Preguntas con frecuencia hechas (FAQ)
¿Cuál es ántrax?
El ántrax es una enfermedad infecciosa aguda causada por el bacilo spore-forming anthracis de la bacteria. El ántrax ocurre lo más comúnmente posible en los vertebrados más bajos salvajes y domésticos (ganados, ovejas, cabras, camellos, antílopes, y otros herbivores), pero puede también ocurrir en seres humanos cuando se exponen a los animales infectados o al tejido fino de animales infectados o cuando las esporas del ántrax se utilizan como arma del bioterrorist.
Transmisión
¿Cómo se transmite el ántrax?
El ántrax no se sabe para separarse a partir de una persona a otra persona. Las esporas del anthracis del B. pueden vivir en el suelo por muchos años, y los seres humanos pueden infectarse con el ántrax manejando productos de animales infectados o inhalando las esporas del ántrax de productos animales contaminados. El ántrax puede también ser separado comiendo la carne poco cocinada de animales infectados. Es raro encontrar animales infectados en los Estados Unidos. Las esporas del ántrax se pueden utilizar como arma del bioterrorist, al igual que el caso en 2001, cuando el bacilo esporas del anthracis había sido distribuido intencionalmente a través del sistema postal, causando 22 casos de ántrax, incluyendo 5 muertes.
¿Cuáles son los tipos de infección del ántrax?
La infección del ántrax puede ocurrir en tres formas: cutáneo (piel), inhalación, y gastrointestinal.
- Cutáneo: La mayoría de las infecciones del ántrax (del cerca de 95%) ocurren cuando la bacteria entra en un corte o una abrasión en la piel, por ejemplo cuando maneja las lanas contaminadas, los productos oculta, del cuero o de pelo (especialmente pelo de la cabra) de animales infectados. La infección de la piel comienza como topetón itchy levantado que se asemeje a una mordedura del insecto pero en el plazo de 1-2 días se convierte en una vesícula y entonces una úlcera sin dolor, generalmente 1-3 centímetro en diámetro, con un área (que muere) necrótica negra característica en el centro. Las glándulas de la linfa en el área adyacente pueden hincharse. El cerca de 20% de casos untreated del ántrax cutáneo darán lugar a muerte. Las muertes son raras con terapia antimicrobiana apropiada.
- Inhalación: Los síntomas iniciales pueden asemejarse a un frío común - garganta dolorida, fiebre suave, dolores del músculo y malestar. Después de varios días, los síntomas pueden progresar a los problemas y al choque de respiración severos. El ántrax de la inhalación es generalmente fatal.
- Gastrointestinal: La forma intestinal de la enfermedad de ántrax puede seguir la consumición de la carne contaminada y es caracterizada por una inflamación aguda de la zona intestinal. Las muestras iniciales de la náusea, pérdida de apetito, vomitando, fiebre son seguidas por el dolor abdominal, el vomitar de la sangre, y la diarrea severa. El ántrax intestinal da lugar a muerte en el 25% a el 60% de casos.
¿Cuáles son las tarifas de fatalidad del caso para las varias formas de ántrax?
El tratamiento temprano del ántrax cutáneo es generalmente curativo, y el tratamiento temprano de todas las formas es importante para la recuperación. Los pacientes con el ántrax cutáneo han divulgado índices de fatalidad del caso de el 20% sin el tratamiento antibiótico y menos el de 1% con él. Aunque las estimaciones de la caso-fatalidad para el ántrax de la inhalación se basan en la información incompleta, la tarifa es extremadamente alta, el aproximadamente 75%, incluso con todo el cuidado de apoyo posible incluyendo los antibióticos apropiados. Las estimaciones del impacto del retrasan en profilaxis de post-exposición o el tratamiento en supervivencia no se sabe. Para el ántrax gastrointestinal, la tarifa de la caso-fatalidad se estima para ser 25%-60% y el efecto del tratamiento antibiótico temprano en esa tarifa de la caso-fatalidad no se define.
Síntomas
¿Cuáles son los síntomas para el ántrax?
