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Colesterol-Bajando las drogas traen ventajas mezcladas

los statins de la Alto-dosis pueden no valer el coste para algunos pacientes del corazón, hallazgos del estudio

Miércoles 25 de abril (noticias de HealthDay) -- Dosis más altas de statins colesterol-que bajan pueden no ser rentables para todos los pacientes del corazón, investigadores de los E.E.U.U. encuentran.

En el estudio, un equipo de la universidad del centro cardiovascular de Michigan y el sistema de Ann Arbor Healthcare del VA realizaron un análisis computarizado de datos de millares de pacientes del corazón.

Encontraron que los pacientes con una historia reciente del síndrome coronario agudo -- un ataque del corazón o una estancia del hospital para el dolor de pecho -- conseguir más de cuatro meses calidad-ajustados adicionales de vida de dosis más altas de statins.

Esto hace el coste adicional de las dosis más altas de mérito, aunque es algunos dólares adicionales por día, los investigadores dijeron.

Pero ése puede no ser el caso para los pacientes con enfermedad de la arteria coronaria estable, que han enangostado arterias pero no se ha hospitalizado recientemente para el ataque del corazón o el dolor de pecho.

Para estos pacientes, la dosis generalmente del statin puede proporcionar la protección adecuada del corazón. Dosis más altas pueden ofrecer solamente la ventaja marginal -- solamente cerca de cinco semanas de vida calidad-ajustada.

El artículo continúa abajo y (gracias)

 

Se espera que el estudio fue publicado en línea esta semana en la circulación del diario, y sea publicado en la aplicación de la impresión del 8 de mayo el diario.

Más información

La asociación americana del corazón tiene más sobre síndrome coronario agudo.

(FUENTE: La universidad de Michigan, noticias lanza, 24 de abril de 2007)

 
Síndrome coronario agudo

¿Cuál es síndrome coronario agudo?

Esto es un término del paraguas usado para cubrir cualquier grupo de síntomas clínicos compatibles con isquemia del miocardio aguda.  La isquemia del miocardio aguda es dolor de pecho debido a la fuente escasa de la sangre al músculo del corazón que resulta de la enfermedad de la arteria coronaria (también llamada enfermedad cardíaca coronaria).

Los pacientes que tienen síntomas de la isquemia del miocardio aguda y se dan un electrocardiograma (ECG o EKG) pueden o no pueden tener una elevación del ST.  (Un ECG proporciona un gráfico del latido del corazón.  Las porciones del gráfico se etiquetan P, Q, R, S y T.  Una elevación del ST describe una subida en una porción particular de este gráfico.) la mayoría de los pacientes que tengan elevación del ST-segmento desarrollen en última instancia Q-agiten el infarto del miocardio agudo (ataque del corazón).  (Q-agitar describe otra parte de un gráfico de ECG.) los pacientes que tienen malestar isquémico sin una elevación del ST-segmento están teniendo angina inestable, o una elevación del no-ST-segmento que el infarto del miocardio que conduce generalmente a no-Q-agita el infarto del miocardio.

El síndrome coronario agudo cubre así el espectro de las condiciones clínicas que se extienden de angina inestable no-Q-agita el infarto del miocardio y Q-agita el infarto del miocardio.  Estos desórdenes peligrosos para la vida son una causa importante de la asistencia médica de la emergencia y hospitalización en los Estados Unidos.  La enfermedad cardíaca coronaria es la causa principal de la muerte en los Estados Unidos.  El infarto del miocardio inestable de la elevación de la angina y del no-ST-segmento es manifestaciones muy comunes de esta enfermedad.

Ver la caja relacionada de los artículos arriba para los acoplamientos a la página paciente en la circulación, diario de la cardiología de la asociación americana del corazón:

  • Dolor de pecho
  • Señales de peligro de un ataque del corazón

Toques de luz de la salud: 25 de abril de 2007

Aquí están algunos de la salud más última y de los progresos médicos de las noticias, compilado por los redactores de HealthDay:

LOS E.E.U.U. Equipo de prueba del ejército para comprobar a soldados para saber si hay lesiones del cerebro

En un esfuerzo de identificar mejor duro-a-diagnosticar lesiones del cerebro en soldados, el ejército americano Dice que pronto comenzará a probar el equipo neuroimaging nuevo, la prensa asociada divulgada.

