Aborto como mecanismo que hace frente positivo
- Para la mayoría de las mujeres que han tenido abortos, el procedimiento representa una experiencia madura, el hacer frente acertado a una situación personal de la crisis (DeVeber y otros., 1991; Kero y otros., 2004; Lazarus, 1985; Russo y Zierk, 1992; Zabin y otros., 1989). De hecho, la respuesta emocional más prominente de la mayoría de las mujeres a los abortos del primero-trimestre es relevación (Adler y otros., 1990; Armsworth, 1991; Kero y otros., 2004; Lazarus, 1985; Molinero, 1996).
- Hasta 98 por ciento de las mujeres que tienen abortos no tener ningún pesar y harían la misma opción otra vez en las circunstancias similares (Dagg, 1991).
- Más de 70 por ciento de las mujeres que tienen abortos expresan un deseo para los niños en el futuro (Torres y Forrest, 1988). No hay evidencia que las mujeres que han hecho que los abortos hagan los padres menos cariñosos o convenientes (Bradley, 1984).
- Las mujeres que han tenido un aborto no sufren efectos psicologicos adversos. De hecho, como grupo, tienen una autoestima más alta, mayores sensaciones de digno de y capableness, y pocas sensaciones de la falta que las mujeres que no han tenido ningún aborto o que han tenido abortos de la repetición (Russo y Zierk, 1992; Zabin y otros., 1989). Un estudio de dos años reciente de los efectos psicologicos del aborto confirmó que la mayoría de las mujeres no experimentan problemas o pesares psicologicos dos años después de su aborto. (Major y otros., 2000).
- Un estudio de un grupo de los adolescentes que obtuvieron pruebas del embarazo a la una de dos clínicas de Baltimore encontró que las mujeres jóvenes que eligieron tener los abortos eran más probables lejano graduar de High School secundaria en la edad prevista que los del estado socioeconómico similar que llevaron sus embarazos para llamar o que no eran embarazados. No demostraron ningún mayor nivel de la tensión a la hora del embarazo y del aborto y ningún mayor índice de problemas psicologicos dos años después de que el aborto que las otras mujeres (Zabin y otros., 1989).
- La relación positiva del aborto al bienestar puede ser debida en parte al papel del aborto en fertilidad que controla y su relación a los recursos que hacen frente (Russo y Dabul, 1997; Russo y Zierk, 1992).
Depresión y ansiedad del Poste-Aborto
- Suaves, transitorio, los síntomas depresivos del postabortion que pasan rápidamente ocurren inmediatamente en menos de 20 por ciento de todas las mujeres que han tenido abortos (Adler y otros., 1990; Zabin y otros., 1989). Los síntomas similares ocurren en hasta 70 por ciento de mujeres inmediatamente después del parto (Ziporyn, 1984).
- Hasta 10 por ciento de las mujeres que tienen abortos experimentan síntomas depresivos de una naturaleza persistente (Adler, 1989). Los síntomas similares ocurren en hasta 10 por ciento de mujeres después del parto (Sachdev, 1993; Ziporyn, 1984; Zolese y Blacker, 1992).
- La experiencia de un embarazo indeseado, más bien que el aborto sí mismo, pueden ser la causa de cualquier culpabilidad o depresión que exista (Adler y otros., 1990; Zolese y Blacker, 1992).
- Las enfermedades psiquiátricas preexistentes - depresión y psicosis - predicen a menudo dificultades mentales de la salud del poste-embarazo sin importar el resultado del embarazo (Gilchrist y otros., 1995; Schmiege y Russo, 2005; Zabin y otros., 1989; Zolese y Blacker, 1992). La investigación demostró que entre mujeres sin condiciones psiquiátricas preexistentes, las que dieron a luz eran considerablemente más probablemente tener un episodio sicopático que las mujeres que tenían un aborto (Gilchrist y otros., 1995).
- Mientras que es no generalizable, un estudio japonés encontró que una opinión personal y cultural negativa del aborto era el predictor más significativo de la ansiedad del postabortion (Kishida, 2001).
