Además de encontrar estas muestras, el doctor debe eliminar otras condiciones con síntomas similares, tales como enfermedad deLupus, deCrohn, y artritis reumatoide. El doctor también puede recomendar que el paciente ve a oftalmólogo para identificar las complicaciones posibles relacionadas con la inflamación del ojo. Un dermatologist puede realizar una biopsia de las lesiones de la boca, genitales, o de piel para ayudar a distinguir Behçet de otros desórdenes.
Hay' prueba” de ningún “Behçet específico. Por lo tanto, diagnosis es basado en ocurrencia de síntoma y muestra que son compatibles con la enfermedad, la presencia de ciertas características que sean particularmente características (e.g., las ulceraciones orales o genitales), la eliminación de otras causas posibles de la presentación del paciente, y - siempre que sea posible - prueba de la vasculitis por biopsia de un órgano implicado.
Grupo de estudio internacional para la enfermedad de Behçet
Un grupo internacional de médicos ha establecido un sistema de pautas para ayudar en la clasificación de los pacientes de Behçet. Este grupo de estudio creó los criterios con el fin de la investigación que conducía sobre la enfermedad. Los criterios pusieron adelante por el grupo de estudio incluyen:
- ulceraciones orales recurrentes (apthous o herpetiform) por lo menos tres veces en un año
Además, un paciente debe también resolver dos del siguiente:
- ulceraciones genitales recurrentes
- lesiones del ojo (uveitis o vasculitis retiniana) observadas por un opthalmologist
- pacientes del adulto de las lesiones de piel (nodosum del eritema, pseudofolliculitis, lesiones papulopustular, nódulos del acneiform) no en los corticoesteroides
- “prueba pathergy positiva” leída por un médico en el plazo de 24-48 horas de prueba
* Es importante observar que los criterios dispuestos por el grupo de estudio internacional de médicos fueron pensados para la clasificación de los pacientes para la investigación solamente, no para la diagnosis de un Behçet.
Prueba de Pathergy
La prueba pathergy es una prueba simple en la cual el antebrazo se pincha con una aguja pequeña, estéril. La ocurrencia de un topetón o de un pustule rojo pequeño en el sitio de la inserción de la aguja, 1 a 2 días después de la prueba, constituye una prueba positiva. Aunque una prueba pathergy positiva es provechosa en la diagnosis de la enfermedad de Behçet, sólo una minoría de los pacientes de Behçet demuestra el fenómeno pathergy (es decir, tener pruebas positivas). Los pacientes de la región mediterránea son más probables demostrar una respuesta positiva a una prueba pathergy. Sin embargo, los solamente 50% de pacientes en países medio-orientales y Japón tienen esta reacción. Esta reacción es incluso menos común en los Estados Unidos. Además, otras condiciones pueden dar lugar de vez en cuando a pruebas pathergy positivas, así que la prueba no es específico del 100%.
Se representa abajo un ejemplo de la prueba pathergy: 1) tomado cuando “pegaron” al paciente con la aguja estéril; 2) el área inmediatamente después del palillo; ) demostración 3) y 4 el área un día y dos días después del palillo de la aguja, respectivamente.
Después de la diagnosis
La mayoría de la gente con la enfermedad de Behçet puede conducir vidas productivas y controlar síntomas con la medicación apropiada, el resto, y el ejercicio. Hay muchas medicinas disponibles para los doctores a utilizar relevar dolor, tratar síntomas, y prevenir complicaciones. Cuando el tratamiento es eficaz, señala por medio de luces llegado a ser generalmente menos frecuente. Muchos pacientes incorporan eventual un período de la remisión (una desaparición de síntomas). A veces , el tratamiento no releva síntomas, y síntomas más serios tales como enfermedad de ojo pueden ocurrir gradualmente. Los síntomas serios pueden aparecer los meses o los años después de que ocurran las primeras muestras de la enfermedad de Behçet.
Los investigadores están explorando causas genéticas, bacterianas, y virales posibles de la enfermedad de Behçet así como el tratamiento mejorado de la droga. Los investigadores también están investigando factores en el ambiente, tal como factores bacterianos o virales, que pueden accionar la enfermedad de Behçet. Además, los investigadores están identificando otras medicinas para mejorar la enfermedad de Behçet del convite. |
