A principios de este año, un grupo de doctores influyentes y los líderes académicos, incluyendo el autor mayor del nuevo estudio, llamaron para una interdicción en todos los regalos farmacéuticos a los doctores en los centros médicos académicos, entre otras acciones.
La protesta ha sido tal que cierto profesional y las organizaciones industriales, tales como la asociación farmacéutica de la investigación y de los fabricantes de América (PhRMA), han adoptado pautas nuevas.
Para este estudio, los autores examinaron a 1.162 médicos en seis especialidades en finales de 2003 y 2004 para descubrir principios de lo que recibieron de la industria de droga, cuantas veces satisficieron con los representantes de la industria y qué factores fueron asociados a la frecuencia y al tipo de relaciones de la médico-industria.
Las seis especialidades eran anesthesiology, cardiología, práctica de la familia, cirugía general, medicina interna y pediatría.
La mayoría de los médicos (94 por ciento) divulgaron un cierto tipo de relación con la industria farmacéutica. La mayor parte de estas relaciones implicaron el recibir del alimento en el lugar de trabajo (83 por ciento) o el recibir de las muestras de la droga (78 por ciento).
Más de una mitad de los respondedores (35 por ciento) fue reembolsado para los costes asociados a reuniones profesionales o a la educación médica de continuación, mientras que más de un cuarto (28 por ciento) era pagado para consultar, entregando conferencias o alistando a pacientes en ensayos clínicos.
Los cardiólogos eran más de dos veces más probablemente que los médicos de cabecera para recibir pagos, aunque los médicos de cabecera satisficieron más con frecuencia con los representantes de la industria que los médicos en otras especialidades.
De los doctores las prácticas adentro a solas, para dos personas o del grupo satisficieron más con frecuencia con los representantes de la industria que los médicos que practicaban en hospitales y clínicas.
Vice presidente mayor Ken Johnson de PhRMA respondió al estudio en una declaración oficial. “Representantes de ventas -- muchos de quién son los profesionales ellos mismos del salud-cuidado -- están preparados para contestar a las cuestiones de los abastecedores del salud-cuidado sobre las ventajas, el uso apropiado y los efectos secundarios de drogas. Ayudar a cerciorarse de la información que proporcionan es exacto y bien-verificado, los reps deben conformarse con regulaciones terminantes de la administración del alimento y de la droga. Además, PhRMA proporciona pautas voluntarias de la comercialización -- contenido en el código en interacciones con los profesionales de Healthcare -- para proporcionar la dirección en cómo mantener relaciones éticas con los médicos y otros profesionales de salud. En el extremo, la comercialización farmacéutica es una de varias maneras importantes para que los abastecedores del salud-cuidado reciban la información que necesitan cerciorarse de que las medicinas estén utilizadas correctamente y tratan a los pacientes con seguridad y con eficacia.”
Los autores del estudio expresaron la preocupación, sin embargo, por cómo estos lazos pudieron afectar cuidado paciente.
“Sabemos que estas relaciones tienen ventajas y riesgos, y sabemos que benefician a compañías que están implicadas, y sabemos de nuestros datos que benefician a doctores,” autor dicho Eric G. Campbell, profesor auxiliar del estudio de la política del cuidado médico en el instituto para la política sanitaria en la escuela médica de Harvard y el hospital general de Massachusetts en Boston. “La pregunta verdadera es en qué medida hacer a estos pacientes de la ventaja de las relaciones, y la respuesta es, nosotros no sabe.”
Campbell dijo que él encontró duro creer que los boletos libres del balompié para un doctor gotearían abajo para beneficiar a pacientes, aunque él señaló encima de la necesidad de más investigación.
“Necesitamos buscar las cosas como si los doctores que tienen una relación con una compañía son más probables prescribir las drogas hechas por la compañía, o las marcas de fábrica más bien que generics,” él dijimos. “Que es el paso siguiente, y, hasta que conseguimos allí, somos el no ir justo a saber.”
Más información
La asociación médica americana tiene más en los éticas médicos.
(FUENTES: Eric G. Campbell, Ph.D., profesor auxiliar de la política del cuidado médico, instituto para la política sanitaria, escuela médica de Harvard y hospital general de Massachusetts, Boston; 24 de abril de 2007, declaración de Ken Johnson, vice presidente mayor, investigación farmacéutica y asociación de los fabricantes de América, Washington, C.C.; 26 de abril de 2007, diario de Nueva Inglaterra de la medicina) |
