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Tensiones de Pneumococcal no cubiertas por Vaccine en la subida

La vacuna sigue siendo eficaz, pero puede necesitar incluir las nuevas tensiones, hallazgos del estudio.

Por Serena Gordon
Reportero de HealthDay

Martes 24 de abril (noticias de HealthDay) -- Mientras que la vacuna pneumococcal para los niños es altamente eficaz, las tensiones de las bacterias no cubiertas por la vacuna están emergiendo como amenazas potenciales en ciertas poblaciones.

Una nueva investigación del gobierno de los E.E.U.U. ha encontrado que de los niños nativos de Alaska que se protegen ya contra siete tensiones de la enfermedad pneumococcal debido a la vacunación, el índice de la infección seria por otras tensiones está aumentando cerca tanto como 140 por ciento.

“La vacuna ha sido muy eficaz y ha hecho exactamente qué esperábamos que hiciera. Ha disminuido la incidencia de la enfermedad pneumococcal invasora (cubierta por las tensiones vaccíneas) por 95 por ciento en niños nativos de Alaska,” dijo a autor del plomo del estudio, el Dr. Rosalyn Singelton, investigador que visitaba para los centros de los E.E.U.U. para el control y la prevención de la enfermedad en Anchorage, Alaska. “Pero, hemos visto recientemente un aumento significativo en serotypes de la no-vacuna que emergían.”

El estreptococo pneumoniae de la bacteria causa una variedad de enfermedades pneumococcal, según la CDC. Algunos son relativamente suaves, por ejemplo infecciones del oído, mientras que otros son potencialmente peligrosos para la vida, por ejemplo infecciones de la pulmonía, de la meningitis y de la sangre.

El artículo continúa abajo y (gracias)

 

En 2000, la vacuna conyugal pneumococcal PCV7 primero llegó a estar disponible para los infantes y los niños. La vacuna incluye las siete tensiones o serotypes de las bacterias que causan comúnmente enfermedad pneumococcal en los Estados Unidos.

Los naturales de Alaska han tenido tradicionalmente índices más altos de la enfermedad pneumococcal, según el estudio. Antes de la introducción de la vacuna PCV7, los niños nativos de Alaska tenían tres veces el índice de la enfermedad pneumococcal invasora comparada a la población total de los E.E.U.U. Las razones posibles de esto, según Singleton, atestaban en las casas pequeñas, pasando cantidades grandes de tiempo dentro y de una carencia de la agua corriente en muchas comunidades.

El nuevo estudio, publicado en la aplicación del 25 de abril el diario de la asociación médica americana, incluyó datos de la vigilancia del principio de 1995 a 2006.

Los investigadores encontraron que en el plazo de tres años de la introducción de la vacuna, los índices totales de la enfermedad pneumococcal invasora en niños nativos de Alaska bajo edad 2 estaban abajo por 67 por ciento.

Sin embargo, cuando los investigadores compararon los períodos de dos años de 2001-2003 a 2004-2006, vieron un aumento de 82 por ciento en el índice de la enfermedad pneumococcal invasora total en niños nativos de Alaska debajo de 2. Para las tensiones no cubiertas por la vacuna, la tarifa saltó por 140 por ciento comparados al período de la pre-vacuna.

Una tensión particularmente, el serotype 19A, era responsable de casi una mitad de la enfermedad cubierta no-vacuna, según el estudio.

“Esto es una señal de peligro que ésta puede ocurrir en otras poblaciones,” dijo Singleton, que precisó que los investigadores han estado anticipando ya esta cambio y está trabajando en vacunas pneumococcal de segunda generación.

El Dr. Katherine Poehling, pediatra en el hospital de los niños de Brenner en la escuela de la universidad del bosque de la estela de la medicina en Winston-Salem, N.C., dicho, “el reemplazo del serotype está ocurriendo a un mayor grado en esta población (del natural de Alaska), pero sucederá en otras.”

Poehling, que escribió un editorial de acompañamiento en la misma aplicación el diario, dicho, “este estudio nos está ayudando a cerciorarnos de que mantenemos los aumentos magníficos que hemos visto durante los siete años pasados.”

Junto con la recepción de la vacuna pneumococcal, Singleton dijo que otras maneras potenciales de reducir la incidencia de la enfermedad son el buen mano-lavar, amamantando tu bebé si puedes, y a niños que ponen delaying en guardería si es posible.