Una cámara fotográfica nueva de la exploración que utiliza rayos gama y se espera que los radioisótopos lleguen en el plazo de dos semanas, dijo la columna Juan Cho, comandante del hospital de la comunidad del ejército de Evans en la fortaleza Carson, Colo.

El who've de los soldados diagnosticado ya con lesión traumática del cerebro será utilizado para probar el equipo y su eficacia. Los resultados serán dados a un comité examinador del ejército, el AP divulgado.

Los millares de soldados de los E.E.U.U. han sufrido lesiones del cerebro en la guerra de Iraq. Un estudio reciente en la fortaleza Carson encontró que 2.932 (18 por ciento) de who'd de 13.400 tropas estado a Iraq habían sufrido por lo menos un cierto grado de daño de cerebro después de ser golpeado por las ráfagas causadas por los dispositivos explosivos improvisados.

Algunos críticos han acusado a ejército de no hacer bastantes para diagnosticar a soldados con daño de cerebro.

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La compañía de Tejas para la producción y la venta ilegales de drogas

Una compañía Tejas-basada tiene acordó parar la fabricación y la distribución ilegales de la prescripción y del excedente - las drogas contrarias, el alimento y droga miércoles dicho administración de los E.E.U.U.

El acuerdo se aplica a PharmaFab Inc., a su PFab subsidiario LP, y a dos funcionarios de la compañía -- Marcar al presidente de Tengler, de PharmaFab, y a Russ McMahen, vice presidente de PFab de asuntos científicos.

Los productos hechos por la compañía son ilegales porque no se hacen según la buena práctica de fabricación actual requerida y pueden carecer la aprobación del FDA.

PharmaFab hecho y más diversos prescripción distribuida de 100 y excedente - los productos de droga contrarios, incluyendo tratamientos de la úlcera, tosen y los productos fríos, y postpartum los productos de la hemorragia, el FDA dicho.

Las drogas desaprobadas hechas por la compañía incluida: Cápsulas de Release de De-Congestine Sustained; GFN 1200/DM 60/PSE 60 Extendido-Lanzan las tabletas; Rhinacon tabletas; Sudal 12 tabletas masticables; Suspensión del paladio 12 de Histex; Atuss HX CIII; Tabletas de Ergotrate; y el sulfato de Hyoscyamine Tiempo-Lanza cápsulas.

Los consumidores que han utilizado cualquier producto de PharmaFab deben hablar con su doctor, el FDA dicho.

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El doctor Visits Less Costly del Primario-Cuidado

En 2004, los doctores del primario-cuidado (práctica general, medicina de la familia, medicina interna, y pediatras) explicaron casi la mitad de 967.3 millones de visitas del doctor en los Estados Unidos, menos sumado solamente 30 por ciento de los $152 mil millones pasados en cuidado oficina-basado del doctor.

Los 70 por ciento restante de los $152 mil millones estuvieron pasados en cuidado de la especialidad, dicen las noticias y los números más últimos de la agencia de los E.E.U.U. para la investigación y la calidad de Healthcare.

La agencia también encontró que el coste medio de una visita a la oficina del doctor era $155, pero había variaciones amplias dependiendo del tipo de doctor. El coste medio para los doctores del primario-cuidado era cerca de $100, comparado con $232 para un cardiólogo, $210 para un ortopedista, y $206 para un oftalmólogo.

Otros resultados:

  • El seguro privado pagó 48 por ciento de las visitas de la oficina del doctor, Seguro de enfermedad pagado 21 por ciento, y 14 por ciento eran hacia fuera-de-bolsillo pagado de los pacientes y de las familias.
  • En promedio, los pacientes pagaron 20 por ciento del hacia fuera-de-bolsillo de los costos totales al ver a un doctor del primario-cuidado, comparados con 16 por ciento para una visita del ortopedista, 13 por ciento para una visita del cardiólogo, y cerca de 25 por ciento al ver dermatologists, siquiatras y a oftalmólogos.

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Datos que sondan del FDA sobre la droga antipsicótica Zyprexa

La administración del alimento y de la droga de los E.E.U.U. está investigando si Eli Lilly & Company proporcionó datos exactos sobre la seguridad de la droga antipsicótica Zyprexa, los tiempos de Nueva York divulgados.

