Cuando diagnosticaron a Sue Kocsis de Omaha, Neb., ella era 34 años y la madre de tres pequeñas muchachas. “El proceso entero abrumaba extremadamente. Llevó visitas cinco diversos médicos antes de que el cáncer fuera diagnosticado realmente, así que en el principio me relevaron para saber apenas de lo que trataba - pero sentido una enorme cantidad de cólera hacia los doctores que guardaron el decir me que fuera apenas enfermedad fibrocystic y nada de preocuparse alrededor.”

El tratamiento del cáncer de pecho implica un cambio físico al cuerpo. Consecuentemente, puede tener un impacto psicologico profundo. “Los pechos de una mujer se arraigan profundamente en su sentido de la feminidad… su papel como madre y nurturer,” dice que Gato Bruner, M.D., de Sacramento, California “por lo tanto, haciendo frente a la pérdida de un o ambo pechos puede ser muy traumático.” El Dr. Bruner recomienda que cada las mujeres diagnosticadas con el cáncer de pecho solicitan la información sobre opciones reconstructive de su cirujano general y buscan las opiniones de varios cirujanos plásticos antes de cirugía.

Soluciones de Reconstructive

Casi cualquier mujer que pierda su pecho al cáncer puede hacerlo reconstruir con cirugía reconstructive. Y la discusión sobre la reconstrucción puede comenzar inmediatamente después de diagnosis. Idealmente, quisieras que tu cirujano del pecho y tu cirujano plástico trabajaran junto para desarrollar una estrategia que te ponga en las condiciones mejor para la reconstrucción.

Hay varias opciones reconstructive disponibles después de mastectomía. Típicamente, tu cirujano plástico hará una recomendación basada sobre tu edad, salud, anatomía, tejidos finos y metas. Los procedimientos mas comunes incluyen la extensión de la piel seguida por el uso de implantes o de la reconstrucción de la aleta.

La reconstrucción de la aleta es un procedimiento más complejo que la extensión de la piel. Las cicatrices serán dejadas en el sitio dispensador de aceite del tejido fino y en el sitio reconstruido, y el tiempo de la recuperación es más largo que con un implante. Sin embargo, cuando el pecho se reconstruye con lo suyo tejido fino, los resultados son generalmente más naturales y las preocupaciones relacionadas con los implantes son no existentes. Los tiempos de la recuperación para ambos procedimientos se extienden a partir de seis meses a un año, o más largo, dependiendo de circunstancias individuales.

Extensión de la piel

Esta técnica común combina la extensión de la piel y la inserción subsecuente de un implante. Después de mastectomía, tu cirujano plástico insertará un ampliador del globo debajo del músculo de la piel y del pecho. A través de un mecanismo minúsculo de la válvula enterrado debajo de la piel, él o ella inyectará periódicamente una solución de la agua salada para llenar gradualmente el ampliador sobre varias semanas o meses. Después de que la piel sobre el área del pecho se haya estirado suficientemente, el ampliador se quita en una segunda operación y un implante más permanente - salino o silicón - será insertado. Algunos ampliadores se diseñan para ser dejados en lugar como el implante final. La entrerrosca y la piel oscura que lo rodean - llamó el areola - se reconstruyen en un procedimiento subsecuente.

Reconstrucción de la aleta

Un acercamiento alternativo para implantar la reconstrucción implica la creación de una aleta de la piel usando el tejido fino tomado de otras partes del cuerpo, tales como el abdomen, la parte posteriora o las nalgas. En un tipo de cirugía de la aleta, el restos del tejido fino unido a su sitio original, conservando su fuente de la sangre. La aleta, la piel que consiste en, la grasa y el músculo con su fuente de la sangre, son tunneled debajo de la piel al pecho, creando un bolsillo para un implante o, en algunos casos, creando el montón sí mismo del pecho sin la necesidad de un implante. Otra técnica de la aleta utiliza el tejido fino que se quita quirúrgico del abdomen, de los muslos o de las nalgas y después es trasplantado al pecho volviendo a conectar los vasos sanguíneos a los nuevos en esa región.

Fabricación de la opción

El cáncer de pecho afecta a mujeres diferentemente dependiendo de su edad, estado civil y uno mismo-imagen, al igual que sus actitudes sobre la reconstrucción. No importa cómo se sienten sobre él, Glenn Davis, M.D., de Raleigh, N.C., tensiona que “cada mujer debe ser producida la opción de experimentar la reconstrucción como parte de su tratamiento del cáncer de pecho, y con tal que los hechos adecuados para tomar una decisión informada.

