo destaca os perigos causados quando os ímãs pequenos são engulidos por crianças. Se mais de um ímã é engulido, podem atrair-se e causar a perfuração intestinal, as fístula (furos) ou o bloqueio, que podem ser fatais. Se os ímãs estão no esófago, no estômago ou no duodeno (apenas abaixo do estômago), a recuperação está feita endoscopically através da garganta. Os ímãs na parte mais inferior do intestino pequeno ou no grande intestino devem ser removidos cirùrgica se não passam com segurança.
Em 2005, quase 111.000 ingestões de objetos extrangeiros pelos povos 19 e foram relatadas abaixo aos centros de controle americanos de veneno. As crianças e os adultos podem acidentalmente ingerir os objetos extrangeiros, incluindo moedas (o objeto o mais comum engulido por crianças), baterias, brinquedos, pinos, e alimento tal como partes de carne ou de ossos (galinha ou peixes). Estes artigos podem começ furados ou alojado em várias posições no aparelho gastrointestinal e em tudo exigir a remoção. Outros objetos exigem a remoção mesmo se não são furado devido a seu potencial causar ferimento. Os exemplos incluem as baterias alojadas no esófago, e objetos extrangeiros afiados ou grandes do tipo.
Alguns objetos extrangeiros não exigem a remoção e podem passar sobre seus próprios sob a supervisão do médico. Porque as recomendações para a terapia variam baseado na idade do paciente, no tamanho, no tipo de objeto, na sua posição no corpo e nos sintomas, os indivíduos devem contatar seu médico ou gastroenterologista em todos os casos da ingestão de objeto extrangeiro. Uma moeda no estômago deve passar inofensiva em quatro a seis dias, mas se não passou no estômago dentro de 12 a 24 horas e não permanece no esófago, a endoscopia deve ser usada para removê-la. Se um paciente não pode engulir nem está experimentando sintomas respiratórios agudos, a moeda deve ser removida imediatamente.
A presença e a posição de um objeto extrangeiro podem ser determinadas por Raio X. Às vezes o objeto extrangeiro não é visível por Raio X e não exige um procedimento endoscópico para o diagnóstico. Além do que finalidades diagnósticas, a endoscopia é usada como uma alternativa não invasora à cirurgia para a remoção de objetos extrangeiros. A remoção pode ser feita pela endoscopia superior e pela colonoscopia, dependendo de sua posição.
A ingestão da bateria é igualmente terra comum entre crianças novas nos E.U. e nos indivíduos com desordens psiquiátricas, e frequentemente não apresenta sintomas. É especialmente perigoso e pode causar a morte se alojado no esófago dado o material cáustico dentro dela e o potencial para descarregar-se da corrente. O escapamento de índices da bateria no esófago pode causar queimaduras, conseqüentemente a remoção endoscópica da bateria é autorizada imediatamente.
Entre adolescentes e adultos, a ingestão de objetos afiados tais como os pinos, as lâminas de lâmina e os pregos são feitos frequentemente intencionalmente, e têm um risco elevado de complicações na ingestão assim como durante a remoção. A remoção endoscópica pode ser exigida imediatamente nestes casos também.
Embora as mortes ocorram da ingestão de objeto extrangeiro, as taxas de mortalidade são extremamente - baixas.
Para mais informação neste tópico, um backgrounder está disponível em http://www.asge.org
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Sobre a sociedade americana para a endoscopia gastrintestinal
Fundado em 1941, a missão da sociedade americana para a endoscopia gastrintestinal é ser o líder em avançar o cuidado paciente e a saúde digestiva promovendo a excelência na endoscopia gastrintestinal. ASGE, com mais de 10.000 membros do médico no mundo inteiro, promove os padrões os mais elevados para o treinamento e a prática endoscópicos, promove a pesquisa endoscópica, reconhece distintas contribuições para a endoscopia, e é o primeiro recurso para a instrução endoscópica. Visita http://www.asge.org e http://www.screen4coloncancer.org para mais informação.
Sobre a endoscopia
A endoscopia é executada pelos médicos specially-trained chamados endoscopists usando a tecnologia a mais atual para diagnosticar e tratar doenças do aparelho gastrointestinal. Usar os tubos flexíveis, finos chamados endoscópios, endoscopists pode alcançar o intervalo digestivo humano sem incisão através dos orifícios naturais. Os endoscópios são projetados com iluminação high-intensity e cabidos com os dispositivos da precisão que reservam ideia e tratamento do sistema gastrintestinal. Em muitos casos, o exame ou o tratamento das circunstâncias podem ser entregados através do endoscópio sem a necessidade para um sedation, um tratamento ou uma estada mais adicional do hospital.
Sociedade americana para a endoscopia gastrintestinal
http://www.screen4coloncancer.org |
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