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Los coágulos de sangre se pueden tratar por Injections en el país

El tratamiento de los coágulos de sangre en las venas profundas de las piernas o de los pulmones con una más vieja, menos costosa forma del heparin de la medicación del anticoagulante puede ser tan seguro y eficaz justos como el tratamiento similar con un heparin más nuevo y más costoso, según un estudio conducido por Clive Kearon, profesor de la medicina en la universidad de McMaster, publicado en la aplicación de agosto JAMA (el diario de la asociación médica americana).

Cuando estaba inyectado subcutáneo (debajo de la piel), el heparin (regular) unfractionated fue demostrado en un ensayo seleccionado al azar para trabajar del mismo modo que como inyección subcutánea del heparin más costoso, más de poco peso molecular en el tratamiento del thromboembolism venoso. Tradicionalmente, cuando el heparin unfractionated se utiliza en el tratamiento, se administra intravenoso y es acompañado por la coagulación que supervisa, que requiere la hospitalización. Este acercamiento estándar incluye el ajuste en curso de la dosis en respuesta a la medida del APTT, una prueba esas medidas cómo rápidamente los coágulos de sangre en un tubo de prueba bajo ciertas condiciones.

Los heparins de poco peso molecular más nuevos, que son administrados por la inyección en dosis del fijo-peso, han estado substituyendo gradualmente el heparin unfractionated.

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Kearon y los colegas condujeron un ensayo seleccionado al azar al estudio cómo fijo-dosis, inyección subcutánea del heparin unfractionated comparada a la inyección con el heparin más nuevo en el tratamiento de los coágulos de sangre en las piernas o los pulmones.

El estudio fue conducido a partir del septiembre de 1998 hasta el febrero de 2004 en seis centros clínicos universidad-afiliados en Canadá y Nueva Zelandia. Los pacientes en el ensayo recibieron o unfractionated o el heparin de poco peso molecular administró subcutáneo cada 12 horas. Trataron a cerca de 70 por ciento de ambos grupos como pacientes no internados. Todos los pacientes recibieron tres meses de la terapia del warfarin (una droga del anticoagulante).

El thromboembolism recurrente ocurrió en 3.8 por ciento de los 345 pacientes en el grupo unfractionated del heparin, y en 3.4 por ciento de los 352 pacientes en el grupo de poco peso molecular del heparin. El índice de la sangría importante era comparable en los dos grupos.
 
Los autores estiman que los costes de la droga para un curso del tratamiento de seis días con heparin de poco peso molecular serían $712 (los E.E.U.U.), mientras que el heparin unfractionated costaría apenas $37 - si se asume que ambas drogas se administran en los regímenes usados en el estudio. El estudio indica el potencial para los ahorros de costes enormes.

el “heparin unfractionated subcutáneo de la Fijo-dosis es tan eficaz y caja fuerte como el heparin de poco peso molecular para el tratamiento inicial de pacientes con thromboembolism venoso y es conveniente para el tratamiento en el país,” el Dr. concluido Kearon, que es médico en las ciencias de la salud de Hamilton. “Además, los resultados de esto estudian la pregunta el valor de APTT que supervisa en los pacientes que se tratan con las dosis actualmente recomendadas del heparin unfractionated.”

“Hemos venido lejos de tener que pasar varias semanas en hospital con un goteo intravenoso del heparin a un paciente no internado posible que el tratamiento que es seguro, eficiente, y menos costoso,” dice a Dr. Andreas Wielgosz, portavoz para el corazón y la fundación del movimiento.

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Este estudio fue apoyado por el corazón y la fundación del movimiento de Ontario. La fundación del movimiento de Canadá financiaron al Dr. Kearon y al Dr. James Douketis, especialista interno del co-autor de la medicina, el corazón y. La fundación del movimiento de Ontario apoyó al co-autor Jeffrey S. Ginsberg, también de las ciencias de la salud de la universidad y de Hamilton de McMaster, el corazón y.

Contacto: Veronica McGuire
Universidad de McMaster
 

   
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