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Muchas piedras urinarias se pueden tratar sin cirugía

Para muchos pacientes con enfermedad de piedra urinaria, el tratamiento con un blocker del calcio-canal o un blocker de la alfa puede mejorar grandemente su probabilidad de pasar sus piedras urinarias, que pueden ayudar a estos pacientes a evitar cirugía, según un análisis por la universidad del sistema de la salud de Michigan.

La enfermedad de piedra urinaria es altamente frecuente, afligiendo a 13 por ciento de hombres y a 7 por ciento de mujeres en los Estados Unidos. Mientras que muchas piedras urinarias se tratan hoy con técnicas como mínimo invasoras, está creciendo evidencia para sugerir que las medicaciones pueden ser un tratamiento eficaz.

utilizan a los blockers del Calcio-canal y a los blockers de la alfa comúnmente para la gerencia de la tensión arterial alta y de las próstatas agrandadas. En este estudio, publicado en la aplicación de sept. del 30 el Lancet, los investigadores identificaron y analizaban estudios numerosos y encontraron que ambas medicaciones eran un alternativa acertado para el tratamiento de un episodio de piedra urinario agudo.

La “cirugía sigue siendo un tratamiento necesario para muchos pacientes con las piedras urinarias,” dice el Brent mayor K. Hollenbeck, M.D., profesor auxiliar del autor de la urología en la escuela médica del U-M y el centro comprensivo del cáncer. “Sin embargo, para mucha gente, un acercamiento más conservador que comienza con un ensayo de un blocker del calcio-canal o de un blocker de la alfa está demostrando ser eficaz.”

El artículo continúa abajo y (gracias)
 
Los investigadores miraban los artículos acerca de esta edición y analizaban en última instancia nueve ensayos que incluyeron a 693 pacientes. Los ensayos examinaron el uso de los blockers del calcio-canal o de los blockers de la alfa de asistir con el paso de piedras urinarias. En todos, encontraron que los pacientes tratados con una de las medicaciones tenían 65 por ciento una mayor ocasión de pasar las piedras espontáneamente que los pacientes no dados estas drogas.

“Esto sugiere que el tratamiento con estas medicaciones sea un primer paso importante para los pacientes con un episodio de piedra urinario agudo,” dice a autor Juan M. Hollingsworth, M.D., residente del plomo de la cirugía del quinto-año con el departamento de la urología en la escuela médica del U-M.

Hollingsworth también observa que el coste del tratamiento médico para las piedras urinarias sería lejos más bajo que con cirugía. Casi 2 millones de visitas del paciente no internado son hechas anualmente por los pacientes con las piedras urinarias, con los costes para las demandas el hospitalizado y del paciente no internado que suman $2.1 mil millones.
 
Además de Hollingsworth y de Hollenbeck, los investigadores en el estudio eran Maria mañana Rogers, Ph.D., M.S., director de la investigación con el programa paciente del realce de seguridad; Samuel R. Kaufman, M.A., asociado de la investigación con la división de la medicina general, departamento de la medicina interna; Timothy J. Bradford, residente de la cirugía del quinto-año con el departamento de la urología; Sanjay Santo, M.D., M.P.H., director del programa paciente del realce de seguridad y profesor de asociado de la medicina general; y Juan T. Wei, M.D., M.S., profesor de asociado de la urología.

Apoyaron a los investigadores los institutos nacionales de la concesión del investigación-entrenamiento de la salud, protector azul cruzado azul de las concesiones de la fundación de Michigan, una agencia para la concesión de la investigación y de la calidad de Healthcare, instituto nacional de las concesiones de la diabetes y digestivas y del riñón de las enfermedades, un departamento del desarrollo de la idea de la defensa con la concesión jerarquizada del aprendizaje del estudiante residente y de medicina, una concesión avanzada del desarrollo de carrera del departamento de los servicios médicos de los asuntos de veteranos investigación y de la oficina del desarrollo, una concesión de mérito de los servicios médicos del VA investigación y de la oficina del desarrollo, un instituto nacional de la salud de niño y de la concesión humana del desarrollo, las concesiones nacionales del instituto del cáncer, el Juan y el fondo dotado Munn de la investigación de Suzanne de la universidad del centro comprensivo del cáncer de Michigan, y el programa clínico de la ciencia de los eruditos en la universidad de Michigan.

Han pagado Wei y Santo a consultores a Sanofi Aventis en el plazo de los últimos cinco años, aunque no se utilizó ningunos productos de Sanofi Aventis en los ensayos que fueron repasados.

Citación: El Lancet, de sept. el 30 de 2006, vol. 368, “terapia médica para facilitar el paso de piedra urinario: un meta-análisis.”

Para más información, contacto:
Nicole Fawcett

Contacto: Katie Gazella
Universidad del sistema de la salud de Michigan
 

   
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