Estos síntomas pueden ocurrir en el plazo de 7 días de la infección:
- Fiebre (grados mayor que de la temperatura 100 F). La fiebre se puede acompañar por frialdades o la noche suda.
- Gripe-como síntomas.
- Toser, generalmente una tos no productiva, malestar del pecho, shortness de la respiración, fatiga, dolores del músculo
- La garganta dolorida, seguida por la dificultad que tragaba, agrandó nodos de linfa, dolor de cabeza, náusea, la pérdida de apetito, la señal de socorro abdominal, vomitar, o diarrea
- Un dolor, especialmente en tu cara, brazos o manos, que comienza como un topetón levantado y se convierte en una úlcera sin dolor con un área negra en el centro.
Ver también el aviso a los lectores: Consideraciones para distinguir Gripe-Como enfermedad del ántrax de Inhalational.
¿Cómo puedo saber mi frío o la gripe no es ántrax?
Muchas enfermedades humanas comienzan con qué se refieren comúnmente como “gripe-como” síntomas, tales como fiebre y dolores del músculo. Sin embargo, en la mayoría de los casos el ántrax puede ser distinguido de la gripe porque la gripe tiene síntomas adicionales. En informes anteriores de los casos del ántrax, los síntomas tempranos no incluyeron generalmente una nariz que moquea, que es típica de la gripe y del frío común.
Preservativo/vacuna
¿Qué antibióticos la CDC recomienda para la prevención del ántrax de la inhalación?
En seleccionar un antibiótico, disponibilidad antibiótica nos dirigiremos los resultados de la cultura y de la sensibilidad del organismo, la historia de reacciones alérgicas, factores del estado de la edad y de salud y. Cuando no hay información disponible sobre la susceptibilidad antimicrobiana de la tensión implicada del anthracis del B., la terapia inicial con ciprofloxacin o doxycycline se recomienda para los adultos y los niños, o el levofloxacin para los adultos.
¿Si ocurre un acontecimiento del ántrax, debe la gente comprar y almacenar antibióticos?
No hay necesidad de comprar o de almacenar antibióticos, y de hecho, puede ser perjudicial al individuo y a la comunidad. Primero, solamente la gente que se expone al ántrax debe tomar los antibióticos, y las autoridades sanitarias debe hacer esa determinación. En segundo lugar, los individuos pueden almacenar o no almacenar los antibióticos correctos. Tercero, bajo planes de emergencia, el gobierno federal puede enviar los antibióticos apropiados de su reserva a dondequiera que sean necesarios.
¿Qué drogas son FDA-approved para el tratamiento del ántrax?
Ciprofloxacin, el doxycycline y la penicilina son FDA-approved para el tratamiento del ántrax en adultos y niños.
¿Hay una vacunación para el ántrax?
Una vacuna protectora se ha desarrollado para el ántrax; sin embargo, se da sobre todo al personal militar. La vacunación se recomienda solamente para ésas en de riesgo elevado, tal como trabajadores en los laboratorios de investigación que manejan bacterias del ántrax rutinariamente. Los antibióticos usados en profilaxis de post-exposición son muy eficaces en evitar que la enfermedad del ántrax ocurra después de una exposición.
¿Está la vacuna del ántrax disponible para el público?
Una vacuna se ha desarrollado para el ántrax que es protector contra enfermedad invasora, pero se recomienda actualmente solamente para las poblaciones de riesgo elevado. La CDC y los socios académicos están continuando apoyando el desarrollo de la generación siguiente de las vacunas del ántrax.
¿Quién se debe vacunar contra ántrax?
El comité consultivo sobre las prácticas de la inmunización (ACIP) ha recomendado la vacunación del ántrax para los grupos siguientes:
- Personas que trabajan directamente con el organismo en el laboratorio.
- Las personas que trabajan con el animal importado ocultan o las pieles en áreas donde están escasos los estándares para prevenir la exposición a las esporas del ántrax.
- Personas que manejan productos animales potencialmente infectados en áreas de la alto-incidencia; mientras que la incidencia es baja en los Estados Unidos, los veterinarios que viajan al trabajo en otros países donde está más alta la incidencia deben considerar el ser vacunado.