- Los estudios que han concluido que terminar un embarazo conduce a un riesgo creciente de la ansiedad o de la depresión a menudo se estropean metodológico. Sus poblaciones del estudio están a menudo en un riesgo creciente para la ansiedad o la depresión antes del procedimiento del aborto - debido a los factores de riesgo individuales o culturales (Broen y otros., 2005; Fergusson y otros., 2006; Gissler y otros., 1996; Gissler y otros., 2005; Reardon y otros., 2004). Por ejemplo,
- un estudio de las mujeres jóvenes de Nueva Zelandia sugirió que el aborto conduzca a un riesgo creciente de los problemas de salud mentales numerosos, incluyendo ansiedad y la depresión. Sin embargo, los investigadores admitieron no preguntar a temas si tenían enfermedades psiquiátricas anteriores, y más futuro complicando el estudio admitir que las mujeres deben demandar enfermedad psiquiátrica o física para tener un aborto en Nueva Zelandia en el primer lugar (Fergusson y otros., 2006).
- un estudio noruego sugirió que mientras que las mujeres que se malograron estaban en un mayor riesgo para los problemas de salud mentales a corto plazo, las mujeres que electivo terminaron sus embarazos estuvieran en un mayor riesgo para los problemas de salud mentales a largo plazo tales como ansiedad y culpabilidad. Sin embargo, el estudio no demuestra si tener un aborto hizo a mujeres ser más ansiosas o si las mujeres que tenían abortos eran ya más ansiosas, en una salud psiquiátrica más pobre, y más vulnerable a la señal de socorro del poste-aborto (Broen y otros., 2005).
Disturbios psiquiátricos serios después del aborto
- Disturbios psicologicos serios después de que el aborto sea menos frecuente que después del parto (Brewer, 1977; Gilchrist y otros., 1995). Por ejemplo, los índices de “postpartum psicosis” se divulgan tan arriba como 40 por 10.000 y tan bajo como 11 por 10.000 - 0.4-0.11 por ciento. Los informes de los índices del disturbio psicologico severo después del aborto se extienden a partir del 18 por 10.000 hasto sólo dos por 10.000 - 0.18-0.02 por ciento (David y otros., 1985; Gaynes y otros., 2005; Robinson y Stewart, 1993).
- Los investigadores sugieren que sean los predictors de disturbios psicologicos severos después del aborto
- retrasa en el aborto que busca
- indicaciones médicas o genéticas para el aborto en embarazos deseados
- enfermedad psiquiátrica preexistente o concurrente severa
- aborto excesivo del conflicto
(Lazarus, 1985)
- Los índices de “postpartum psicosis” se han demostrado a la disminución de las sociedades que legalizan el aborto (David y otros., 1985).
Reacciones emocionales a la adopción
- Las respuestas psicologicas al aborto son menos serias lejano que ésos experimentados por las mujeres que traen su embarazo indeseado al término y que abandonan al niño para la adopción (Sachdev, 1993).
- Mientras que el aborto del primero-trimestre no afecta a la mayoría de las mujeres al contrario, y casi todas las mujeres asimilan la experiencia del aborto por seis meses a un año después del procedimiento (Sachdev, 1993), un estudio indica eso 95 por ciento de pena y de pérdida del informe de las madres del nacimiento después de que hayan firmado su consentimiento a la adopción, y dos tercios continuado a la experiencia estas sensaciones cinco a 15 años después del abandono (Sachdev, 1989).
- Las mujeres que abandonan a su niño para la adopción están a riesgo para la pena a largo plazo que puede tener repercusiones físicas, psicologicas, y emparentadas. Mientras que esta respuesta es comparable a la de perder a un niño con muerte, la poste-adopción de la respuesta que se aflige es a menudo más sintomática y puede ser crónica en naturaleza (Askren y Bloom, 1999).
- De las mujeres embarazadas que consideraban otras opciones antes de elegir el aborto, ningunos consideraban el tener de un bebé y el dar de él para arriba para la adopción. Casi todas las mujeres creyeron que eso abandonar a un bebé causaría incluso a mayor trauma emocional que el aborto. Creyeron que desarrollarían un accesorio emocional profundo al bebé que sería extremadamente doloroso de separar (Sachdev, 1993).
Reacciones emocionales a la maternidad
Creído para ser un resultado directo del retiro hormonal en el nacimiento, postpartum la depresión es definido por el APA como diagnosis de cualquier episodio importante de la depresión, manic o mezclado del desorden bipolar importante, o de un breve desorden sicopático que ocurra en el plazo de cuatro semanas del nacimiento (APA, 1994; Munk-Olsen y otros., 2006; Wisner y otros., 2006). Postpartum la depresión puede conducir a los efectos nocivos sobre la relación del madre-niño y puede tener efectos negativos numerosos en el desarrollo del niño - incluyendo mental deteriorada o viaja en automóvili el desarrollo, la autoestima baja, y las dificultades del comportamiento (Wisner y otros., 2006).
