VAGINOSIS BACTERIANO
El vaginosis bacteriano (BV) es la causa más común de los síntomas del vaginitis entre mujeres de la edad de la maternidad. Previamente fue llamado vaginitis no específico o vaginitis Gardnerella-asociado. Los expertos de la salud no son seguros qué papel la actividad sexual desempeña en BV.
BV refleja un cambio en el crecimiento de bacterias vaginales. Este desequilibrio químico ocurre cuando diversos tipos de bacterias exceden en número el normal, las “buenas”. En vez del lactobacilo (un tipo de bacterias normales que pueden vivir naturalmente en la vagina) que es los números más numerosos, más crecientes de bacterias tales como vaginalis de Gardnerella, hominis de Bacteroides, de Mobiluncus, y del Mycoplasma se encuentran en las vaginas de mujeres con BV. Los investigadores están estudiando el papel que cada uno de estos gérmenes puede desempeñar en causar BV, pero todavía no entienden el papel de la actividad sexual en desarrollar BV. Un cambio en socios sexuales, usando un IUD (dispositivo intrauterino), y douching puede aumentar el riesgo de una mujer de conseguir BV.
Síntomas
El síntoma principal de BV es una descarga vaginal anormal, asqueroso-que huele. Algunas mujeres lo describen como a pescado-como el olor que es el más sensible después teniendo sexo. La mitad de las mujeres con las muestras de BV, sin embargo, no tiene casi ningún síntoma. Un abastecedor del cuidado médico puede ver estas muestras mientras que da una examinación física y puede confirmar la diagnosis haciendo pruebas de laboratorio del líquido vaginal.
Otros síntomas pueden incluir
- Descarga vaginal, generalmente blancas finos o gris en color
- Dolor durante el urination
- El picar alrededor de la vagina
Diagnosis
Un abastecedor del cuidado médico puede examinar una muestra del líquido vaginal debajo de un microscopio, manchado o en la iluminación especial, para buscar las bacterias asociadas a BV. Entonces, pueden diagnosticar BV basado encendido
- Ausencia de lactobacilos
- Presencia de las “células numerosas de la pista” (células de la guarnición vaginal que están cubiertas con los gérmenes de BV)
- Olor a pescado
- Cambiar del líquido vaginal normal
Tratamiento
Los abastecedores del cuidado médico utilizan los antibióticos tales como metronidazole o clindamycin para tratar a mujeres con BV. Generalmente, no tratarán a los socios masculinos del sexo.
Complicaciones
En la mayoría de los casos, BV no causa ninguna complicación. Ha habido riesgos documentados de BV, sin embargo, por ejemplo una asociación entre BV y la enfermedad inflamatoria pélvica (PID). PID es una enfermedad seria en las mujeres que pueden causar infertilidad y embarazo (ectópico) tubal.
BV también puede causar otros problemas tales como bebés prematuros de la entrega y del bajo-nacimiento-peso. Por lo tanto, algunos expertos de la salud recomiendan que comprueben a todas las mujeres embarazadas, si o no ellas tener síntomas, que han entregado previamente a bebé prematuro para saber si hay BV. Una mujer embarazada que no ha entregado a bebé prematuro debe ser tratada si ella tiene síntomas y evidencia del laboratorio de BV.
BV también se asocia a ocasiones crecientes de conseguir gonorrhea o la infección del VIH. (el VIH, virus humano de la inmunodeficiencia, causa el SIDA.)
TRICHOMONIASIS
Trichomoniasis (trampear-oh-moe-nye-uh-sis) es una de las infecciones sexual transmitidas mas comunes (STIs). Según la CDC, 7.4 millones de casos nuevos estimados ocurren en hombres y mujeres cada año en los Estados Unidos.
Trichomoniasis es causado por un parásito llamado los vaginalis de Trichomonas. Trichomoniasis es sobre todo una infección de la zona urogenital. La vagina es el lugar más común para la infección en mujeres, y la uretra es la más común de hombres.
Síntomas
Trichomoniasis, como muchos el otro STIs, ocurre a menudo sin ningunos síntomas. La mayoría de los hombres infectados no tienen síntomas. Cuando las mujeres tienen síntomas, aparecen generalmente en el plazo de 5 a 28 días de exposición al parásito.
