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Arteriosclerasis/Atherosclerosis

Introducción

Las arterias son los vasos sanguíneos que llevan el oxígeno y los alimentos de tu corazón al resto de tu cuerpo. Las arterias sanas son flexibles, fuertes y elásticos. En un cierto plazo, sin embargo, demasiada presión en tus arterias puede hacer las paredes gruesas y tiesas - flujo a veces de restricción de la sangre a tus órganos y tejidos finos. Este proceso se llama arteriosclerasis, o el endurecer de las arterias.

El Atherosclerosis es un tipo específico de arteriosclerasis, pero los términos son de uso frecuente alternativamente.

Aunque el atherosclerosis a menudo se considera un problema del corazón, puede afectar arterias dondequiera en tu cuerpo. Por ejemplo:

  • Cuando las arterias que conducen a tus miembros se afectan, puedes desarrollar problemas de la circulación en tus brazos y piernas llamados enfermedad arterial periférica.
  • Cuando las arterias a tu corazón se afectan, puedes tener enfermedad de la arteria coronaria, dolor de pecho (angina) o un ataque del corazón.

El artículo continúa abajo y (gracias)

 
  • Cuando las arterias que proveen sangre a tu cerebro se afectan, podrías tener un ataque isquémico transitorio (TIA) o movimiento.
  • El Atherosclerosis puede también conducir a un bombeo en la pared de tu arteria (aneurysm).

No puedes saber que tienes atherosclerosis hasta que una arteria endurecida causa una emergencia médica. Pero puedes tomar medidas para protegerse. La forma de vida sana cambia y las medicaciones pueden ayudar.

Muestras y síntomas

El Atherosclerosis se convierte gradualmente. No hay generalmente muestras o síntomas hasta que es una arteria así que enangostado o estorbado que no puede proveer sangre adecuada a tus órganos y tejidos finos. Un coágulo de sangre obstruye a veces totalmente flujo de la sangre.

Las muestras y los síntomas del específico dependen se afectan de qué arterias. Por ejemplo:

  • Arterias del corazón. La obstrucción de las arterias a tu corazón (arterias coronarias) puede causar síntomas del ataque del corazón, tales como dolor de pecho.
  • Arterias que proveen el cerebro. La obstrucción de las arterias carótidas en tu cuello puede causar síntomas del movimiento, tales como entumecimiento, debilidad o vértigos repentinos.
  • Arterias en los brazos y las piernas. La obstrucción de las arterias que proveen sangre a tus brazos y piernas puede causar síntomas de la enfermedad arterial periférica, tales como dolor de la pierna al caminar (claudication intermitente).

A veces el endurecer de las arterias causa la disfunción eréctil en hombres.

Causas

Illustration showing development of atherosclerosis

El Atherosclerosis es una enfermedad lenta, progresiva que puede comenzar desde niñez. Aunque la causa exacta es desconocida, el sospechoso de los investigadores a que el atherosclerosis comienza con daño o lesión a la capa interna de una arteria. El daño se puede causar por los varios factores, incluyendo:

  • Tensión arterial alta
  • Rico en colesterol
  • Un irritante, tal como nicotina
  • Ciertas enfermedades, tales como diabetes

La pared interna de una arteria se daña una vez, las células de sangre llamadas grupo de las plaquetas a menudo en el sitio de lesión para intentar reparar la arteria. En un cierto plazo, los depósitos grasos (placas) hechos del colesterol y otros residuos celulares también acumulan y endurecen, enangostando el espacio en tus arterias. Los órganos y los tejidos finos que son servidos por éstos los recipientes enangostados no consiguen una fuente adecuada de sangre.

Los pedazos de los depósitos grasos pueden romper y entrar en eventual tu circulación sanguínea. Esto puede causar un coágulo de sangre a la forma en el sitio y dañar tus órganos, tales como adentro un ataque del corazón. Un coágulo de sangre puede también viajar a otras partes de tu cuerpo y bloquear parcialmente o totalmente flujo de la sangre a otro órgano.

 

Factores de riesgo

El endurecer de las arterias ocurre en un cierto plazo. Además simplemente de conseguir más viejos, los factores que aumentan el riesgo del atherosclerosis incluyen:

  • Tensión arterial alta
  • Rico en colesterol
  • Diabetes
  • Obesidad
  • El fumar
  • Antecedentes familiares del aneurysm o de la enfermedad cardíaca temprana

Cuándo buscar consejo médico

Si sospechas que tienes atherosclerosis - o los factores de riesgo para endurecer de las arterias - hablar con tu doctor. También prestar la atención a los síntomas tempranos del flujo inadecuado de la sangre, tales como dolor de pecho, dolor de la pierna o entumecimiento. La diagnosis temprana y el tratamiento pueden parar la progresión del atherosclerosis y prevenir una emergencia médica.

