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Un “conocimiento severo”: Pacientes que despiertan en el medio de cirugía

La maravilla médica de la anestesia promete cirugía sin dolor, con todo puede presentar sus propios peligros. Paga saber qué puede ir mal, qué se está haciendo para prevenir problemas y maneras que puedes protegerse. -------------------------------

NUEVA YORK - la pesadilla peor de Weihrer del Carol sucedió cuando ella despertó en una tabla de funcionamiento el año pasado mientras que un equipo de cirujanos quitó su ojo derecho.

Después de que los doctores anestesiaran el Reston, Virginia., residente, ella despertó 40 minutos más adelante y oyó el golpe de la música del disco en la radio y el cirujano que decían al residente cortar más profundo en la cavidad del ojo.

“Era despierto como ahora estoy,” dije literalmente el Weihrer loco pues ella contó de nuevo la cirugía. “Deseé decir os que, así que a me dijera a me, “intentemos mover un dedo del pie, una mano.” “Solamente una droga músculo-que paralizaba previno cualquier movimiento.

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“Pues tomaban hacia fuera mi ojo, era rogación justa al dios para conseguirme de esto.”

Se llama “conocimiento,” o despertando en cirugía. Mientras que la estadística firme es dura de venir por, 20 millones de personas de que experimentaron cirugía importante el año pasado, 40.000 estimados a 200.000 despertaron, dijeron a Dr. Peter Sebel, profesor del anesthesiology en la universidad de Emory en Atlanta.

Las nuevas tecnologías se están desarrollando para supervisar niveles del conocimiento paciente en un esfuerzo de alertar a cirujanos cuando se presentan tales situaciones.

Para los pacientes atormentados tener gusto de Weihrer, tecnología no ha podido venir al rescate rápidamente bastante ahorrarlos de un kaleidoscope de efectos secundarios vida-que se alteran. Las víctimas del conocimiento sufren los delusions, amnesia y fijan a menudo desorden traumático de la tensión.

¿Por qué sucede? Los Anesthesiologists dicen que es generalmente que no dieron los pacientes bastante anestésico.

La sociedad americana de Anesthesiologists insiste que el problema es overblown. “No ha habido ninguna estudios conducida en el país para demostrar el grado del conocimiento,” portavoz dicho Philip Weintraub.

 

Pero los pacientes anteriores como Jim McManus creen necesidad de estos especialistas de ser sostenido más responsable. McManus despertó durante cirugía del abrir-corazón después de paletas cargadas aplicadas los doctores del defibrillator a su pecho para frustrar fallo cardiaco. “Te están dando a veces mientras que poca anestesia como necesitas pasar,” afirman McManus, 43, contratista anterior de la plomería que ahora viva en Edison, New Jersey, en paga de la inhabilidad.

Jeanette Tracy dijo que aunque es relativamente rara, nadie debe aguantar la tortura que ella experimentó cuando ella se despertó y endecha atrapada en la agonía por casi tres horas durante una operación de la hernia.

“Oí a doctor entrar en el cuarto y sonido “rápido el” cuando él puso sus guantes encendido,” dijo a Tracy. “I pensó que me hicieron, y la cirugía encima.”

Ella entonces oyó el sonido de papel-rasgado del corte del scalpel su piel. Ella sentía la trayectoria que se chamuscaba del cuchillo. Ella olía su carne e incluso un olorcillo del perfume de Giorgio de la enfermera.

“Intenté gritar, yo intenté cantar canciones a mi bebé apenas para tranquilizarse que que iba a vivir,” ella dijo. Pero ella no podría mover su boca o hablar.

Ella también tuvo que aguantar oír la crítica del anesthesiologist su cuerpo, elogiando sus pechos.

Más adelante, nadie creerían que ella había despertado - hasta que ella dijo a anesthesiologist: “Entonces dejarme decirte lo que piensas de mis pechos.” Lo atontaron.

La memoria de una experiencia del conocimiento puede ser duradera y traumática. Para ayudar a víctimas a ocuparse de problemas psicologicos que resultaban, Tracy formó el grupo de ayuda ENTERADO (conocimiento con la educación de la investigación de la anestesia; 760-730-8968 o 800-526-6902).

La nueva tecnología está comenzando a emerger para detectar a los pacientes que son despiertos durante cirugía. Natick, masa. - los sistemas médicos basados del aspecto han desarrollado el monitor del BIS, que mide la actividad del cerebro del paciente. Si un paciente detecta que él o ella está enterada, el monitor lo indicará en una escala de 0 a 100 (60 señala conocimiento, 100 medios se despiertan completamente). Cerca de 260 instalaciones médicas utilizan el monitor del aspecto. Varios hospitales occidentales de Washington utilizan el monitor, incluyendo la universidad del centro médico de Washington en Seattle, del centro médico del hospital imperecedero en Kirkland y del hospital general de Whidbey en Coupeville.

Patient Comfort Inc. de New Jersey está trabajando en un monitor que detecte muestras leves del despertar paciente. Espera traer su producto para poner el año próximo.

MedSearch York-basado nuevo planea introducir un monitor que mida los cambios de la presión arterial o de la transpiración causados cuando un paciente es enterado de cirugía. “El sistema nervioso comprensivo no es afectado por la anestesia,” dijo a Jacob Meller, presidente de MedSearch.

Mientras tanto, la ciencia continúa destapando lo que no sabe sobre anestesia. Solamente el mes pasado, investigadores divulgó que habían descubierto por primera vez que las mujeres despiertan de anestesia general más rápidamente que hombres. Esto puede significar que las mujeres requieren dosificaciones más altas de la droga ser anestesiadas adecuadamente durante cirugía.

El encontrar de la sorpresa emergió de un estudio conducido en varios centros médicos prominentes para probar una máquina nueva que supervisa el nivel de un paciente de la sedación.

“Cuando fuimos a analizar los datos, estábamos realmente, sorprendido totalmente absolutamente,” las pinzas dichas Gan, profesor del autor del estudio de asociado del anesthesiology en la escuela de Duke University de la medicina.

Gan dijo que los datos de demandas médicas de la negligencia ofrecieron una indirecta que tal diferencia pudo existir. Los datos cerrados de las demandas sugieren que las mujeres tengan una incidencia más alta que hombres de despertar durante cirugía, Gan dicho.

Los 96 hombres y 178 mujeres en el estudio recibieron todo una combinación estándar de las drogas anestésicas que incluyeron propofol, alfentanil y el óxido nitroso. El nuevo encontrar refleja probablemente una diferencia en las mujeres de la manera y los hombres responden al propofol, un agente anestésico de uso general, Gan sugerido. Esto podría significar que los cerebros de las mujeres son menos sensibles a tales drogas o que las metabolizan más rápidamente. Él agregó que otros estudios serán necesarios confirmar los resultados y aprender si se aplican a otras clases de anestésicos.

El material del poste de Washington fue incluido en este informe.

Copyright (c) Seattle 1999 Times Company, todos los derechos reservados.

 

   
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