Aunque algunas mujeres infectadas tienen el menor de edad o ningunos síntomas, muchas tienen síntomas. Los síntomas en mujeres incluyen
- Descarga vaginal pesada, de color verde amarillo o gris
- Malestar durante sexo
- Olor vaginal
- Urination doloroso
Pueden también tener la irritación y picar del área genital y, en ocasiones raras, del dolor abdominal más bajo.
Si el presente, los síntomas en hombres incluye una descarga fina, blanquecina del pene y un urination y una eyaculación dolorosos o difíciles.
Diagnosis
Un abastecedor del cuidado médico puede diagnosticar trichomoniasis realizando pruebas de laboratorio en las muestras flúidas de la vagina o del pene. Cuando infectan a las mujeres con trichomoniasis, una examinación pélvica revela dolores rojos en la cerviz o el interior la vagina.
Tratamiento
Porque los hombres pueden transmitir la enfermedad a sus socios del sexo aun cuando no tienen síntomas, los expertos de la salud recomiendan que traten a ambos socios para conseguir librados del parásito. Los abastecedores del cuidado médico utilizan generalmente el metronidazole en una sola dosis para tratar a la gente infectada con trichomoniasis. Una persona puede conseguir trichomoniasis otra vez después de ser tratado con éxito, sin embargo.
Prevención
La manera más segura de evitar de conseguir STIs es abstener de contacto sexual, o estar en una relación mutuamente monogamous del largo plazo con un socio que se ha probado y se conozca para ser no infectado. Usar un condón masculino del látex constantemente y durante sexo puede ayudar correctamente a prevenir la extensión del trichomoniasis.
Complicaciones
La investigación ha demostrado un acoplamiento entre el trichomoniasis y dos complicaciones serias. Los estudios científicos sugieren que el trichomoniasis esté asociado por lo menos a 3 - al riesgo creciente de cinco veces de la transmisión del VIH y pueden hacer a una mujer entregar a un bajo-nacimiento-peso o a un infante prematuro. Los científicos necesitan hacer la investigación adicional para explorar completamente estas relaciones.
INFECCIÓN VAGINAL DE LA LEVADURA
La infección vaginal de la levadura, o el candidiasis del vulvovaginal, es una causa común de la irritación vaginal. Esta infección fungicida común ocurre cuando hay un desequilibrio del hongo llamado los albicans de Candida. Aunque esta infección no se considera un STI, 12 a 15 por ciento de hombres desarrollan síntomas después de contacto sexual con un socio infectado.
La levadura está siempre presente en la vagina en números pequeños, y los síntomas aparecen solamente con crecimiento excesivo. Los expertos de la salud estiman que aproximadamente 75 por ciento de todas las mujeres tendrán por lo menos una infección de la levadura con síntomas durante sus cursos de la vida.
Varios factores se asocian a la infección creciente de la levadura en las mujeres, incluyendo
- Siendo embarazado
- Tener mellitus incontrolado de la diabetes
- Usar los contraceptivos o los antibióticos orales
Otros factores que pueden aumentar la incidencia de la infección de la levadura incluyen con
- Douches
- Aerosoles femeninos perfumados de la higiene
- Antibióticos tópicos y medicinas esteroides
Usando firmemente, la ropa y la ropa interior mal ventiladas también pueden contribuir al vaginitis. Las mujeres deben trabajar con sus abastecedores del cuidado médico para descubrir causas subyacentes posibles de sus infecciones crónicas de la levadura.
Los expertos de la salud no saben si la levadura se puede transmitir sexual. Porque casi todas las mujeres tienen el hongo en sus vaginas, ha sido difícil que los investigadores estudien este aspecto.
Síntomas
Los síntomas más frecuentes de la infección de la levadura en mujeres están picando, se están quemando, e irritación de la vagina. El urination doloroso y la cópula dolorosa también son comunes.
La descarga vaginal no está siempre presente y puede ser una cantidad pequeña. La descarga gruesa, blanquecino-gris se describe típicamente como cabaña-queso-como, aunque puede variar de acuoso a densamente.
