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El counterpulsation externo realzado reduce angina

Los pacientes con la angina (dolor de pecho) y la disfunción ventricular dejada responden muy bien al tratamiento usando el counterpulsation externo realzado (EECP), con poco o nada de acontecimientos futuros del paro cardíaco.

Los investigadores, en la universidad del centro médico de Pittsburgh (UPMC), sugieren que EECP sea una terapia eficaz para 2.4 millones de americanos con enfermedad de la arteria coronaria que no son candidatos a procedimientos invasores del revascularization, tales como angioplastia del globo, puente del corazón o implantación stent.

El estudio se publica en el diario americano de la cardiología.

EECP es un procedimiento circulatorio no invasor por el que paran los pun#os inflables largos se envuelvan alrededor de un paciente, los muslos y las nalgas. Mientras que el paciente miente en una tabla, los pun#os se inflan secuencialmente mientras que el corazón está en descanso (diástole), y después se desinflan simultáneamente momentos antes que el corazón comienza a bombear (sístole). Los ritmos del corazón se toman a través de una máquina automatizada de EKG. Las ventajas de EECP incluyen flujo creciente de la sangre al corazón y a las arterias coronarias, de tal modo permitiendo al corazón realizarse en un nivel óptimo.

 

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Usando datos del registro paciente internacional de EECP, el estudio incluyó la edad 67 de 363 pacientes y más viejo con el dolor de pecho acompañado por la disfunción ventricular izquierda severa.
Los pacientes experimentaron 32 sesiones de una hora de EECP cinco días a la semana por siete semanas. Antes del estudio la mayor parte de los pacientes divulgaron que su calidad de la vida era pobre. Entre los pacientes en el estudio, 85 por ciento tenían previamente un ataque del corazón, 72 por ciento tenían puente coronario y 70 por ciento tenían cierto otro tipo de procedimiento invasor del corazón. Determinaron todos los pacientes en seis meses, un año y dos años. Para el final del estudio, los pacientes divulgaron perceptiblemente menos dolor de pecho y una mejora en la calidad de la vida. La tarifa total de la supervivencia de dos años era 83 por ciento y la tarifa acontecimiento-libre de la supervivencia era 70 por ciento. Los por ciento de Forty-three de pacientes no divulgaron ninguna hospitalización y 81 por ciento no tenían ningún episodio congestivo del paro cardíaco. Además, más que la mitad de los pacientes continuaron su uso de la nitroglicerina.

“EECP es un tratamiento eficaz, no invasor para el paro cardíaco congestivo porque reduce perceptiblemente dolor de pecho, aumenta tolerancia del ejercicio y reduce uso del nitrato,” según Ozlem Soran, en la universidad del instituto cardiovascular del centro médico de Pittsburgh.

El FDA (administración del alimento y de la droga) aprobó EECP como tratamiento para la angina en 1995. En aquel momento, el tratamiento de EECP era considerado contraindicated en pacientes del paro cardíaco.
Debido a los estudios de viabilidad iniciados en la universidad de Pittsburgh, el FDA aprobó EECP para el tratamiento del paro cardíaco en 2002. Desde entonces, el procedimiento se ha utilizado extensamente para el tratamiento del dolor de pecho y como terapia ayudante para el revascularization.

Fuente: Universidad del centro médico de Pittsburgh, 2006
 

Cannabidiol, un compuesto de la marijuana, puede ayudar a parar retinopathy diabético


Los estudios tempranos indican trabajos del cannabidiol para proteger el ojo contra el crecimiento de una plétora de vasos sanguíneos agujereados, el sello de retinopathy diabético, dicen a Gregory I. Liou, en la universidad médica de Georgia.

“Estamos estudiando el papel de los receptores del cannabinoid en nuestro cuerpo y estamos intentando modularlos así que podemos defender contra retinopathy diabético,” Liou dice.

Retinopathy diabético es la causa principal de la ceguera en adultos de la trabajar-edad y afecta a casi 16 millones de americanos.

Los altos niveles de la glucosa que resultaban de unmanaged el sistema de la diabetes en el movimiento una cascada que hacía en última instancia la retina oxígeno-privada crecer más vasos sanguíneos. Irónico, el exceso agujereado de recipientes puede destruir en última instancia la visión.

Los receptores de Cannabinoid se encuentran a través del cuerpo y los cannabinoids endógenos se producen para actuar en ellos. “Su función es muy diferente de órgano al órgano pero en el sistema nervioso central, los receptores del cannabinoid son responsables del proceso de la neutralización que debe ocurrir después de que se acabe un impulso de nervio,” dice Liou.

Los nervios vienen juntos en un punto de la comunicación llamado una sinapsis. El glutamato es un neurotransmisor que excita estos nervios a la acción en su punto de la comunicación. “Hay también neurotransmisores inhibitorios tales como GABA,” Liou dice. Los cannabinoids endógenos ayudan a balancear la excitación y la inhibición, por lo menos hasta que el oxígeno consigue escaso.

Frente al oxígeno inadecuado, o a la isquemia - otro sello de la diabetes - los conclusiones de nervio comienzan a producir aún más glutamato, fijando en el movimiento una cadena de acontecimientos malsana. Las bombas que mantienen las sustancias derechas interiores o exteriores de células comienzan a funcionar incorrectamente. Se producen exceso del óxido y de los superoxides nítricos, que son tóxicos a las células. Otra ironía es aumentada aumentos de la actividad la necesidad de la retina del oxígeno. “Estamos hablando de muerte de la célula del nervio,” Liou dice. “En la retina, si los muchos de nuestras células del nervio mueren, nuestra visión se afecta directamente.”

Las células de Glial, que apoyan las células del nervio proveyendo los alimentos y el oxígeno, se adaptan de cerca a sus cargas. Cuando detectan algo está inoportunamente, el microglia, un tipo de células glial, comienzo que come las células del nervio que mueren.

Las “células de Microglial llegan a ser voraces. Comen las células del nervio que mueren, haciendo el malo entero de la cosa irreversible,” dice Liou. Interesante, el comienzo del cuerpo produciendo cannabinoids más endógenos para parar la revocación del papel, entonces produce una enzima para destruir los cannabinoids debido a la preocupación allí es demasiados de ellos. La misma cosa sucede en el cerebro después de un movimiento. “Mucho antes todos estos vasos sanguíneos comienzan a crecer, la sociedad entre las células glial y las células del nervio comienza a analizar,” dice Liou.

Ése es porqué el cannabidiol, un antioxidante, puede ayudar excepto la retina. el Prueba-tubo estudia por otros, tan bien como los estudios experimentales de Liou en trabajos animales diabéticos del cannabidiol de la demostración de los modelos para interrumpir esencialmente todos estos puntos destructivos de la acción.

“Qué creemos que lo hace el cannabidiol es entran aquí como antioxidante neutralizar los superoxides tóxicos. El número dos, inhibe el sistema uno mismo-destructivo y permite que los cannabinoids endógenos uno mismo-producidos permanezcan allí más largos inhibiendo la enzima que los destruye.” Las ayudas de Cannabidiol también guardan las células microglial de dar vuelta en las células del nervio inhibiendo los receptores del cannabinoid en las células microglial que son por lo menos parcialmente responsables de su capacidad de destruir más bien que apoyan las células.

“Cannabinoids está intentando facilitar la situación en ambos lados. Ayudan excepto la neurona y, al mismo tiempo, se cercioran de la estancia microglial de las células en forma microglial. ¿Cómo bueno quisieras que una droga fuera? ” Liou dice.

Fuente: Universidad médica de Georgia, 2006
 

   
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