¿Quién se califica para defender y para determinar?
Los clínicos, los consejeros, los médicos de cabecera, los compañeros de trabajo, las familias, los amigos, e incluso los adicto ellos mismos pueden hacer investigaciones. Este paso inicial, según lo mencionado arriba, identifica a persona como abusador posible de la droga. Es importante reconocer la importancia de este paso. Para los abusadores de la droga, el defender es a menudo el primer paso hacia la recuperación. A tal efecto, los profesionales, en comparación con individuos inexperimentados, pueden ser los mejores individuos para conducir tales evaluaciones.
Cuando la investigación indica un problema probable, un clínico, un consejero, o un médico de cabecera desearán utilizar una entrevista de diagnóstico para determinarse si y en qué medida el uso de la droga del individuo satisface los criterios establecidos para el abuso.
¿Cómo se realizan tales gravámenes?
Hay dos tipos de entrevistas que se puedan utilizar durante la fase del gravamen - estructurada y semi-estructurada. Las entrevistas estructuradas proporcionan una secuencia prearranged de las preguntas que permiten que los individuos inexperimentados determinen confiablemente. las entrevistas Semi-estructuradas se diseñan para dirigir a profesionales de salud mentales entrenados en examinaciones detalladas que conducen de pacientes. Aunque las entrevistas estructuradas rinden diagnosis confiables, no proporcionan tanta información para el planeamiento de tratamiento como lo hacen las entrevistas semi-estructuradas, que confían más pesadamente en la maestría del entrevistador y el entrenamiento profesional y la experiencia.
¿Hay técnicas para conseguir al individuo abrazar el concepto del tratamiento?
Aparte de la corte asignada por mandato el tratamiento, con el cual dan el adicto poca opción, un número de acercamientos puede trabajar, dependiendo del individuo. Las intervenciones, por ejemplo, en las cuales amó unos enfrentan a adicto con sus preocupaciones y miedos personales son a menudo una manera de gran alcance de dar una sacudida eléctrica a adicto en el tratamiento. La decisión para buscar o para no buscar, sin embargo, el tratamiento está en última instancia hasta el adicto individual.
¿Puedo decir si alguien está abusando del alcohol o de otras drogas?
Es muy difícil identificar alcohólicos o a drogadictos, sobrio o intoxicado, apenas mirando y hablándoellos con. Cuando son sobria, los abusadores de la droga tienden para comportarse muy similar a los no-abusadores, especialmente si son jóvenes o en el principio de su abuso. Por otra parte, apenas porque alguien ha tenido demasiado a beber o lo ha injerido una droga que intoxica no es ninguna garantía que él o ella es un alcohólico o un drogadicto.
¿Qué herramientas están disponibles para defender para el abuso del alcohol o de la droga?
Los dos instrumentos más ampliamente utilizados de la investigación del uno mismo-informe para el alcoholismo son la JAULA y la prueba de investigación del alcoholismo de Michigan de 25 artículos (MÁSTIL) de 4 artículos. La JAULA y el MÁSTIL solicitan respuestas sí-no a las preguntas sobre consecuencias comunes del uso erróneo del alcohol. La JAULA pide el siguiente: “Tenerte siempre: ¿1) procurado a la reducción en el alcohol? ¿2) molestado por comentarios hicieron sobre tu beber? ¿3) sentidos culpables sobre beber? ¿4) tenidos una primera cosa del Ojo-abrelatas en la mañana para estabilizarse los nervios? Estos instrumentos son ampliamente utilizados porque combinan brevedad con sensibilidad, aunque están de utilidad limitada con las personas que no desean su beber abusivo sabido.
El inventario del uso del alcohol (AUI) es otro instrumento ampliamente utilizado de la investigación para los adultos sospechados de beber del problema. El AUI es un instrumento del uno mismo-informe diseñado para determinar 24 diversos comportamientos, sensaciones, y las actitudes asociadas al uso y al abuso del alcohol. Porque el instrumento se centra en beber problemático, no es conveniente para las personas que son incapaces o poco dispuestas reconocer problemas que beben existentes.
El inventario sutil de la investigación del abuso de la sustancia (SASSI) se utiliza para identificar a abusadores del alcohol y de la droga y para distinguirlos de bebedores sociales y de clientes psiquiátricos generales. El SASSI es un cuestionario single-page. En un lado están 52 preguntas Verdadero-Falsas que se parecen estar sin relación al abuso químico. En el otro lado están las escalas de la predicción del riesgo que permiten uno mismo-informe de los clientes sobre 12 artículos alcohol-relacionados y 14 droga-relacionados. La facilidad Del SASSI de la administración y de anotar, sus sugerencias claras para la interpretación, y el manual informativo y cuidadosamente escrito hacen muy atractivo para los médicos, tales como individuos con los programas de ayuda de empleado (EAPs).
