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LA UNIVERSIDAD AMERICANA DE LA REUMATOLOGÍA OFRECE LA DIRECCIÓN PARA DETERMINAR USO DE LA MEDICACIÓN DEL DOLOR DE LA ARTRITIS

ATLANTA, GEORGIA - para los pacientes con artritis y los médicos que los tratan, “sigue siendo crítica considerar los factores que afectan el cociente del riesgo/ventaja al determinarse si continuar o continuar cualquier producto farmacéutico, incluyendo esos NSAIDs (drogas antiinflamatorias no-steroidal) que estén bajo escrutinio para el potencial aumentó riesgos de salud,” universidad americana indicada de presidente de la reumatología, Elizabeth Tindall, MD. Las “pautas del tratamiento existen para ayudar a médicos a elegir las mejores opciones del tratamiento para sus pacientes basados en estudios científicos actuales.”

En septiembre de 2004 Merck quitó voluntariamente el rofecoxib (Vioxx®) del mercado mundial debido a los acontecimientos cardiovasculares y cerebrovasculares adversos. Desde entonces, los informes múltiples del otro NSAIDs posiblemente que causaba a éstos los mismos efectos nocivos se han lanzado a la presión. Muchos pacientes y médicos disconcerted por los datos preliminares que están en conflicto con respecto a riesgos potenciales de tomar el celecoxib (Celebrex®), el valdecoxib (Bextra®) y naproxen lo más recientemente posible (Aleve®).

El artículo continúa abajo y (gracias)

 

Los más nuevos datos divulgaron por Pfizer del APC y los estudios de PreSAP sugieren la posibilidad de riesgo creciente de los acontecimientos cardiovasculares serios para los pacientes que toman Celebrex® en las dosis del magnesio 400 al diario del magnesio 800. La información divulgó sugerido en noviembre de 2004 que Bextra® planteó los riesgos similares para los acontecimientos cardiovasculares como el de Vioxx®. En otro ensayo, Aleve®, una droga creyó previamente para tener algunos efectos cardiovasculares preventivos, también demostrados indicaciones de elevar riesgos y movimientos del corazón en un estudio diseñado para prevenir la enfermedad de Alzheimer. En cada caso, el FDA está analizando los datos y ha ofrecido advertencias limitadas. En el caso de Aleve®, el FDA recomienda que los pacientes lo toman para no más de diez días y después entra en contacto con a sus médicos para otras recomendaciones. El FDA ha pedido Pfizer para continuar voluntariamente a todo el dirigir-a-consumidor que anunciaba para Celebrex® y ha requerido las advertencias consolidadas de la etiqueta para Bextra®.

“Es desafortunado que los médicos y los pacientes han limitado los datos preliminares, algunos de él en conflicto directo con conclusiones existentes, causando la ansiedad que, en este tiempo, no puede ser confirmada ni ser refutada definitivo,” el Dr. indicado Tindall. Porque los datos y el análisis par-repasados no están disponibles para verificar los resultados preliminares de los estudios, la validez de las conclusiones elevadas del riesgo de salud es desconocida. Para tratar estas preocupaciones, la universidad americana de la reumatología aconseja a médicos seguir las pautas del tratamiento y las recomendaciones actuales de la dosificación de los fabricantes.

Las pautas del tratamiento se convirtieron por la universidad americana de la reumatología para la artritis reumatoide 1 (RA) en 2002 y la osteoartritis 2 (OA) en 2000 incluye las recomendaciones para los pacientes en de riesgo elevado para los acontecimientos gastrointestinales adversos (del SOLDADO ENROLADO EN EL EJÉRCITO). Estas pautas son constantes con existir, datos par-repasados documentados del estudio. Los pacientes que toman Celebrex®, Bextra® y Aleve® que tienen preocupaciones por sus riesgos por SOLDADO ENROLADO EN EL EJÉRCITO o complicaciones cardiovasculares deben considerar el parar de la medicación o el substituir de otra medicación del dolor cuando médicamente son apropiados y en la coordinación con el consejo de sus médicos. Las recomendaciones definitivas con respecto al perfil del riesgo de las medicaciones que modifican dolor y la inflamación continuarán desarrollándose. El análisis completo de datos de los estudios existentes, actuales y futuros diseñados específicamente para probar efectos cardiovasculares de estos agentes será incorporado en pautas actualizadas.

