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La llave a la diagnosis temprana de Autism puede estar en la placenta
Los investigadores en la escuela de Yale de la medicina han descubierto en la placenta qué puede ser el marcador más temprano para el autism, ayudando posiblemente a médicos diagnostican la condición en el nacimiento, más bien que el la edad estándar de dos o más viejo.
Los resultados se divulgan en la aplicación en línea del 26 de junio la psiquiatría biológica. Autism es un desorden de desarrollo que tiene un efecto profundo en la socialización, comunicación, aprendiendo y otros comportamientos. En la mayoría de los casos, el inicio está temprano en infancia. La información sobre los aspectos más tempranos del desarrollo del autism en niños se ha limitado aun cuando aproximadamente uno en cada 200 niños se diagnostica con un desorden del espectro de Autism (ASD). Cuanto anterior la diagnosis se hace, mayor es el impacto del tratamiento.
Los estudios actuales están buscando para características en niños a riesgo para ASD para poder hacer la diagnosis antes de la edad una. La época ideal para la diagnosis estaría en el nacimiento, según autor mayor en el estudio Harvey J. Kliman, M.D., científico de investigación en el departamento de la obstetricia, Gynecology y ciencias reproductivas en la escuela de Yale de la medicina.
En trabajo previo, Kliman había observado encontrar patológico inusual en las placentas de niños con el síndrome de Asperger, una condición de ASD que, como autism, deteriora la capacidad de relacionarse con otras.
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“Por serendipity, en un partido de la cena sucedí sentarme al lado de George M. Anderson, científico de investigación en el niño de Yale que el centro del estudio que tenía acceso a muchos casos de niños con ASD,” dijo Kliman. “Realizamos que trabajando juntos puede ser que poder determinarse si esta anormalidad placentaria podría ser un marcador clínico útil.”
Con la ayuda de Andrea Jacobs-Stannard, un estudiante en el laboratorio de Kliman, y Katarzyna Chawarska y Fred R. Volkmar del centro del estudio del niño de Yale, el grupo diseñó un estudio para ver si la anormalidad placentaria, específicamente la presencia de inclusiones del trophoblast, era un marcador para ASD. El equipo multidisciplinario de los investigadores de Yale comparó placentas a partir de 13 niños con ASD a ésas a partir de 61 niños inafectados para la presencia de las inclusiones del trophoblast.
Encontraron que las placentas de niños de ASD eran tres veces más probables tener las inclusiones. Kliman y el equipo identificaron inclusiones del trophoblast realizando las examinaciones microscópicas de tejidos finos placentarios.
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“Sabíamos que las inclusiones del trophoblast fueron aumentadas de casos de las anormalidades del cromosoma y de las enfermedades genéticas, pero no teníamos ninguna idea si serían aumentadas perceptiblemente de casos de ASD,” dijimos Kliman. “Estos resultados son constantes con estudios por otros que han demostrado que ASD tiene una base genética clara.”
Las inclusiones de Trophoblast reflejan el plegamiento anormal de capas microscópicas en la placenta y aparecen resultar de crecimiento alterado de la célula. Kliman comparó la presencia de las inclusiones del trophoblast a una comprobar-motor-luz del automóvil. “Cuando la luz va en ella simplemente los medios que algo correcta,” dijo Kliman. “Si la luz está encendido y hay, por ejemplo, vapor que viene de debajo la capilla, entonces es probable que el radiador se escape. Sin embargo, si la luz del motor del cheque está encendido y no hay nada obviamente mal, entonces el coche se debe comprobar cuidadosamente.”
El equipo de Yale planea replegar la evaluación con un multicentro más grande y estudios anticipados. Examinarán las placentas de los niños en el estudio en mayor detalle para ganar la penetración en la base biológica de las inclusiones en ASD.
Volkmar dijo, “si el trabajo es confirmado por la serie siguiente de estudios, entonces el encontrar de las inclusiones del trophoblast a la hora del nacimiento en ausencia de cualquier anormalidad genética obvia sería una indicación hacer que a un niño examine un especialista para determinar la presencia de ASD.”
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Harvey Kliman se puede alcanzar en harvey.kliman@yale.edu
Citación: Psiquiatría biológica, publicada en línea (26 de junio de 2006)
Contacto: Karen N. Peart
Universidad de Yale
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