Más información

Leer más sobre infecciones pneumococcal en la fundación nacional de los E.E.U.U. para las enfermedades infecciosas.

(FUENTES: Rosalyn Singleton, M.D., M.P.H., investigador que visita, centros de los E.E.U.U. para el control y la prevención de la enfermedad, y consorcio tribal de la salud de los naturales de Alaska, Anchorage; Katherine Poehling, M.D., M.P.H., pediatra, hospital de los niños de Brenner, escuela de la universidad del bosque de la estela de la medicina, Winston-Salem, N.C.; 25 de abril de 2007, diario de la asociación médica americana)

 

Hechos sobre la enfermedad de Pneumococcal

¿Cuál es enfermedad pneumococcal?

La enfermedad de Pneumococcal es una causa principal de la enfermedad seria en niños y adultos a través del mundo. La enfermedad es causada por una bacteria común, el neumococo, que puede atacar a diversas partes del cuerpo. Cuando las bacterias invaden los pulmones, causan la forma más común de pulmonía bacteriana comunidad-adquirida; cuando las bacterias invaden la circulación sanguínea, causan bacteremia; y cuando invaden la cubierta del cerebro, causan meningitis. Los neumococos pueden también causar los medios del otitis (infección del oído medio) y sinusitis. Hay actualmente más de 90 tipos pneumococcal sabidos; los diez tipos mas comunes explican aproximadamente 62 por ciento de la enfermedad invasora por todo el mundo.

¿Quién está a riesgo?

Cualquier persona puede conseguir enfermedad pneumococcal. Pero algunos grupos están en particularmente de riesgo elevado para la enfermedad pneumococcal o sus complicaciones. Estos grupos incluyen a personas envejecidas 65 y más viejo; individuos con los sistemas inmunes débiles debido al cáncer, a la leucemia, a la enfermedad de Hodgkin o al virus humano de la inmunodeficiencia (VIH); personas con enfermedad de la célula de la hoz o sin un bazo de funcionamiento; individuos que tienen una enfermedad crónica tal como pulmón, corazón, y enfermedad del riñón, diabetes y alcoholismo; personas que viven en ambientes o comunidades especiales, tales como naturales de Alaska y ciertas poblaciones indias americanas; y residentes de las instalaciones crónicas o a largo plazo del cuidado.

¿Cómo significativa es la enfermedad pneumococcal?

Cada año en los Estados Unidos, hay las 175.000 cajas hospitalizadas estimadas de pulmonía pneumococcal; es una complicación bacteriana común de la gripe y del sarampión. Además, en términos de enfermedad invasora, hay más de 50.000 casos de bacteremia y 3.000 a 6.000 casos de meningitis anualmente. El bacteremia y la meningitis invasores de la enfermedad es responsables de los índices más altos de la muerte entre los ancianos y los pacientes que tienen condiciones médicas subyacentes. Según los centros para el control de enfermedad y la prevención (CDC), la enfermedad pneumococcal invasora causa más de 6.000 muertes anualmente. Más que la mitad de estos casos implican a adultos para quienes la vacunación contra enfermedad pneumococcal se recomienda.

¿Cómo se trata la enfermedad pneumococcal?

La enfermedad de Pneumococcal se trata sobre todo con la penicilina. Estos últimos años, las tensiones pneumococcal resistentes a uno o más de estos antibióticos de uso general han emergido. Esta resistencia hace el tratamiento difícil y puede dar lugar a hospitalizaciones más largas y a una terapia alternativa más costosa. La aparición de tensiones resistentes pone énfasis adicional en la necesidad de prevenir enfermedad pneumococcal con la vacunación.

¿Puede la enfermedad pneumococcal ser prevenida?

La mejor manera de proteger contra enfermedad pneumococcal está con la vacunación. Hay dos tipos de actualmente disponible vaccíneo pneumococcal: una vacuna del polisacárido y una vacuna conyugal. La vacuna del polisacárido se utiliza en adultos y la vacuna conyugal se utiliza en niños. El polisacárido ha estado disponible en los Estados Unidos por más de 20 años. Con todo en 2000, solamente 53 por ciento de esos 65 años de la edad y de más viejo divulgados siempre la recepción de la vacuna pneumococcal, según la “salud, Estados Unidos 2002,” una publicación del centro nacional para la estadística de la salud, publicado por la CDC. Esto falta la meta sana 2010 de la gente de vacunar a 90 por ciento de adultos 65 años de la edad y más viejos contra enfermedad pneumococcal.

