Ningún riesgo cardiovascular creciente si la tiroides suavemente underactive se fue untreated
Los investigadores en la universidad de la escuela de Pennsylvania de la medicina han encontrado que dejar una glándula de tiroides suavemente underactive (hipotiroidismo subclinical) untreated no conduce al riesgo cardiovascular creciente.
Los resultados del estudio, publicados en el diario de la asociación médica americana (JAMA), pueden conducir a los cambios en el tratamiento clínico de esta dolencia comúnmente diagnosticada.
La glándula de tiroides, situada en la base del cuello, produce la hormona de tiroides, que actúa a través del cuerpo para regular metabolismo. Los pacientes con el underactivity de la glándula de tiroides, o el hipotiroidismo, pueden sufrir de una variedad de síntomas que afectan las funciones del cuerpo.
Tratan a estos pacientes típicamente con la medicación para aumentar la hormona de tiroides en el cuerpo. Asimismo, los pacientes con el overactivity de la glándula de tiroides, o del hyperthyroidism, pueden también ser sintomáticos y requerir el tratamiento bajar sus niveles de la hormona de tiroides.
Los problemas suaves de la tiroides son generalmente comunes y a menudo los síntomas pueden ser sutiles. Sigue siendo confusa exactamente quién necesita ser comprobada para saber si hay ella y cuáles son los riesgos y las ventajas del tratamiento. Los investigadores no son seguros si tratar a un paciente con un problema suave de la tiroides os ayuda realmente.
Los “estudios anteriores han sugerido que los niveles anormales de la hormona que estimula de la tiroides pueden representar un factor de riesgo cardiaco, la manera que aumentó el colesterol o que fuman son los factores de riesgo para la enfermedad cardíaca.” autor dicho Anne Cappola del plomo. “Precisamos para contestar a la cuestión de si hay consecuencias cardiovasculares resultando de problemas suaves de la tiroides.”
En este estudio, Cappola midió la función de la tiroides a través de un análisis de sangre en 3200 hombres y mujeres, envejecidos 65 y más viejo. Éstas eran la gente que no tenía ninguna razón de tener una prueba anormal y no tomaban el reemplazo de la hormona de tiroides.
Ella los categorizó en diversos grupos basados en sus análisis de sangre de la tiroides y los siguió por 13 años.
Cappola encontró ese 1.5% del grupo que tenía una tiroides suavemente overactive (hyperthyroidism subclinical) tenía un riesgo creciente de desarrollar un ritmo anormal del corazón, una fibrilación atrial, pero ningunas otras amenazas cardiovasculares tales como ataques del corazón o muerte. Ésos con una glándula de tiroides suavemente underactive compusieron 15 por ciento del estudio, y no demostraron ninguna elevación en su riesgo de sufrir un ataque del corazón, un movimiento, o una muerte.
Cappola agrega, “él es nuestro deseo para calcular hacia fuera cuál es un número normal contra un número anormal… que el nivel de la tiroides se asocie al del más alto nivel de la función. Ahora están tratando a muchos pacientes con problemas suaves de la tiroides y no está claro si os está ayudando realmente. Necesitamos juntar un cuadro más grande para los riesgos y las ventajas del tratamiento para las anormalidades suaves de la tiroides.”
¿Tan deben los internistas ser pacientes de la investigación sobre cierta edad cada tan a menudo para la disfunción de la tiroides? Algunas organizaciones la recomiendan. “Decimos que no hay evidencia, basada en nuestros datos, que la investigación beneficiaría a población. Pero si encuentras a alguien sobre la edad de 65 con una tiroides suavemente overactive, deben ser tratados,” explican Cappola. “No hay evidencia que debes tratar a alguien con una tiroides suavemente underactive para ayudar para disuadir enfermedad cardiovascular.”
Fuente: Universidad de la escuela de Pennsylvania de la medicina, 2006
XagenaMedicine2006
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