La universidad americana de la reumatología es la organización profesional para los reumatologos y los profesionales de salud que comparten un esmero a curativo, a prevenir inhabilidad y a curar artritis y enfermedades reumáticas y musculoesqueléticas relacionadas.

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1 Kwoh, y otros, pautas para la gerencia de la artritis reumatoide - actualización 2002. Artritis Rheum 2002; 328-346.

2 Altman, y otros, recomendaciones para la gerencia médica de Ostoearthritis de la cadera y rodilla. Artritis Rheum 2000; 1905-1915.

 

Consejo de la artritis

La “artritis” no es justa un uso de los doctores de la palabra cuando hablan de empalmes dolorosos, tiesos. De hecho, hay muchas clases de artritis, cada uno con diversos síntomas y tratamientos. La mayoría de los tipos de artritis son crónicos. Eso significa que pueden encenderse durante un largo periodo de tiempo.

La artritis puede atacar empalmes en casi cualquier parte del cuerpo. Algunas formas de cambios de la causa de la artritis que puedes ver y sentir-hinchazón, de calor, y de rojez en tus empalmes. En alguno el último del dolor y de la hinchazón solamente un a corto plazo, pero es muy malo. Otros tipos causan síntomas menos molestos, pero todavía dañan lentamente tus empalmes.

Clases comunes de artritis

La artritis es una de las enfermedades mas comunes de este país. Millones de adultos y la mitad de toda la gente envejecen 65 y más viejo son preocupados por esta enfermedad. Una más vieja gente tiene lo más a menudo posible osteoartritis, artritis reumatoide, o gout.

La osteoartritis (OA) es el tipo más común de artritis en una más vieja gente. El OA comienza cuando el cartílago comienza a llegar a ser desigual y usa lejos. El cartílago es el tejido fino ese los huesos de los cojines en un empalme. En los OA peores, todo el cartílago en un empalme usa lejos, dejando los huesos que frotan cara a cara. Eres más probable tener OA en tus manos, cuello, bajas detrás, o los empalmes grandes del peso-cojinete de tu cuerpo, tales como rodillas y caderas.

Los síntomas del OA pueden extenderse de tiesura y del dolor suave que viene y van con actividades como caminar, la flexión, o inclinarse al dolor común severo que mantiene en aun cuando ti el resto o el intento a dormir. El OA hace a veces tus empalmes sentirse tiesos cuando no los has movido en un rato, como después de montar en el coche. Pero la tiesura sale cuando mueves el empalme. A tiempo el OA puede también causar los problemas que mueven empalmes y a veces inhabilidad si se afectan tu parte posteriora, rodillas, o caderas.

¿Qué causa el OA? El crecimiento más viejo es qué te pone lo más a menudo posible a riesgo para el OA. Con excepción de ése, los científicos piensan que la causa depende de qué parte del cuerpo está implicada. Por ejemplo, el OA en las manos o las caderas puede funcionar en familias. El OA en las rodillas se puede ligar a ser gordo. Lesiones o el overuse pueden causar el OA en empalmes tales como rodillas, caderas, o manos.

La artritis reumatoide (RA) es una enfermedad autoinmune. En el RA, ese significa tus ataques del cuerpo la guarnición de un empalme apenas como si intentaba protegerte contra lesión o enfermedad. Por ejemplo, si tuvieras una astilla en tu dedo, el dedo llegó a ser inflamar-doloroso, rojo, e hinchado. El RA conduce a la inflamación en tus empalmes. Esta inflamación causa dolor, la hinchazón, y la tiesura que dura por horas. Esto puede suceder a menudo en muchos diversos empalmes al mismo tiempo. Puede ser que incluso no puedas mover el empalme. La gente con RA no se siente a menudo bien. Ella puede ser cansada o funcionar una fiebre. La gente de cualquier edad puede desarrollar el RA, y es más común en mujeres.