Desafortunadamente, no dan muchas mujeres la opción o la información que necesitan tomar una decisión informada sobre la reconstrucción. Según Christine Horner-Taylor, M.D., de Edgewook, Ky., las mujeres que no experimentan procedimientos de la reconstrucción después de que pierdan un pecho a la mastectomía tienen muchas razones de hacer tan. “Muchas mujeres me han dicho que fuera la razón que no tenían reconstrucción del pecho porque su cirujano general no la recomendó o no mencionó que podría ser hecha al mismo tiempo que la mastectomía. Si las mujeres son más viejas, su cirujano pudo haber decidido que realmente no necesitan pasar con ella,” ella dice.

Otras razones que las mujeres pasan encendido la reconstrucción incluyen su desgana de tener más cirugía que absolutamente necesarias y una inhabilidad pesar todas las opciones disponibles mientras que están luchando para hacer frente a una diagnosis del cáncer.

Cuando la reconstrucción puede no ser una opción

No todas las mujeres son buenos candidatos a la reconstrucción del pecho. Según el Dr. Horner-Taylor, las “mujeres que han tenido una mastectomía o un Lumpectomy con la radiación no son típicamente candidatos fuertes a la reconstrucción de la extensión de la piel. La radiación cambia las características del tejido fino de la piel, causando una variedad de complicaciones que se extienden del desarrollo excesivo del tejido fino de la cicatriz, a la fuente de la sangre y a los problemas curativos totales.”

El Dr. Davis se siente que mientras que la radiación presenta algunos desafíos difíciles, no elimina automáticamente la posibilidad de reconstrucción. “Mientras que cada circunstancia es diferente, lo creo fuertemente que si hay bastante buen tejido fino a trabajar con, la reconstrucción sigue siendo una opción viable para la mayoría de las mujeres,” digo.

El Dr. Bruner observa que los pacientes que son emocionalmente inestables deben posponer probablemente la reconstrucción. El “hacer frente a la realidad del cáncer de pecho es un proceso extremadamente abrumador. Si una mujer no puede entender los riesgos y las limitaciones de la reconstrucción antes de su cirugía de la mastectomía, la recomendaría espero.”

Ideas falsas de manejo

Las ideas falsas abundan con respecto a la reconstrucción del cáncer de pecho. “La mayoría de las ideas falsas son aprovisionadas de combustible por una carencia de la información,” dice a Dr. Bruner.

Las ideas falsas comunes incluyen tener que esperar hasta un año para experimentar con seguridad la reconstrucción, la reconstrucción hace difícil de identificar el cáncer si se repite, y la reconstrucción interfiere con tratamientos del cáncer, tales como quimioterapia.

“Incorrecto en todos cuenta,” dice a Dr. Horner-Taylor. La “reconstrucción puede ocurrir inmediatamente después de mastectomía con poca complicación. En el caso de implantes, la reconstrucción puede durar si el paciente tiene que experimentar la quimioterapia, pero no interfiere de otra manera con el proceso.”

Expectativas de manejo

El manejo de expectativas pacientes es uno de los aspectos más importantes de la reconstrucción del cáncer de pecho. Es importante que las mujeres recuerden que la meta de la reconstrucción es mejora, no perfección. “Ser seguro discutir tus expectativas sinceramente con tu cirujano plástico, y no contar con nada menos la honradez que total de él en vuelta,” dice a Dr. Horner-Taylor. “Es siempre elegante conseguir las opiniones de varios cirujanos plásticos antes de mover a continuación.”

Asegurar cirugía reconstructive tiene el resultado deseado, procedimientos de la simetría del pecho - cirugía al otro pecho - es generalmente también parte del proceso reconstructive. Los “procedimientos de la simetría reducen, levantar o formar de nuevo el pecho restante para asegurar un fósforo mejor al pecho reconstruido,” dice a Dr. Bruner. Él se enciende observar que los procedimientos de la simetría pueden ser un proceso en curso, con los ajustes periódicos necesarios para corregir afecta del proceso del envejecimiento. Los ASP están empujando actualmente para que la legislación asegure a mujeres tienen acceso a los procedimientos de la simetría como parte de su tratamiento de la reconstrucción después de cáncer de pecho.

