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El injerto dorsal Urethroplasty para la restricción Urethral femenina examinó
UroToday.com - las restricciones Urethral en hembras son infrecuentes, y las opciones terapéuticas actuales se limitan sobre todo para repetir dilataciones urethral y urethrotomy interno. Un artículo reciente por A. Tsivian y A.A. Sidi de la universidad de Tel Aviv en los informes de Israel sobre los resultados de un injerto vaginal o bucal dorsal de la mucosa usado en tres mujeres con las restricciones urethral. El informe se publica en la aplicación del agosto de 2006 el diario de la urología.
Los tres pacientes eran las mujeres de 60 años que habían experimentado dilataciones urethral múltiples y los urethrotomies internos para una historia de las infecciones recurrentes de la zona urinaria y de los síntomas que anulaban obstructores. Todos los pacientes utilizaban a uno mismo-catherization intermitente durante los 2 a 4 años antes de acordar experimentar cirugía correctiva con un injerto dorsal del sobrepuesto urethroplasty.
El procedimiento operativo implicó la cateterización urethral con un catéter ureteral 6Fr y una incisión suprameatal. El aspecto dorsal de la uretra fue disecado del tejido fino circundante y la pared urethral fue abierta a las 12 hasta que el tejido fino urethral sano fue encontrado. La longitud de la incisión se extendió a partir del 2 a 3 centímetros del meatus. Un injerto libre ancho de 1.5 centímetros de cualquier pared vaginal en 2 pacientes y de la mucosa bucal en 1 paciente fue puesto sobre el lumen urethral y suturado en el lugar con un polyglactin cero del funcionamiento 5 suturado para abrir los bordes urethral. Un catéter urethral dejado en un órgano 18Fr y un catéter suprapubic 16Fr fueron dejados en el lugar por 2 y 3 semanas, respectivamente.
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Los resultados demostraron que la micción normal fue alcanzada después de retiro del catéter y durante la carta recordativa de 1, 8 y 27 meses. No se requirió ningún tratamiento adicional y cistoscopia 3 meses después de que la cirugía demostró buen patentcy urethral. No se divulgó ningún incontinence de la tensión.
Esta técnica es factible, simple, segura y eficaz y se debe considerar para la corrección de la enfermedad urethral femenina de la restricción.
En metro de Michael J., M.D.
J Urol. El 2006 de agosto; 176 (1): 611-13
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