Las preocupaciones por el acoplamiento de la droga al aumento de la diabetes y del peso han contribuido a una declinación de 50 por ciento en el número de las prescripciones de Zyprexa escritas en los Estados Unidos desde 2003.

El FDA desea descubrir más alrededor de un documento del Feb de 2000 Lilly que observó que los pacientes que tomaban Zyprexa en ensayos clínicos tenían 3.5 veces un mayor riesgo de desarrollar el azúcar de sangre alta que la gente que no tomó la droga. Que el documento no fue dado al FDA, los tiempos divulgó.

Algunos meses más adelante, Lilly sometió datos al FDA que demostraba niveles de azúcar de sangre similares en los pacientes que tomaron Zyprexa y en los que no tomaron la droga.

El FDA dijo los tiempos que todavía esté mirando en la materia y todavía no ha decidido a si tomar ninguna acción contra Lilly.

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Mejorar el acceso de la gente lisiada a la cobertura de la salud: Divulgar

Las regulaciones anticuadas obstaculizan a menudo el acceso de los americanos lisiados a la cobertura del cuidado médico y los dispositivos assistive, concluyen un nuevo informe del instituto de la medicina.

El congreso y las agencias federales apropiadas necesitan mejorar la toma de decisión sobre lo que y quién cubrirán Seguro de enfermedad y Medicaid para eliminar los períodos de espera para la gente lisiada cualificada para recibir la cobertura de Seguro de enfermedad, el informe dicho.

Además, el gobierno federal necesita facilitar las restricciones que evitan que la gente lisiada consiga servicios assistive y las tecnologías que ayudan a promover independencia y la participación en trabajo y otras actividades fuera del hogar.

Currrently, por lo menos uno en siete americanos (40 millones) tiene debilitaciones sensoriales u otras físicas o limitaciones, el informe de la movilidad, dicho.

“El número de los americanos que tienen inhabilidades crecerá perceptiblemente en los 30 años próximos como la generación del baby boom incorpora última vida. Si uno considera a gente que es lisiada ahora, esos probables desarrollar una inhabilidad futura, y pueblan quiénes están o serán afectados por las inhabilidades de los miembros u otros de la familia cerca de ellos, él sienten bien que la inhabilidad afectará eventual las vidas de la mayoría de los americanos, a” Alan claro M. Jette, director del instituto de investigación de la salud y de la inhabilidad, de la escuela de la universidad de Boston de la salud pública, y de la silla del comité que escribió el informe, dicha en una declaración elaborada.

“Cada vez más, la evidencia científica revela que los resultados de la inhabilidad, en parte grande, de la sociedad de las acciones y los individuos toman. La realidad sobering, sin embargo, está ésa sobre las últimas dos décadas, progreso lejos demasiado pequeño se ha hecho en adoptar el orden público importante y la práctica avanza para reducir inhabilidad en América,” Jette dicho.

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Inspecciones del Hospice que se retrasan en algunos estados

Un informe federal de los E.E.U.U. lanzó martes encontró que algunos programas del hospice de Seguro de enfermedad no habían sido comprobados por los inspectores del estado para saber si hay muchos años y eran pasado largo su fecha para la certificación, la prensa asociada divulgó.

El informe fue publicado por la oficina del general de inspector del departamento de los E.E.U.U. de los servicios de salud y humanos.

Los Hospices dan cuidado a los pacientes terminal-enfermos. El informe miraba datos sobre 2.537 abastecedores del hospice de Seguro de enfermedad a través del país y encontró que 14 por ciento eran atrasados para la certificación. En promedio, no habían sido comprobados para saber si hay nueve años.

Tres estados -- California, Illinois y Michigan -- explicado 41 por ciento de las certificaciones atrasadas, el AP divulgado.

Las inspecciones de los funcionarios de estado son la manera principal del gobierno federal de supervisar la calidad del cuidado en hospices Seguro de enfermedad-financiados. En 2004, los pagos de Seguro de enfermedad a los hospices que eran atrasados para la inspección hicieron un promedio de $2.7 millones por cada uno.

   
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