El RA puede atacar casi cualquier empalme en el cuerpo, incluyendo los empalmes en los dedos, muñecas, hombros, codos, caderas, rodillas, tobillos, pies, y cuello. Si tienes RA en un empalme en un lado del cuerpo, el mismo empalme en el otro lado de tu cuerpo tendrá probablemente RA también. El RA no sólo destruye empalmes. Puede también atacar órganos tales como el corazón, los músculos, los vasos sanguíneos, el sistema nervioso, y los ojos.

El Gout es una de las formas más dolorosas de artritis. Un ataque puede comenzar cuando los cristales de la forma ácida úrica en el tejido fino conectivo y/o los espacios comunes. Estos depósitos conducen a la hinchazón, a la rojez, al calor, al dolor, y a la tiesura en el empalme. Los ataques del Gout siguen a menudo comer los alimentos como los crustáceos, el hígado, las alubias secas, los guisantes, las anchoas, o la salsa. Usar el alcohol, siendo medicaciones gordas, y ciertas puede también hacer gout peor. De una más vieja gente, algunas medicinas de la presión arterial pueden también aumentar tu ocasión de un ataque del gout.

El Gout es lo más a menudo posible un problema en el dedo gordo, pero puede afectar otros empalmes, incluyendo tu tobillo, codo, rodilla, la muñeca, la mano, u otros dedos del pie. La hinchazón puede hacer la piel tirar firmemente alrededor del empalme y hacer el área roja o púrpura y mismo oferta. Tu doctor pudo sugerir análisis y radiografías de sangre. Él o ella puede ser que también tome una muestra del líquido de tu empalme mientras que estás teniendo un ataque.

Otras formas de artritis incluyen la artritis psoriatic (en la gente con la piel condicionar el psoriasis), ankylosing el spondylitis (que afecta sobre todo la espina dorsal), la artritis reactiva (artritis que ocurre como reacción a otra enfermedad en el cuerpo), y la artritis en el empalme temporomandibular (donde la quijada ensambla el cráneo).

Señales de peligro

Puede ser que tengas cierta forma de artritis si tienes:

  • Dolor común duradero,
  • Hinchazón común,
  • Tiesura común,
  • Dulzura o dolor al tocar un empalme,
  • Problemas usando o moviendo un empalme normalmente, o
  • Calor y rojez en un empalme.

Si de estos síntomas dura más de largo de 2 semanas, ver a tu doctor regular o a reumatologo. Si tienes una fiebre, enfermedad de la sensación físicamente, repentinamente tener un empalme hinchado, o tener problemas usando tu empalme, ven a tu doctor más pronto. Tu abastecedor del cuidado médico hará preguntas acerca de tus síntomas y hará un examen físico. Él o ella puede tomar radiografías o hacer pruebas de laboratorio antes de sugerir un plan del tratamiento.

Tratar artritis

Cada clase de artritis es dirigido poco diferentemente, pero hay algunas opciones comunes del tratamiento. El resto, ejercicio, comiendo una dieta sana, bien-equilibrada, y aprendiendo la manera derecha de utilizar y de proteger tus empalmes es dominante a vivir con cualquier clase de artritis. Los zapatos de la derecha y un bastón pueden ayudar con dolor en los pies, las rodillas, y las caderas al caminar. Puedes también encontrar los adminículos para ayudarte a abrir los tarros y las botellas o a dar vuelta a las perillas de la puerta en tu casa más fácilmente.

Además, hay también las medicinas que pueden ayudar con el dolor y la hinchazón. Acetaminophen puede facilitar con seguridad dolor de la artritis. Algún NSAIDs (drogas antiinflamatorias nonsteroidal), como ibuprofen y naproxen, se vende sin una prescripción. El otro NSAIDs se debe prescribir por un doctor. Pero en 2005, el alimento y la administración de la droga (FDA) de los E.E.U.U. advirtieron a gente sobre los efectos secundarios posibles de algún NSAIDs, ésos vendieron con o sin una prescripción. Debes leer las advertencias en el paquete o el relleno que viene con la droga. Hablar con tu doctor alrededor si y cómo debes utilizar acetaminophen o NSAIDs para tu dolor de la artritis. Puedes también comprobar con el FDA para saber si hay más información sobre estas drogas.