- El personal militar desplegó a las áreas con de riesgo elevado para la exposición al organismo.
Prueba
¿Puedo conseguir defendido o probado para descubrir si me han expuesto al ántrax?
No hay prueba de investigación para el ántrax; no hay prueba que un doctor puede hacer para ti que diga que te han expuesto a o llevarla. La única manera que la exposición puede ser determinada está con una investigación de la salud pública. Las esponjas nasales y las pruebas ambientales, no son pruebas para determinarse si un individuo debe ser tratado. Estas clases de pruebas se utilizan para determinar solamente el grado de la exposición en un edificio o un lugar de trabajo dado.
¿Cuál es una prueba nasal de la esponja?
Una esponja nasal implica el colocar de una esponja dentro de las ventanas de la nariz y el tomar de una cultura. La CDC y el departamento de los E.E.U.U. de los servicios de salud y humanos no recomiendan el uso de la esponja nasal que prueba por los clínicos para determinarse si han expuesto a una persona al bacilo anthracis, las bacterias responsables de ántrax, o como los medios de diagnosticar el ántrax. En el mejor de los casos, un resultado positivo se puede interpretar para indicar solamente la exposición; un resultado negativo no excluye la posibilidad de exposición. También, la presencia de esporas en la nariz no significa que la persona tiene ántrax de la inhalación. La nariz filtra naturalmente hacia fuera muchas cosas que una persona respire, incluyendo las esporas bacterianas. Para tener ántrax de la inhalación, una persona debe tener las bacterias profundamente en los pulmones, y también tiene síntomas de la enfermedad.
Otra razón de no utilizar las esponjas nasales es que la mayoría de los laboratorios del hospital no pueden identificar completamente las esporas del ántrax de las esponjas nasales. Pueden decir solamente que las bacterias que se asemejan a bacterias del ántrax están presentes.
¿Si sospechan a los pacientes de ser expuesto al ántrax, deben quarantined o deben otros miembros de la familia ser probados?
El ántrax no se sabe para separarse a partir de una persona a otra persona. Por lo tanto, no hay necesidad de quarantine a individuos sospechados de ser expuesto al ántrax o de inmunizar o de tratar contactos de las personas enfermas con el ántrax, tal como contactos de la casa, los amigos, o los compañeros de trabajo, a menos que también también fueran expuestos a la misma fuente de la infección.
Tratamiento
¿Cuál es el tratamiento para los pacientes con la inhalación y el ántrax cutáneo?
Las recomendaciones hechas CDC del tratamiento para los casos de la inhalación y del ántrax cutáneo se asociaron al ataque del bioterrorism de 2001. Estas recomendaciones se pueden encontrar en el MMWR, 10/26/2001; 50 (42), 909-919.
¿Qué drogas son FDA-approved para el tratamiento del ántrax?
Ciprofloxacin, el doxycycline y la penicilina son FDA-approved para el tratamiento del ántrax en adultos y niños.
Ediciones de seguridad/correo
¿Cómo puede el correo conseguir cruz-contaminado con el ántrax?
La CDC no tiene estudios específicos para tratar esto, sin embargo, la contaminación cruzada del correo podría ocurrir durante el proceso, clasificar, y la entrega del correo cuando un sobre entra en contacto con el sobre, el pedazo de equipo (e.g., una máquina que clasifica electrónica), o la otra superficie que se contamina con el bacilo esporas del anthracis. Además, las esporas aerotransportadas en instalaciones postales contaminadas antes de que fueran limpiadas pudieron desempeñar un papel.
¿Cuándo allí es un incidente sabido, cómo puede yo prevenir la exposición del ántrax de correo cruz-contaminado?
No hay recomendaciones científico probadas para prevenir la exposición. Sin embargo, hay algún común-detecta pasos que la gente puede tomar:
- No abrir el correo sospechoso
- Guardar el correo lejos de tu cara cuando lo abres
- No soplar u oler el correo o el contenido del correo
- Evitar la dirección vigorosa del correo, tal como rasgado o destrozo
- Lavarte las manos después de manejar el correo
- Desechar los sobres después de correo de la abertura.