Investigación y diagnosis

Tu doctor puede encontrar las muestras de arterias enangostadas, agrandadas o endurecidas durante un examen físico. Éstos incluyen:

  • Un pulso débil o ausente debajo del área enangostada de tu arteria
  • Presión arterial disminuida en un miembro afectado
  • Sonidos de Whooshing (bruits) sobre tus arterias, oídas con un estetoscopio
  • Muestras de un bombeo que pulsa (aneurysm) en tu abdomen o detrás de tu rodilla
  • Evidencia de la herida pobre curativa en el área donde está restricto tu flujo de la sangre

Dependiendo de los resultados del examen físico, tu doctor puede sugerir unas o más pruebas de diagnóstico, incluyendo:

  • Análisis de sangre. Los pruebas de laboratorio pueden detectar los niveles crecientes del colesterol, del azúcar de sangre y de otras sustancias que pueden aumentar el riesgo del atherosclerosis.
  • Ultrasonido de Doppler. Tu doctor puede utilizar un dispositivo especial del ultrasonido (ultrasonido de Doppler) para medir tu presión arterial en los varios puntos a lo largo de tu brazo o pierna. Estas medidas pueden ayudar a tu doctor a calibrar el grado de cualquier obstrucción, tan bien como la velocidad del flujo de la sangre en tus arterias.
  • índice Tobillo-braquial. Tu doctor puede comparar la presión arterial en tu tobillo con la presión arterial en tu brazo. Esto se conoce como el índice tobillo-braquial. Una diferencia anormal puede indicar la enfermedad vascular periférica, que es causada generalmente por el atherosclerosis.
  • Electrocardiograma (ECG). Un electrocardiograma registra señales eléctricas mientras que viajan a través de tu corazón. Un ECG puede revelar a menudo evidencia de un ataque o anterior el corazón que está en marcha. Si tus muestras y síntomas ocurren lo más a menudo posible durante ejercicio, tu doctor puede pedir que camines en una rueda de ardilla o que montes una bici inmóvil durante un ECG.
  • Angiogram. Para mejorar sangre de la visión atravesar tu corazón, tu doctor puede inyectar un tinte especial en tus arterias antes de una radiografía del pecho. Esto se conoce como angiogram. El tinte contornea puntos estrechos y obstrucciones en las imágenes de la radiografía.
  • Otras pruebas de la proyección de imagen. Tu doctor puede utilizar el ultrasonido, una exploración automatizada o un angiogram de la resonancia magnética (MRA) del tomography (CT) para estudiar tus arterias. Estas pruebas pueden demostrar a menudo endurecer y enangostar de arterias grandes, así como aneurysms y depósitos del calcio en las paredes de la arteria.

Una nueva prueba de la proyección de imagen que mide la función endothelial - como de bien tus vasos sanguíneos puede aumentar el flujo de la sangre cuando es necesaria - puede un día se convierte en otra manera de detectar atherosclerosis temprano.

Complicaciones

Cuando tus arterias enangostan, los tejidos finos proveídos por una arteria afectada no reciben bastante sangre cuando la demanda es la más grande - particularmente durante actividad física. Esto puede dar lugar a lesión a tus órganos, incluyendo ataque del corazón o movimiento.

Aneurysms es otra complicación seria del atherosclerosis. El dolor y el palpitar en el área de un aneurysm es un síntoma común. Si un aneurysm estalla, puedes hacer frente a la sangría interna peligrosa para la vida. Aunque esto es generalmente un acontecimiento repentino, catastrófico, un escape lento es posible. Si un coágulo de sangre dentro de un aneurysm desaloja, puede obstruir una arteria en un cierto punto distante.

La circulación arterial pobre puede también blunt la sensación para calentar o el frío en tus extremidades, haciendo te más susceptibles al daño de ambos quemaduras y congelar. Raramente, la circulación pobre a tus extremidades puede causar la muerte del tejido fino (gangrena).

Tratamiento

Los cambios de la forma de vida pueden promover arterias más sanas. Si fumas, parar. Comer los alimentos sanos, y conseguir la actividad física regular. A veces la medicación o los procedimientos quirúrgicos se puede recomendar también.