Algunos tratamientos son especiales para cada tipo común de artritis.

Osteoartritis. Las medicinas pueden ayudarte a controlar dolor del OA. El resto y el ejercicio harán más fácil para que muevas tus empalmes. Guardar tu peso abajo es una buena idea. Si el dolor del OA en tu rodilla es muy malo, tu doctor pudo darte tiros en el empalme. Esto puede ayudarte a mover tu rodilla y a conseguir alrededor sin dolor. Alguna gente tiene cirugía para reparar o para substituir empalmes dañados.

Artritis reumatoide. Con el tratamiento, el dolor y la hinchazón del RA conseguirán mejor, y el daños del empalme pudieron retrasar o parar. Puedes encontrarlo más fácil moverse alrededor, y apenas te sentirás mejor. Además de dolor y de medicinas antiinflamatorias, tu doctor pudo sugerir las drogas antirheumatic, llamadas DMARDs (drogas antirheumatic de enfermedad-modificación). Éstos pueden retardar daño de la enfermedad. Las medicinas tienen gusto del prednisone, conocido como corticoesteroides, pueden facilitar la hinchazón mientras que esperas DMARDs para tomar efecto. Otro tipo de droga, modificantes biológicos de la respuesta, bloquea el daño hecho por el sistema inmune. Ayudan a veces a la gente con RA suave-a-moderado cuando otros tratamientos no han trabajado.

Gout. Si has tenido un ataque del gout, charla a tu doctor para aprender porqué tenías el ataque y cómo prevenir ataques del futuro. El tratamiento más común para un ataque agudo del gout utiliza NSAIDs o los corticoesteroides como el prednisone. Esto reduce el hincharse, así que puedes comenzar a sentirse mejor dentro de algunas horas después del tratamiento. El ataque sale generalmente completamente dentro de algunos días. Si has tenido varios ataques, tu doctor puede prescribir medicinas para prevenir futuro unos.

El ejercicio puede ayudar

Junto con tomar la medicina derecha y correctamente la reclinación de tus empalmes, el ejercicio es una buena manera de permanecer ajuste, los músculos de la subsistencia fuertes, y los síntomas de la artritis del control. El ejercicio diario, tal como caminar o nadar, las ayudas guarda empalmes el moverse, disminuye dolor, y hace los músculos alrededor de los empalmes más fuertes.

Tres tipos de ejercicio son los mejores si tienes artritis:

  • los ejercicios del Gama-de-movimiento, como bailar, relevan tiesura, te mantienen flexible, y te ayudan a guardar el mover de tus empalmes.
  • La consolidación de ejercicios, tales como entrenamiento del peso, guardará o agregará a la fuerza muscular. Los músculos fuertes apoyan y protegen tus empalmes.
  • Los ejercicios aerobios o de la resistencia, como el montar a caballo de la bicicleta, hacen tu corazón y arterias más sanos, ayudan a prevenir aumento del peso, y mejoran el funcionamiento total de tu cuerpo. El ejercicio aerobio también puede disminuir la hinchazón en algunos empalmes.

El instituto nacional en el envejecimiento (NIA) tiene un librete libre de 80 páginas en cómo comenzar y pegarse con un programa seguro del ejercicio. El instituto también tiene un vídeo minucioso del compañero 48. Ver el panel pasado de esta página de la edad para más información. Antes de comenzar cualquier programa del ejercicio, hablar con tu doctor o trabajador del cuidado médico.

Otras cosas a hacer

Junto con control del ejercicio y del peso, hay otras maneras de facilitar el dolor alrededor de empalmes. Puede ser que encuentres comodidad aplicando calor o frío, empapándolos en un baño caliente, o nadando en una piscina calentada.

