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Ninguna ventaja de la supervivencia para los pacientes gástricos del cáncer, hallazgos del estudio
Fecha del artículo: 23 Abr de 2007 - 17:00 PDT
Un régimen postoperatorio más intensivo de la quimioterapia para los pacientes gástricos de riesgo elevado del cáncer no mejoró su supervivencia, según un ensayo controlado seleccionado al azar en el diario del instituto nacional del cáncer.
La tarifa de cinco años de la supervivencia para los pacientes gástricos del cáncer que experimentan cirugía radical está típicamente entre 15 y 32 por ciento. Los esfuerzos de mejorar supervivencia con nuevas terapias, incluyendo la quimioterapia postoperatoria, tienen todavía rendir estadístico resultados significativos.
Stefano Cascinu, M.D, del delle Marche de Universita Politecnica en Ancona, Italia, y colegas condujo un multicentro, ensayo seleccionado al azar de la fase III de 397 pacientes gástricos de riesgo elevado del cáncer que fueron dados u ocho tratamientos semanales de cinco drogas de la quimioterapia o tratamientos semestrales de solamente dos de las drogas. Después de su tratamiento, siguieron a los pacientes para un punto medio de 54 meses.
Los investigadores no encontraron ninguna diferencia significativa en supervivencia entre los dos grupos. El régimen de la cinco-droga no redujo el riesgo de la muerte o de la recaída. Ambos grupos tenían alrededor de una tarifa de cinco años de la supervivencia de 50 por ciento, que es mucho más alta que los estudios anteriores han demostrado.
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“Desea inesperado el tiempo de supervivencia en nuestro ensayo puede ser debido a varios factores, entre ellos, a la alta calidad de la cirugía observada en nuestro ensayo,” los autores escribe. “Además, la toxicidad asociada a quimioterapia postoperatoria según lo divulgado en nuestro ensayo y en otros estudios sugiere que puede ser preferible moverse hacia acercamientos preoperative.”
En un editorial de acompañamiento, Susan Ellenberg, Ph.D., y sol de Weijing, M.D., de la universidad de la escuela de Pennsylvania de la medicina en Philadelphia, discute las lecciones que se aprenderán de este resultado negativo. “Desafortunadamente, algunos legisladores, empujados por los grupos pacientes de la defensa, se parecen dispuestos a no hacer caso de las lecciones del pasado y están empujando para una restauración no actualizada extensa de la política reguladora tales que las drogas para el cáncer y otras enfermedades peligrosas para la vida podrían ser puestas sin ser demostrado a ser beneficioso en riguroso haber diseñado y el ensayo conducido tal como autores de este estudio ha descrito. Este ensayo proporciona un recordatorio importante de cuánto tienen que perder los pacientes si prevalecen tales esfuerzos,” los autores escriben.
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Contacto:
Artículo: Editorial de Marisa Carnevali: Karen Kreeger, universidad de Pennsylvania
Citación:
Artículo: Cascinu S, Labianca R, Barone C, Santoro A, Carnaghi C, y otros. Tratamiento ayudante de los pacientes gástricos de riesgo elevado, radicalmente resecados del cáncer con 5-Fluorouracil, de Leucovorin, de Cisplatin, y de Epidoxorubicin en un ensayo controlado seleccionado al azar. Instalación nacional 2007 del cáncer de J; 99:601 - 607
Editorial: Ellenberg SS, terapia ayudante del sol W. para el cáncer gástrico: Cómo los resultados negativos pueden ayudar a los pacientes. Instalación nacional 2007 del cáncer de J; 99:580 - 582
Nota: El diario del instituto nacional del cáncer es publicado por la prensa de la universidad de Oxford y no es afiliado con el instituto nacional del cáncer. La atribución al diario del instituto nacional del cáncer se solicita en toda la cobertura de noticias. Visitar el diario en línea en http://jnci.oxfordjournals.org/.
Contacto: Salvaje de Liz
Diario del instituto nacional del cáncer
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