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Crecimiento del hueso y del cartílago a la culpa para la enfermedad de la válvula del corazón
Puntos del estudio del investigador del noroeste a activo más bien que proceso pasivo
La investigación que se publicará en la aplicación del 18 de abril el diario de la universidad americana de la cardiología proporciona la primera explicación de un activo más bien que el proceso pasivo eso conduce a la válvula del corazón la degeneración, fomentando el esfuerzo de un investigador del noroeste de conducir una cambio del paradigma en la creencia de la comunidad médica sobre la causa de la enfermedad de la válvula.
La enfermedad de la válvula del corazón es causada no por un fenómeno del “desgaste y del rasgón”, pero por un de proceso inflamatorio accionada probablemente por rico en colesterol que estimule ciertas células reprogramar en las células de hueso en las células de la válvula aórtica y del cartílago en la válvula mitral, dice a investigador principal Nalini Rajamannan, MD, nuevamente designado director del centro para la enfermedad de la válvula del corazón en el instituto cardiovascular de Bluhm del hospital conmemorativo del noroeste y el profesor auxiliar de la medicina, la escuela del noroeste de Feinberg de la universidad de la medicina, que examinó las válvulas mitrales y aórticas enfermas quitadas durante la cirugía para el estudio.
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La “sabiduría común en la comunidad médica ha sido siempre que ésa el espesamiento de las válvulas mitrales era parte del proceso del envejecimiento como depósitos del calcio, un mineral encontrado en la sangre, acumulada en las válvulas. Por lo tanto, la investigación nunca se ha centrado en la prevención del problema,” dice a Dr. Rajamannan. “La única opción es actualmente reparar o substituir quirúrgico las válvulas dañadas. Nuestros resultados abren la puerta en la idea que las terapias médicas tales como statins pueden poder desempeñar un papel en la prevención o retardar del proceso y el acortamiento de la necesidad de la cirugía.”
La enfermedad cardíaca de Valvular está en la subida con el envejecimiento de la población de Estados Unidos, y está en segundo lugar solamente a la enfermedad de la arteria coronaria como causa para la cirugía abierta del corazón. La enfermedad de la válvula del corazón conduce a 100.000 cirugías en los E.E.U.U. cada año a la reparación o substituye las válvulas dañadas. La enfermedad de la válvula mitral es una causa principal de la fibrilación atrial, que es un culpable importante en movimientos y paro cardíaco. La enfermedad de la válvula aórtica puede conducir al paro cardíaco, arritmia, infecciones en el corazón, y la muerte repentina puede ocurrir en 15 a 20 por ciento de la gente que tiene síntomas.
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El Dr. Rajamannan se ha centrado su investigación por los últimos siete años en avanzar el conocimiento de mecanismos de la enfermedad de la válvula aórtica y mitral usando los modelos y los estudios animales del ser humano. “Deseé saber porqué las válvulas enfermas tenían fueron endurecidas con un aspecto blanquecino vidrioso - totalmente diferente que el tejido fino sano, que indicó a mí que la estructura real de las válvulas había cambiado,” ella dice. Han concedido el Dr. Rajamannan sobre $750.000 en concesiones del NIH y de la asociación americana del corazón para perseguir esta investigación.
El laboratorio del Dr. Rajamannan era el primer para tratar animales con calcificaciones en válvulas del corazón con las medicaciones llamadas los statins, las mismas drogas que se utilizan actualmente para tratar rico en colesterol. En un estudio pionero temprano, los animales trataron con los statins tenían perceptiblemente menos enfermedad de la válvula del corazón que los animales del control que no fueron tratados. Los resultados de los estudios animales y ahora con las válvulas humanas demuestran que la enfermedad cardíaca valvular tiene una biología activa que se pueda tratar con las medicaciones similares a la de la enfermedad de la arteria coronaria.
La sabiduría actual es que la escasez de la válvula mitral (el escaparse de la válvula) fue causada por los cambios degenerativos sobre el curso del tiempo - más o menos, desgaste y rasgón. Las observaciones únicas del dr Rajamannan indican que el proceso de la degeneración de la válvula es en lugar de otro un proceso activo, ligado a la inflamación y al crecimiento celular, que comparte factores de riesgo similares a endurecer de las arterias (el atherosclerosis).” dice a Roberto Bonow, MD, co-director del instituto cardiovascular de Bluhm. “Esto sugiere que pueda haber los tratamientos médicos en el futuro que podrían tratar esta condición o evitar que se convierta.”
Esta investigación fue terminada con la ayuda de una subvención americana de la asociación del corazón (0350564Z) y de una concesión de los institutos nacionales de los E.E.U.U. de la salud (1K08HL073927-01).