Dolores Glover, Siebold y Kocsis decidían todo experimentar los procedimientos de la reconstrucción - Siebold al mismo tiempo que su mastectomía, Glover 10 años más tarde y Kocsis un año más tarde. Glover y Siebold optaron por la extensión de la piel con los implantes. Kocsis decidía a ir con la reconstrucción de la aleta.

La “reconstrucción del pecho era la motivación del número uno que me consiguió con los tiempos más difíciles de mi tratamiento,” dice Siebold. “La reconstrucción del pecho, aunque es excelente, nunca mirará o sentirá igual que un pecho natural. Sin embargo, no teniendo que rellenar mi sujetador con los llenadores es una gran relevación, y me siento verdad como una mujer completa otra vez.”

Glover nunca fue dado la opción de la reconstrucción que su cáncer fue diagnosticado en ese entonces y su mastectomía se realizó. Ella era 38. “Era el ser tan ocupado una mamá a mis dos niños y a una esposa a que no pensé de la reconstrucción inicialmente. También no deseé aguantar más dolor o cirugía, aunque mi oncologist la recomendó fuertemente,” ella dice. Sin embargo, cada vez que ella cogió una ojeada de se en el espejo, la recordaron su desfiguración. “Me sentía deformido, y esa sensación nunca salió hasta que tenía reconstrucción. Utilicé eventual una prótesis, pero todavía no era feliz con los resultados.” Diez años después de su mastectomía, Glover finalmente decidía a tener reconstrucción del pecho. “Estoy alegre yo lo hice hacer. Me ayudó a encontrar el encierro y a sentirme normal otra vez.”

Para Kocsis, la reconstrucción del pecho era totalmente un proceso del reconstituyente de la mente. “El día que tenía mi cirugía reconstructive era el día tomé mi vida detrás,” ella dice. Ella primero aprendió sobre la reconstrucción de la aleta a través de un grupo de ayuda local y decidía experimentar el procedimiento un año después de su diagnosis. “Tuve gusto de la idea de usar el tejido fino natural para la reconstrucción, y una vez que tomara la decisión para tener cirugía, miraba realmente adelante a hacerlo haber hecho.” La reconstrucción era un éxito y Kocsis se emociona con ella los resultados. “Realmente me siento grande sobre mi decisión y el resultado final. De hecho, mi familia y yo celebramos la fecha de mi cirugía cada año como mi re-cumpleaños.” Kocsis es activo ahora en los esfuerzos de la educación pública para el cáncer y la reconstrucción de pecho, escribiendo los artículos, entrevistas que conducen y dando presentaciones.

Davis decidía a no experimentar la reconstrucción, aunque ella fue preparada para ir a través con ella hasta el día antes de su mastectomía. “Acabo de decidir que no deseé estar bajo anestesia o en la tabla de funcionamiento que largo,” ella dice. Y cinco años más tarde, ella es confidente ella tomó la decisión derecha. “Era más importante para mí centrarse en tratar el cáncer. Mis pechos no son ése importante para mí, ellos no definen quiénes soy como persona.”

Tomar una decisión informada

La decisión para experimentar la reconstrucción del pecho es intenso personal. Todos los miembros de los ASP entrevistados con para este artículo convienen que la decisión se debe tomar por el paciente, no tratando a médicos. “Realmente es una calidad de la edición de la vida,” dice a Dr. Davis. “Y no importa cómo es viejo es el paciente o si se casan o escogen. Todas las mujeres deben tener la opción, si la desean.”

La herramienta más importante disponible para las mujeres que hacen frente al cáncer de pecho es información. Las “mujeres necesitan conseguir tanta información como poder, de doctores, de organizaciones del cáncer, de grupos de ayuda y de otras mujeres,” dicen a Dr. Bruner. “Y no deben estar asustada hacer las preguntas resistentes, tantas cuanto sea necesario para aumentar su nivel de la comodidad con su tratamiento y la ayuda en su proceso de la recuperación.”

Para más información sobre la reconstrucción del pecho, entrar en contacto con por favor los ASP en 1-800-635-0635.

Para más información sobre cáncer de pecho, llamar un de los después de números gratis:

Sociedad americana del cáncer
1-800-ACS-2345

Cancer Care, Inc.
1-800-813-HOPE

Fundación de la investigación de cáncer de América
1-800-227-2732

Alianza nacional de las organizaciones del cáncer de pecho (NABCO)
1-800-719-9154