|
|
¿Roncando ahora, más adelante hiperactivo?
Hace varios años, la universidad de los investigadores de Michigan publicó algo de la evidencia más fuerte con todo eso los niños que roncan cuando duermen es más probable lejano tener problemas de la atención y de la hiperactividad que sus pares no-que roncan.
Hoy, ese acoplamiento adquiere una nueva dimensión a largo plazo con la publicación en el sueño del diario de los datos de la carta recordativa de algunos de los mismos niños que participaron en el estudio anterior.
De hecho, los niños en el estudio original que roncó regularmente, con respecto a los que no lo hicieron, eran cerca de cuatro veces más probablemente de tener nueva hiperactividad desarrollada para el momento en que el equipo del U-M entrara en contacto con a sus familias cuatro años más adelante. Es decir roncando temprano en vida predijo nuevos o empeorados problemas del comportamiento cuatro años más tarde.
El comportamiento similar fue considerado entre los niños que habían tenido otros síntomas del apnea obstructor del sueño, en los cuales repitió pausas en la respiración interrumpen sueño y pueden reducir niveles del oxígeno de la sangre. Por ejemplo, los niños con sleepiness del día en el estudio original eran también más probables haber desarrollado hiperactividad cuatro años más adelante.
El artículo continúa abajo y (gracias) |
|
En la línea de fondo y en la carta recordativa, los padres terminaron los cuestionarios estandardizados que miden el comportamiento de un niño y duermen las características. Se animó a los niños que ayudaran a sus padres terminan los cuestionarios.
El estudio inicial, publicado en marzo de 2002 en la pediatría del diario, encontrada que los cabritos que roncaron eran regularmente dos veces más probables que los non-snorers tener ediciones de la hiperactividad o de la atención al mismo tiempo. Entre muchachos bajo edad de 8, la tarifa era cuatro veces.
“A nuestro conocimiento, este nuevo estudio es la primera investigación a largo plazo, anticipada para demostrar que pistas que roncan y las otras regulares a la presencia posible del apnea del sueño predicen el desarrollo futuro de la inatención y de la hiperactividad,” dice a Chervin, a M.D., a M.S., al director del laboratorio de los desórdenes del sueño de Michael S. Aldrich del U-M de la salud del sistema y a profesor de asociado de la neurología en la escuela médica del U-M. “Estos resultados consolidan la hipótesis que los problemas de dormir-respiración untreated en niñez pueden contribuir al desarrollo de la hiperactividad.”
Chervin y otro duermen y los investigadores de respiración han acumulado un cuerpo grande de la evidencia en esta edición estos últimos años. El acoplamiento del dormir-comportamiento se basa sobre el concepto que el roncar, el apnea del sueño y otros problemas de respiración durante sueño disminuyen la calidad del sueño, reducen en varias ocasiones niveles del oxígeno, y afectan comportamiento del día.
Datos de grupos pequeños de los niños que recibieron el tratamiento para sus problemas de dormir-respiración -- generalmente por el retiro de las amígdalas y de los adenoides -- han indicado que el comportamiento puede mejorar mientras que el sueño mejora. Estudios más grandes de los patrones post-treatment pre y del sueño y del comportamiento ahora están en curso; Chervin y sus colegas están analizando actualmente los datos a partir del uno realizados en el U-M.
Pero la prueba definitiva que respirando los problemas durante sueño afectan comportamiento del día sigue siendo evasiva, los autores del U-M escribe. Y un ensayo controlado seleccionado al azar a largo plazo, el patrón oro de la investigación médica, pudo nunca ser hecho porque requeriría a investigadores retener el tratamiento que se ha convertido en un estándar aceptado del cuidado.
El papel nuevo es el primer para demostrar que los problemas del sueño vienen antes de comportamiento hiperactivo, y que uno predice el otro - cuál puede ayudar a alentar la teoría del dormir-comportamiento. “En la investigación, un estudio anticipado que siga a grupo en un cierto plazo y los determine en dos o más puntos del tiempo lleve más peso que uno que busque los factores de riesgo y los resultados posibles todos al mismo tiempo,” dice Chervin. “Que es lo que precisamos para alcanzar, y nosotros creer que hemos demostrado un acoplamiento profético claro.”
El estudio combinó dos diversos instrumentos validados del examen: uno que preguntó a padres acerca de los patrones del comportamiento de sus niños, y uno que pregunta por roncar, el sleepiness y las características que pueden indicar problemas de respiración dormir-desordenados.
La porción del sueño del examen preguntó por frecuencia y la severidad de roncar, tan bien como la tendencia a luchar para respirar o para parar el respirar temporalmente durante la noche, para respirar a través de la boca durante el día, despertar la sensación unrefreshed, o tener despertar duro del tiempo. Todo el éstos pueden significar que un niño tiene respiración dormir-desordenada, que puede afectar la calidad del sueño. Las cuentas para la frecuencia y la severidad que roncaban, y para el sleepiness y la respiración dormir-desordenada, fueron marcadas para que a cada niño permita que a cada uno la tendencia sea considerada en sus el propios.
La porción del comportamiento del examen preguntó por la atención a las tareas y schoolwork, distracción, falta de memoria, el inquietar, acción inadecuada y el hablar excesivo, así como otros síntomas del desorden del atención-déficit/de la hiperactividad. Asignaron los niños las cuentas basadas en el número total de cualidades sus padres dichos aplicados a ellas, y cuantas veces.
Chervin y sus colegas dicen que otro estudio anticipado es necesario confirmar sus resultados y compensar algunas de las limitaciones de su estudio. La investigación centrada en un suave para moderar llano de hiperactividad, y él no está seguros si los resultados se aplicarían a los niños con déficit de la atención/desorden completos de la hiperactividad. Los autores también observan que medidas más exactas de problemas de dormir-respiración, y de calidad del sueño, pudieron revelar aún más.
Hasta tales estudios pueden estar, él dice, los padres hechos deben prestar la atención al sueño de sus niños -- y sus el propios.
Los “problemas del sueño en ambos niños y adultos son undiagnosed a menudo, aun cuando pueden tener un impacto importante en salud, comportamiento y calidad de la vida,” él dice. “Conseguir a bastantes sueño, adoptar buenos hábitos del sueño, y buscar la atención médica para las ediciones tales como roncar habitual, sleepiness del día y las interrupciones de respiración del apnea del sueño pueden tener un impacto enorme en la vida de un niño o de un adulto.” Él observa que la gente interesada en más información puede comenzar entrando en contacto con la fundación nacional del sueño, http://www.sleepfoundation.org.
Además de Chervin, los autores del papel nuevo son departamento del asociado Deborah Ruzicka, R.N., Ph.D. de la investigación de la neurología; Kristen Hedger Archbold, R.N., Ph.D., profesor del asistente de investigación en la universidad de la escuela de Washington del oficio de enfermera; y siquiatra clínico James E. Dillon, referencia del niño del adjunto del U-M de M.D.: Sueño, vol. 28, no 8, el julio de 2005, pp. 746-751.
Contacto: Kara Gavin
kegavin@umich.edu
734-764-2220
Universidad del sistema de la salud de Michigan
med.umich.edu/prmc/media/relarch.cfm
|
|