Los 14.5 por ciento estimado de mujeres experimentan síntomas depresivos postpartum, y los 40-50 por ciento estimado de todos los casos van undiagnosed (Munk-Olsen, 2006; Wisner y otros., 2006). Postpartum la psicosis - un desorden mental más severo - afecta a 1.1-4.0 mujeres estimadas por 1.000 entregas (Gaynes y otros., 2005).
Las mujeres que tienen una historia de desórdenes depresivos antes de que o durante su embarazo están en un riesgo creciente después del nacimiento de su niño (Cohen y otros., 2006; Wisner y otros., 2006).
Efectos negativos de la maternidad indeseada
- Un estudio reciente documenta los efectos negativos de la maternidad indeseada en la madre y su familia (Barber y otros., 1999). Mujeres que han hecho que los nacimientos indeseados sostengan las relaciones de baja calidad con todos sus niños, no sólo el niño resultando de un nacimiento indeseado. Estas relaciones de baja calidad traducen a los problemas de la socialización para los niños, afectando su desarrollo, autoestima, personalidad, logro educativo y ocupacional, salud mental y relaciones maritales (Barber y otros., 1999; Myhrman y otros., 1996).
- Las madres con embarazos y nacimientos indeseados o involuntarios son substancialmente presionadas y menos felices que madres sin los embarazos y los nacimientos indeseados o involuntarios (Hardee y otros., 2003). Las consecuencias mentales posibles de la salud de la maternidad indeseada también incluyen menos tiempo libre compartido con los niños y un castigo más físico, tal como azote (Barber y otros., 1999).
- Los efectos negativos de la maternidad indeseada persisten a través del curso de la vida - las madres con nacimientos indeseados tienen relaciones de baja calidad con sus niños de la última adolescencia a través de la edad adulta temprana (Barber y otros., 1999).
Cuando niegan las mujeres el aborto
- La salud mental de las mujeres hechas frente con embarazo indeseado está en mayor riesgo cuando a os obligan que entreguen que cuando a os se permite elegir el aborto. Según un estudio, 34 por ciento de las mujeres que fueron negadas los abortos divulgaron un a tres años más tarde que el niño era una carga que se resentían con frecuencia (Dagg, 1991).
- Los niños de mujeres negaron el aborto tienen malformaciones más genéticas que promedio; tener niñeces inseguras, divorcio-cargadas; realizar peor en la escuela; tener síntomas más psicosomáticos; se colocan a menudo con los funcionarios del bienestar; y a menudo tratamiento psiquiátrico de la necesidad (Dagg, 1991; David, 1986).
- Un estudio en Suecia indicó que eso 24 por ciento de las mujeres que solicitaron y eran aborto rechazado siete años de anterior todavía no habían podido ajustar emocionalmente. Otros 53 por ciento habían podido ajustar pero con dificultad. Solamente 23 por ciento se podrían describir como bien-ajustado (Watters, el an o 80).
- Un estudio 1981 indicó que eso menos que la mitad de las mujeres que eligieron para terminar un embarazo no habría tenido un aborto ilegal si ése era su solamente recurso. Los por ciento de Fifty-eight eran inciertos o habrían tenido un aborto ilegal si ése era su solamente alternativo (Moseley y otros., 1989).
Algunas variables del Pre-Aborto que afectan resultado emocional
- Las mujeres emocionalmente inestables con condiciones vivas inestables, tales como estar en conflicto con sus padres, reaccionarán muy probablemente a un embarazo indeseado en una manera disturbada - si o no traen sus embarazos al término (Major y otros., 1990; Major y otros., 1992; Petersen, 1981; Russo y Denious, 2001; Russo y Zierk, 1992). Las mujeres, sin embargo, que esperan hacer frente bien al aborto, (Major y otros., 1985; Major y otros., 1990). Generalmente las mujeres que tienen un alto grado de social, de socio, y de ayuda parental para sus decisiones experimentan menos señal de socorro o pesar sobre sus decisiones (David y otros., 1985; Major y otros., 1990; Zeanah y otros., 1993).
- Mujeres que socios no esperan hacer frente bien a un aborto pueden ser presionados, particularmente cuando la mujer misma siente esta manera, que las mujeres que socios tienen expectativas positivas (Major y otros., 1992).