La mayoría de los socios masculinos de mujeres con infecciones de la levadura no tienen ninguna síntomas de la infección. Algunos hombres, sin embargo, han divulgado erupciones temporales y las sensaciones ardientes del pene después de cópula si no utilizaron condones.
Diagnosis
Porque poco específico firma y los síntomas están generalmente presentes, los abastecedores del cuidado médico no pueden diagnosticar esta condición por el historial médico y la examinación física de una persona. Diagnostican generalmente la infección de la levadura examinando secreciones vaginales debajo de un microscopio para la evidencia de la levadura.
Tratamiento
Las varias medicinas vaginales antihongos están disponibles para tratar infecciones de la levadura. Las mujeres pueden comprar antihongos baten para ser aplicadas directamente al área, a las tabletas que se tomarán oral, o a los suppositories (butoconazole, miconazole, clotrimazole, y tioconazole) para el uso en la vagina. Porque BV, el trichomoniasis, y la infección de la levadura son difíciles de decir aparte en base de síntomas solamente, una mujer con síntomas vaginales debe ver su abastecedor del cuidado médico para una diagnosis exacta antes de usar estos productos.
Otros productos disponibles sobre el contador contienen los antihistamínicos o los anestésicos tópicos que enmascaran solamente los síntomas y no tratan la infección.
Las mujeres que tienen crónico o las infecciones de la levadura que se repiten pueden necesitar ser tratado con vaginal baten o las medicinas orales por períodos del tiempo largos.
las mujeres VIH-infectadas pueden tener infecciones severas de la levadura que no respondan a menudo al tratamiento.
OTRAS CAUSAS DE VAGINITIS
Aunque la mayoría de las infecciones vaginales en mujeres son debido al vaginosis, al trichomoniasis, o a la levadura bacteriano, puede haber otras causas también. Estas causas incluyen las reacciones alérgicas, las irritaciones, y el otro STIs.
Los síntomas alérgicos se pueden causar por los spermicides, los productos vaginales de la higiene, los detergentes, y los suavizadores de la tela. La inflamación cervical de estos productos se asocia a menudo a descarga vaginal anormal, pero los abastecedores del cuidado médico pueden deciros aparte de infecciones vaginales verdaderas haciendo pruebas de laboratorio.
INVESTIGACIÓN
Para controlar vaginitis, la investigación se está encendiendo descubrir los factores que promueven el crecimiento y potencial el enfermedad-causar de microbios vaginales. Esta información podía ayudar a mejorar esfuerzos de tratar y de prevenir vaginitis. No más se considera simplemente una molestia inofensiva, vaginitis el objeto de estudios serios mientras que los científicos intentan clarificar su papel en las condiciones tales como PID y complicaciones embarazo-relacionadas.
la investigación NIAID-financiada ha destapado la información importante sobre el comportamiento reproductivo de la levadura, que podría conducir la manera a los nuevos tratamientos para las infecciones de la levadura.
los investigadores NIAID-financiados descubrieron una asociación entre los lactobacilos y la protección contra BV. Entonces desarrollaron un suppository vaginal del lactobacilo que ayudan a “buenas” bacterias a crecer en la vagina. Los investigadores ahora están estudiando el uso de los suppositories vaginales de los lactobacilos con el metronidazole oral de tratar y de prevenir BV.
En octubre de 2003, otro proyecto NIAID-financiado terminó ordenar el código genético de los vaginalis de Trichomonas. Los investigadores están comenzando a entender su biología y a encontrar nuevas e innovadoras maneras de prevenir la enfermedad. Los vaginalis de Trichomonas están también de interés particular a los investigadores biomédicos debido a su papel en la transmisión del VIH, la morbosidad infantil, y el predisposition al cáncer cervical. Más información sobre este proyecto que ordena se puede encontrar en http://www.tigr.org/tdb/e2k1/tvg.
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NIAID es un componente de los institutos nacionales de la salud (NIH), que es una agencia del departamento de los servicios de salud y humanos. NIAID apoya investigación básica y aplicada para prevenir, para diagnosticar, y para tratar enfermedades infecciosas e inmune-mediadas, incluyendo HIV/AIDS y otras enfermedades sexual transmitidas, enfermedad de agentes potenciales del bioterrorism, tuberculosis, malaria, los desórdenes autoinmunes, asma y las alergias.
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