¿Quién debe ser vacunada?

La vacunación con la vacuna pneumococcal del polisacárido se recomienda para:

  • Cada uno dos años de la edad y más viejos con condiciones médicas crónicas tales como diabetes, pulmón crónico (excepto asma), corazón, riñón o enfermedad del higado, o alcoholismo (véase las recomendaciones de ACIP para los niños 24 a 59 meses de la edad).
  • Los que sistemas inmunes han sido debilitados por las condiciones tales como cáncer o la infección del VIH.
  • Gente sin un bazo de funcionamiento y ésas con enfermedad de la célula de la hoz.
  • Residentes del cuidado crónico o de las instalaciones a largo plazo del cuidado.

La vacuna del polisacárido no se recomienda para los infantes y los niños jóvenes bajo dos años de la edad, pues esta categoría de edad no responde a las vacunas del polisacárido. Niños bajo caída de la edad dos en el grupo de riesgo general más alto para las infecciones pneumococcal invasoras. La vacuna conyugal de Pneumococcal se recomienda para todos los niños 2 a 23 meses de la edad. Otros niños en el riesgo creciente incluyen ésos con enfermedad de la célula de la hoz, la infección del VIH, y otras condiciones médicas immunocompromising o crónicas; estos niños deben recibir la vacuna conyugal pneumococcal y la vacuna pneumococcal del polisacárido. Para la información adicional sobre la vacunación pneumococcal en infantes y niños jóvenes, visitar el Web site de la CDC en www.cdc.gov.

¿Cuándo se vacuna la mejor época de conseguir?

En adultos, la vacunación pneumococcal con la vacuna del polisacárido, que es reembolsable por Seguro de enfermedad Part B, es apropiada en cualquier momento del año. Puede ser administrada al mismo tiempo que la vacuna de la gripe. En los infantes envejecidos 2 a 23 meses, la vacuna conyugal se ha incorporado en el horario de la inmunización de la niñez.

¿Cuál ha sido la experiencia con las vacunas pneumococcal?

Las vacunas de Pneumococcal se consideran clínico eficaces y seguras. La vacunación de Pneumococcal de adultos con la vacuna del polisacárido se ha demostrado para ser eficaz en la prevención de la enfermedad pneumococcal invasora, ofreciendo la protección contra 23 de los tipos pneumococcal más frecuentes. Suerotipa contenido en la vacuna explican casi 90 por ciento de la enfermedad pneumococcal.

En infantes y niños, los estudios han demostrado que la vacuna conyugal reduce la incidencia de la enfermedad pneumococcal invasora, de la pulmonía pneumococcal, y de los medios del otitis.

La vacuna puede causar cierta reacción o dolor local alrededor del sitio de la inyección; sin embargo, estas reacciones son generalmente menor de edad y se desploman dentro de algunos días. En niños, la vacuna conyugal puede causar fiebre suave, fussiness, y apetito disminuido.

¿Cuantas veces se necesita la vacunación?

En la mayoría de los adultos que se vacunen en la edad 65 o más viejo, la vacunación se necesita solamente una vez en un curso de la vida. Sin embargo, para los adultos que se vacunan antes de la edad 65, o para ésos en el riesgo más alto para la enfermedad seria, el revaccination puede ser necesario.

En los infantes y los niños envejecidos 11 meses o más jóvenes, tres o cuatro dosis de vacuna conyugal se requieren, dependiendo de la edad que se da la primera dosis. Los niños 12 a 23 meses de la edad requieren dos dosis. Los niños sanos 24 a 59 meses de la edad requieren una dosis de vacuna conyugal, y ésos con ciertas enfermedades crónicas requieren dos dosis.

¿Quién no debe ser vacunada?

Los individuos que han tenido una reacción alérgica anterior (e.g., colmenas, dificultad respirando) a la vacuna pneumococcal deben evitar la vacunación. La vacuna debe también ser evitada durante radioterapia o la quimioterapia.

Los abastecedores de Healthcare pueden elegir a retrasan la vacunación de niños con moderado a la infección severa hasta que el niño se ha recuperado.

 

   
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