- Según un estudio que miraba datos del examen longitudinal nacional de la juventud, las sensaciones de la señal de socorro se sentían después de que un procedimiento del aborto no sea largo plazo experimentado si una mujer tiene un de alto nivel de la autoestima o del bienestar antes del embarazo (Edwards, 1997).
- Los adolescentes que se sienten que han decidido tener un aborto sin la presión de hacer así que de padres o de otros son menos probables experimentar reacciones negativas. Obversely, mujeres que son persuadidas por sus socios contra sus propios deseos elegir experiencia del aborto mayores sensaciones de la culpabilidad (Adler y otros., 2003; Dagg, 1991).
- Los que eligen el aborto debido a condiciones genéticas pueden sufrir efectos emocionales más serios y pueden tener una mayor necesidad del aconsejar que los que elijan el aborto por las razones socioeconómicas o psicologicas (Beesen y otros., 1993; Dagg, 1991).
- Las mujeres que tienen abortos del segundo-trimestre por salino o la instilación de la prostaglandina son más probable tener respuestas emocionales negativas que las mujeres que tienen los abortos o mujeres del primero-trimestre que tienen abortos del segundo-trimestre con un procedimiento de D&E (Adler y otros., 1990).
- Ni la raza ni la religión aparece afectar el bienestar de las mujeres que eligen tener abortos (Russo y Dabul, 1997).
Aborto y contracepción
- El aborto no es considerado por las mujeres que lo eligen como haber preferido, ni se desea, forma de contracepción (Henshaw y Silverman, 1988).
- Los estudios han indicado que mientras que 70 por ciento de mujeres no utilizaron ninguna forma de control de la natalidad antes de su primer aborto, sólo 9 por ciento no pudieron utilizar un método anticonceptivo después de su aborto (Henshaw y Van Vort, 1990).
- Los adolescentes de Baltimore que eligieron un aborto eran menos probables llegar a ser embarazados en los dos años siguientes que los que habían llevado sus embarazos para llamar o que no habían sido embarazados. Eran también levemente más probable utilizar la contracepción (Zabin y otros., 1989).
Efecto del aborto en relaciones sexuales y otras
Un estudio demuestra que ocho semanas después del aborto
- 70 por ciento de los temas continuaban en la relación del pre-aborto; 5 por ciento habían establecido nuevas relaciones; y 20 por ciento no tenían ningún socio del sexo
- 45 por ciento describieron sus sensaciones hacia sus socios como sin cambiar; 39 por ciento se sentían más cercano a sus socios; y 16 por ciento sentían menos cerca de sus socios o lo describieron el variar de sensaciones
- 46 por ciento se sentían que la calidad de la relación era sin cambios; 16 por ciento se sentían que la relación había mejorado; y 10 por ciento se sentían que la relación había deteriorado
- 98 por ciento de partnered a mujeres habían reasumido cópula sexual
(Ashton, el an o 80)
El “síndrome supuesto del Poste-Aborto”
Una pequeña cantidad de estudios, basados sobre todo en la evidencia anecdótica, demanda para documentar la incidencia del “síndrome del poste-aborto” (PAS). Los síntomas de esta condición supuesta incluyen sensaciones de la pena, de la depresión, de la cólera, de la culpabilidad, y del malestar con los niños pequeños y las mujeres embarazadas. Las manifestaciones del comportamiento alegadas incluyen el griterío frecuente, retrocesos, la inhibición sexual, y el abuso de alcohol (Speckhard, 1985).
Aunque solamente una minoría pequeña de mujeres divulga poste-aborto emocional negativo severo de los efectos, la idea que el aborto tiene efectos negativos severos continúa siendo extensa por los opositores del aborto (Boyle, 1997; Russo y Denious, 2001). El hecho es que los grupos del contra-aborto han inventado esta condición a más futuro su causa. El APA no reconoce “síndrome del poste-aborto” (1994), y todos los estudios que pretendieron probar que PAS contienen los defectos metodológicos que hacen sus conclusiones nongeneralizable más allá de sus temas. El defecto más notorio común a todos estos estudios es que solamente las mujeres a que ya autodefinido como teniendo problemas con el aborto fueron reclutados para ellos. Por ejemplo:
- En su disertación doctoral, “los aspectos sicosociales de la tensión después del aborto,” Anne Catherine Speckhard chronicled cómo el “aborto funciona como un stressor” (Speckhard, 1985). Sin embargo, ella dibujó sus conclusiones de una piscina sujeta de 30 mujeres que “tenía alto-tensionan experiencias del aborto” (Speckhard, 1985). Consecuentemente, en correspondencia inédita, su consejero doctoral clarificó que resultados de Speckhard los “se aplican solamente a las 30 mujeres que se ofrecieron voluntariamente a participar en su estudio y a absolutamente ningunos otros” (Boss, 1986). De hecho, hay poca evidencia para apoyar la noción que el aborto conducirá a los sequelae psicologicos severos entre la población en general de mujeres. La asociación psicologica americana montó un equipo de expertos para repasar la evidencia de riesgos psicologicos del aborto. Este panel concluido “el peso de la evidencia de estudios científicos indica que el aborto legal de un embarazo indeseado en el primer trimestre no plantea un peligro psicologico para la mayoría de las mujeres (Beckman, 1998).