La investigación del Dr. Rajamannan será ofrecida en la universidad americana de la cumbre 2006 de la válvula del corazón de la cardiología que es sostenida del 15 al 17 de junio en Chicago, que reunirá a varios de los cardiólogos principales y de los cirujanos cardiacos del mundo para proporcionar una revisión comprensiva de avances recientes en el tratamiento de la enfermedad cardíaca valvular.
Sobre hospital conmemorativo del noroeste
El hospital conmemorativo del noroeste es uno de los centros médicos académicos del primero ministro del país y es el hospital de enseñanza primario de la escuela de Feinberg de la universidad del noroeste de la medicina. El hospital y el instituto conmemorativos y de sus mujeres del Prentice del noroeste de la piedra de la psiquiatría tienen 744 camas y más de 1.400 médicos afiliados y 5.000 empleados. Proporcionando cuidado avanzado, el monumento del noroeste se reconoce para sus adelantos clínicos y quirúrgicos excepcionales en las áreas tales como cuidado, la gastroenterología, la neurología y la neurocirugía, la oncología, el trasplante de la médula del órgano y y la salud cardiothoracic y vasculares de las mujeres.
El monumento del noroeste era el recipiente único de la concesión prestigiosa del cuidado médico de la calidad del nacional 2005 y ocho de sus especialidades médicas se enumeran en la aplicación relativa a este año de las noticias de los E.E.U.U. y del informe del mundo “los mejores hospitales de América.” El hospital también se ha citado como una de las “100 mejores compañías para trabajar sirve de madre” trabajando años consecutivos del compartimiento seises de la madre y ha sido elegido por los consumidores del Chicago-área para más que una década como su “la mayoría de hospital preferido” en la encuesta sobre anual National Research Corporation's. www.nmh.org
Sobre el instituto cardiovascular de Bluhm
El instituto cardiovascular de Bluhm en el hospital conmemorativo del noroeste es un programa del corazón de la mundo-clase que ofrece servicios comprensivos y tratamientos quirúrgicos avanzados en todas las áreas del cuidado cardiovascular. Nombrado recientemente por Solucient, un abastecedor de información del healthcare industria-que conduce, como el único hospital de Chicago en su lista de los hospitales cardiovasculares superiores del país 100, hospital conmemorativo del noroeste ofrece una respuesta oportuna a remisiones y un acercamiento multidisciplinario que ensamble a médicos, enfermeras y una gama de otros especialistas y caregivers médicos de la cardiología, cirugía cardiaca, cirugía vascular, Anesthesiology cardiovascular y radiología de la evaluación a la carta recordativa. Los pacientes benefician como mínimo de las técnicas quirúrgicas invasoras más últimas y se ofrecen la oportunidad de participar en una gama de los ensayos clínicos de la investigación.
Cuidado cardiovascular avanzado
Los pacientes refirieron a la experiencia cardiovascular del instituto de Bluhm un ambiente del healthcare en el cual las opciones más avanzadas del diagnóstico y del tratamiento son apoyadas por tecnología avanzada y una comisión con la excelencia médica con la investigación. La maestría está disponible en todas las áreas del cuidado cardiovascular, incluyendo:
Cirugía cardiaca
-- Reparación y reemplazo de la válvula
-- LABERINTO y procedimientos de la ablación de la fibrilación atrial
-- Puente de la arteria coronaria con los conductos arteriales
-- LV y reparación aórtica del aneurysm
-- Cirugía congestiva del paro cardíaco
-- Dispositivos ventriculares de la ayuda
-- Trasplante del corazón
Cirugía vascular
-- Cirugía aórtica torácica y abdominal del aneurysm
-- Endarterectomy carótida y stents
-- Cirugía de Endovascular para los aneurysms y el salvamento aórticos del miembro
-- Procedimientos más bajos de puente de la extremidad
-- Revascularization infrecuente de la extremidad mesentérica y superior
-- Revascularization del tronco de Supraaortic
Cardiología
-- Prevención primaria y secundaria
-- Prueba de diagnóstico avanzada incluyendo el echocardiography, la cardiología nuclear, MRI cardiaco y el tomography computado
-- Electrofisiología cardiaca, incluyendo procedimientos del EP, la ablación del catéter y los marcapasos y la implantación de diagnóstico de ICD
-- Gerencia del paro cardíaco
-- Evaluación de la enfermedad de la válvula del corazón
-- Cuidado coronario agudo
-- Cateterización y cardiología de diagnóstico del interventional
Contacto: Amanda Widtfeldt http://www.nmh.org
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