¿Qué debe la gente hacer cuando ella consigue una letra o un paquete con el polvo?
Dirección de paquetes sospechosos o de Envelopes*
- No sacudarir ni vaciar el contenido de cualquier paquete o sobre sospechoso.
- No llevar el paquete o el sobre, no demostrarlo a otros ni permitir que otros lo examinen.
- Poner el paquete o el sobre abajo en una superficie estable; no oler, no tocar, no probar, ni mirar de cerca ella o ningún contenido que pudieron haberse derramado.
- Alertar otros en el área sobre el paquete o el sobre sospechoso. Dejar el área, cerrar cualquier puerta, y tomar las acciones para evitar que otros entren en el área. Si es posible, apagar el sistema de la ventilación.
- LAVAR las manos con el jabón y agua para evitar el separar del material potencialmente infeccioso para hacer frente o para pelar. Buscar las instrucciones adicionales para las personas expuestas o potencialmente expuestas.
- Si en el trabajo, notificar a un supervisor, a un oficial de seguridad, o a funcionario de la aplicación de ley. Si en el país, entrar en contacto con la agencia local de la aplicación de ley.
- Si es posible, crear una lista de las personas que estaban en el cuarto o el área cuando esta letra o paquete sospechosa fue reconocida y una lista de las personas que también pudieron haber manejado este paquete o letra. Dar esta lista ambos los funcionarios locales de las autoridades sanitarias públicas y de la aplicación de ley.
las recomendaciones *These fueron publicadas el 26 de octubre de 2001, en la “actualización: Investigación de las pautas bioterrorism-relacionadas del ántrax y del interino para la gerencia de la exposición y terapia antimicrobiana” MMWR 2001; 50 (42): 909-919.
¿Cuál es el riesgo para conseguir el ántrax de manejar mi propio correo?
Si hay un riesgo para el ántrax de la inhalación asociado a la exposición al correo cruz-contaminado, es muy bajo. Por ejemplo, cerca de 85 millones de pedazos de correo fueron procesados en los pocos días en 2001 después de los sobres que contenían el bacilo anthracis (tratado a dos senadores de los E.E.U.U.) pasado a través del New Jersey y del districto de las instalaciones que clasificaban de Colombia hasta que eran cerrados. A pesar de que ambas instalaciones tenían evidencia de la contaminación del medio ambiente extensa con las esporas del anthracis del B. y el hecho de que los funcionarios de la salud pública habían estado buscando agresivamente casos del ántrax, no se identificó ningunos casos nuevos del ántrax durante ese tiempo.
¿Cuándo la posibilidad de contaminación cruzada del correo existo, debo tomar los antibióticos?
Los antibióticos preventivos no se recomiendan para las personas que rutinariamente correo abierto o de la manija, en el país o en el lugar de trabajo. La profilaxis antimicrobiana se recomienda solamente en ciertas situaciones específicas por ejemplo para las personas expuestas a un espacio de aire sabido para ser contaminado con aerosolized el bacilo anthracis o para las personas en una facilidad que clasifica postal en la cual un sobre que contenía las esporas del anthracis del B. fue procesado. Las recomendaciones completas de la CDC en profilaxis antimicrobiana se contienen en el 9 de noviembre de 2001 MMWR. Las recomendaciones adicionales para el uso de la vacuna como parte de la profilaxis de post-exposición se contienen en el 15 de noviembre de 2002 MMWR 51 (45): 1024-1026.
¿Qué clases de pautas de la seguridad del trabajador del ántrax se han publicado?
Las recomendaciones se dividen en cuatro categorías. Son controles de la ingeniería, controles de administración, controles de la economía doméstica, y equipo protector personal para los trabajadores. Las pautas describen las medidas que deben ser puestas en ejecución en la correo-dirección/que procesa sitios para prevenir exposiciones potenciales a las esporas del anthracis del B.
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