- En su examen de las mujeres que tenían abortos, David Reardon encontrar a ese 94 por ciento de sus respondedores experimentó los efectos psicologicos negativos (Reardon, 1987). Sin embargo, él utilizó una piscina sujeta en polarización negativa, dibujando solamente de miembros de un grupo de la contra-opción llamado Women Exploited por Abortion (WEBA).
- Para demostrar que los adolescentes sufren mayores consecuencias psicologicas después del aborto que adultos, Wanda Franz y David Reardon examinan datos “de un examen de las organizaciones [tales como WEBA] que sirven como grupos de ayuda para las mujeres que han tenido reacciones negativas al aborto” (Franz y Reardon, 1992). Concluyen haciendo generalizaciones sobre los efectos del aborto en todos los adolescentes, aun cuando ellos derivan sus datos de un no-representante, piscina sujeta altamente en polarización negativa. De hecho, un estudio reciente de mujeres jóvenes encontró que no hay evidencia que el aborto plantea una amenaza al bienestar psicologico de los adolescentes (papa, 2001).
- En un papel inédito pero extensamente circulado, Terry Selby limita su discusión del “trauma del poste-aborto” “una población de las mujeres que se han presentado en una práctica mental general de la salud con una variedad de presentar ediciones psicologicas y sicosociales” (Selby, 1984).
- En 1987, un papel blanco fue presentado al cirujano anterior C. general Everett Koop que describía el “problema” de PAS. En el papel, los escritores admiten, “los riesgos psicologicos del aborto se basan principalmente sobre los estudios que han utilizado pequeño, incontrolado y el no-representante muestrea” y “no puede ser profético de estimaciones nacionales” (Rue y otros., 1987).
En julio de 1987, presidente Ronald Reagan de la contra-opción dirigió a cirujano C. general Everett Koop, también contra-opción; para producir un informe sobre los efectos de salud del aborto inducido. Aunque el proyecto de informe que resulta reconoce que el aborto inducido es médicamente seguro, demanda que hay evidencia escasa para determinar los efectos psicologicos del aborto (Koop, 1987). Esta conclusión pasa por alto un cuerpo enorme de la evidencia - más de 250 estudios científicos - refutación de la existencia de PAS (Tyrer y Grimes, 1989). Además, en reuniones cerradas en 1988, Koop dijo representantes de varias organizaciones del contra-aborto que el riesgo de los problemas emocionales significativos que seguían el aborto fuera “minuscule” de una perspectiva de la salud pública (comité de la casa sobre el gobierno Operations, 1989). Koop no lanzó inicialmente su estudio, al parecer porque no apoyó la posición del contra-aborto (Arturo, 1997). El informe finalmente fue hecho público el 16 de marzo de 1989.
Conclusiones totales de Health Experts
En 1989, un panel de expertos montó por la asociación psicologica americana concluyó unánimemente que el aborto legal “no crea los peligros psicologicos para la mayoría de las mujeres que experimentan el procedimiento.” El panel observó que, puesto que aproximadamente 21 por ciento de todas las mujeres de los E.E.U.U. han tenido un aborto, si las reacciones emocionales severas fueran comunes habría una epidemia de las mujeres que buscan el tratamiento psicologico. No hay evidencia de tal epidemia (Adler, 1989). Desde 1989, no ha habido cambio significativo en este punto de vista.
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Autor del plomo - Jon Knowles
Cerca revisado - Deborah Golub, MPH
Publicado: 01.18.07 | puesto al día: 01.18.07
Publicado por la biblioteca Dexter de Katharine McCormick
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