¿Qué herramientas están disponibles para determinar para el abuso del alcohol o de la droga?
El índice de la severidad del apego (ASI) es la medida más ampliamente utilizada de severidad del problema entre los clientes adictos que incorporan el tratamiento. Esta entrevista fue desarrollada para servir como instrumento estandardizado y confiable para los clientes droga-que abusaban de evaluación. La entrevista se utiliza con frecuencia en ambos ajustes tradicionales de la investigación y como medida del resultado en ajustes clínicos. Se ha ampliado a las poblaciones especializadas, tales como madres cocaína-que abusaban, a la gente nacrótico-dependiente, a los presos federales, y a la gente sin hogar.
El ASI cubre el estado médico del cliente, el estado del empleo y de la ayuda, el uso de la droga, el uso del alcohol, personalidad jurídica, familia y las relaciones sociales, y estado psiquiátrico. Piden los clientes responder a las preguntas específicas sobre los problemas que han experimentado, dentro de los últimos 30 días y excedentes sus cursos de la vida. Así, las preocupaciones urgentes y crónicas son identificadas por ASI. Las respuestas del cliente a las investigaciones de ASI se resumen en cuentas compuestas y se utilizan para medir cambios en un cierto plazo en respuesta al tratamiento.
Además de éstos los grados cliente-basados, el entrevistador hacen un grado independiente de la severidad de cada áreas problemáticas, en base de la experiencia del entrevistador con el cliente durante la entrevista. Este grado empieza 0 (ningún problema existe) y extremos en 9 (un problema extremo existe y el tratamiento es absolutamente necesario).
El Horario-IV de diagnóstico de la entrevista (DIS-IV), una entrevista basada en la 4ta edición del diagnóstico y el manual estadístico de los desórdenes mentales (DSM-IV), es la entrevista de diagnóstico estructurada más ampliamente utilizada. El DIS ofrece diagnosis en una variedad de desórdenes, incluyendo esquizofrenia, de juego patológico, y de dependencia del alcohol y de droga. El DIS sigue siendo la entrevista principal para la diagnosis de desórdenes de los individuos inexperimentados en la disciplina de la psiquiatría.
¿Qué factores deben ser considerados al decidir sobre el instrumento más apropiado?
- Facilidad de empleo
- Maestría y tiempo requeridos del personal para administrar y para anotar la prueba
- Posibilidad de diagonal (cultural o administrativo)
- Validez (mide lo que se piensa para medir?) y confiabilidad (los resultados idénticos de la producción de las contras-prueba?)
- Credibilidad de la prueba entre profesionales académicos y del tratamiento
- La adaptación de la prueba al sistema de información de gerencia (MIS) entró y recuperación
- Disponibilidad en idiomas con excepción del inglés
- Motivación llana y habilidades verbales y de la lectura requeridas de personas para ser determinado
- Coste medio por prueba
¿Cómo apropiadas son estas herramientas para los ajustes del lugar de trabajo?
Hay herramientas apropiadas para el lugar de trabajo. Dado el ajuste no-clínico, el deseo de conseguir resultados exactos rápidamente, y la probabilidad que los empleados no estén dispuestos a admitir a sus hábitos del uso del alcohol y/o de la droga, la herramienta más apropiada es el inventario sutil de la investigación del abuso de la sustancia (SASSI). Según lo mencionado arriba, su longitud y facilidad de la administración es ideales para los patrones u otros individuos cargados con el manejo de EAPs.
¿Qué las capacidades de la droga están probando?
La droga que prueba, por ejemplo urinalysis directo, proporciona una medida objetiva o imparcial de uso de la droga. Soportes objetivos de esta medida en contraste con las medidas del uno mismo-informe de uso de la droga, en las cuales piden los individuos describir subjetivo su alcohol o los comportamientos el droga-utilizar. La investigación ha documentado constantemente que las medidas objetivas de uso de la droga son indicadores más confiables del uso real de la droga que medidas del uno mismo-informe. Puestos simplemente, los individuos están naturalmente inclinados ocultar comportamientos embarazosos cuando están dados la ocasión de hacer tan. Las pruebas de la droga reducen grandemente la probabilidad de ocultar comportamientos droga-que utilizan recientes.
Las pruebas de la droga, como urinalysis, detectaron la presencia de la mayoría de las drogas en el plazo de 72 horas de uso. Después de que esta ventana haya pasado, la mayoría de las drogas llegan a ser imperceptibles. La excepción es la marijuana, que se puede detectar en la orina por hasta 30 días. La mayoría de las pruebas de la droga no pueden, sin embargo, identificar dependencia histórica del uso o de droga. Las pruebas de la droga pueden estipular solamente si un individuo ha utilizado una droga particular recientemente. |