Medicación
Las varias drogas pueden retardar - o igualar a veces revés - los efectos del atherosclerosis. Aquí están algunas opciones comunes:

  • Medicaciones del colesterol. Agresivamente bajando tu colesterol de baja densidad de la lipoproteína (LDL), el “mal” colesterol, puede retardar, parar o aún invertir la acumulación de depósitos grasos en tus arterias. Alzando tu colesterol de alta densidad de la lipoproteína (HDL), el “buen” colesterol, puede ayudar, también. Tu doctor puede elegir de una gama de las medicaciones del colesterol, incluyendo las drogas conocidas como statins y fibrates.
  • medicaciones de la Contra-plaqueta. Tu doctor puede prescribir medicaciones de la contra-plaqueta, tales como aspirin, para reducir la probabilidad que las plaquetas agruparán en arterias enangostadas, formarán un coágulo de sangre y causarán la obstrucción adicional.
  • Anticoagulantes. Un anticoagulante, tal como heparin o warfarin (Coumadin), puede ayudar delgadamente a tu sangre para evitar que los coágulos formen.
  • Medicaciones de la presión arterial. Las medicaciones para controlar la presión arterial - tal como blockers beta, inhibidores de la enzima angiotensin-que convierten (AS) y blockers del canal del calcio - pueden ayudar lento a la progresión del atherosclerosis.
  • Otras medicaciones. Tu doctor puede sugerir ciertas medicaciones para controlar los factores de riesgo específicos para el atherosclerosis, tal como diabetes. A veces las medicaciones para tratar síntomas del atherosclerosis, tales como dolor de la pierna durante ejercicio, se prescriben.

Cirugía y otros procedimientos
Un tratamiento a veces más agresivo es necesario. Si tienes síntomas severos, la función obstaculizada del órgano, o una obstrucción que amenace supervivencia del tejido fino del músculo o de la piel, puedes ser un candidato a uno de los procedimientos siguientes:

  • Angioplastia. En este procedimiento, tu doctor inserta un tubo largo, fino (catéter) en la parte bloqueada o enangostada de tu arteria. Un alambre con un globo desinflado se pasa a través del catéter al área enangostada. El globo entonces se infla, comprimiendo los depósitos contra tus paredes de la arteria. Un tubo del acoplamiento (stent) se puede dejar en la arteria a la subsistencia de la ayuda la arteria abierta. La angioplastia se puede también hacer con la tecnología laser.
  • Endarterectomy. En algunos casos, los depósitos grasos se deben quitar quirúrgico de las paredes de una arteria enangostada. Cuando el procedimiento se hace en arterias en el cuello (las arterias carótidas), ha conocido como endarterectomy carótida.
  • Terapia de Thrombolytic. Si tienes una arteria que sea bloqueada por un coágulo de sangre, tu doctor puede insertar una droga coágulo-que disuelve en tu arteria actualmente el coágulo para romperlo para arriba.
  • Cirugía de puente. Tu doctor puede crear puente del injerto usando un recipiente de otra parte de tu cuerpo o un tubo hecho de tela sintética. Esto permite que la sangre fluya alrededor de la arteria bloqueada o enangostada.

Terapia del gene
Los investigadores han identificado muchos genes implicados en el desarrollo y la progresión del atherosclerosis. La terapia apuntada del gene puede un día proporcionar los nuevos tratamientos para el atherosclerosis.

Prevención

Los cambios de la forma de vida pueden ayudarte a prevenir o a retardar la progresión del atherosclerosis.

  • Parar el fumar. El fumar daña tus arterias. Si fumas, el parar es la mejor manera de parar la progresión del atherosclerosis y de reducir tu riesgo de complicaciones.
  • Conseguir móvil. El ejercicio regular puede condicionar tus músculos para utilizar el oxígeno más eficientemente. La actividad física puede también mejorar la circulación y promover el desarrollo de los vasos sanguíneos nuevos que forman puente natural alrededor de las obstrucciones (recipientes colaterales).
  • Comer los alimentos sanos. Una dieta corazón-sana basada en las frutas, los vehículos y los granos enteros - y bajo en grasa, colesterol y sodio saturados - puede ayudarte a controlar tu peso, presión arterial y colesterol.
  • Manejar la tensión. Reducir la tensión tanto cuanto sea posible. Practicar las técnicas sanas para manejar la tensión, tal como relajación del músculo y profundamente respiración.

Si tienes la tensión arterial rica en colesterol, alta, la diabetes u otra enfermedad crónica, trabajo con tu doctor de manejar la condición y de promover salud total.

 
 
 

   
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