Tu doctor puede sugerir cirugía cuando el daños a tus empalmes llega a ser que inhabilitan o cuando otros tratamientos no ayudan con dolor. Los cirujanos pueden reparar o substituir estos empalmes por (artificiales) los artificiales. En las operaciones mas comunes, los doctores substituyen caderas y rodillas.

Remedios no probados

Mucha gente con artritis intenta los remedios que no se han probado ni se han demostrado ser provechosos. Algunos de éstos, tales como veneno de la serpiente, son dañosos. Otros, tales como pulseras de cobre, son inofensivos, pero también no probado.

¿Cómo puedes decir que un remedio pueda estar no probado?

  • El remedio demanda que un tratamiento, como una loción o una crema, trabaja para todos los tipos de artritis y de otras enfermedades,
  • La ayuda científica viene de solamente un estudio de la investigación, o
  • La etiqueta no tiene ninguna dirección para el uso o la advertencia sobre efectos secundarios.
Áreas para la investigación adicional

Los estudios recientes sugieren que la acupuntura china pueda facilitar el dolor del OA para alguna gente. Otros intentan suplementos dietéticos, tales como glucosamine y chondroitin. La investigación ahora demuestra que estos dos suplementos dietéticos pueden ayudar a disminuir tu dolor del OA. Los científicos están estudiando tratamientos alternativos, tales como estos dos suplementos, para descubrir cómo trabajan y si mantienen los cambios comunes causados por artritis de conseguir peores. Más información es necesaria antes de que cualquier persona pueda ser segura.

Charla a tu doctor

Más importante, no tomar para dado que tu dolor y artritis son parte justa de crecimiento más vieja normalmente. Tú y tu doctor pueden trabajar juntos para disminuir con seguridad el dolor y la tiesura que pudieron preocuparte y prevenir un daño más serio a tus empalmes.

Para más información

Aquí están otros recursos sobre artritis:

Centro nacional para la medicina complementaria y alternativa
Cámara de compensación de NCCAM
Caja 7923 del P.O.
Gaithersburg, MD 20898
1-888-644-6226 (gratis)
1-866-464-3615 (TTY/toll-free)
www.nccam.nih.gov

Instituto nacional de la artritis y de las enfermedades musculoesqueléticas y de la piel
Cámara de compensación de la información de NIAMS
1 círculo de AMS
Bethesda, MD 20892-3675
1-877-22-NIAMS
1-877-226-4267 (gratis)
1-301-565-2966 (EQUIPO TELEESCRITOR)
www.niams.nih.gov

Universidad americana de la reumatología/de la asociación de los profesionales de salud de la reumatología
Lugar de 1800 siglos
Habitación 250
Atlanta, GA 30345-4300
1-404-633-3777
www.rheumatology.org

Fundación de la artritis
Caja 7669 del P.O.
Atlanta, GA 30357-0669
1-800-568-4045 (gratis)
o comprobar la guía de telefonos para saber si hay tu capítulo local
www.arthritis.org

Para conseguir el cuaderno o vídeo del NIA o para más información sobre salud y envejecimiento, llamada o escribir:

Instituto nacional en centro de información del envejecimiento
Caja 8057 del P.O.
Gaithersburg, MD 20898-8057
1-800-222-2225 (gratis)
1-800-222-4225 (equipo teleescritor gratis)

Para pedir las publicaciones (en inglés o español) o firmar para arriba para las alarmas regulares del email, visita: www.niapublications.org.

El instituto nacional en Web site del envejecimiento es www.nia.nih.gov.

Visitar NIHSeniorHealth.gov (www.nihseniorhealth.gov), un Web site mayor-amistoso del instituto nacional en el envejecimiento y la biblioteca nacional de la medicina. Este Web site simple-to-use ofrece los asuntos populares de la salud para más viejos adultos. Tiene el tipo grande y función que habla del `una' que lea el texto hacia fuera ruidosamente.


Instituto nacional en el envejecimiento
LOS E.E.U.U. Departamento de los servicios de salud y humanos
Institutos nacionales de la salud
Mayo de 2005

El último del Web page se puso al día: June 4, 2007

 

   
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