El Endoscope
Un endoscope consiste en dos porciones básicas: Una punta de prueba tubular cabida con una cámara fotográfica minúscula y una luz brillante, que se inserta a través de una incisión pequeña; y una pantalla de visión, que magnifica las imágenes transmitidas de las estructuras internas del cuerpo. Durante cirugía, el cirujano mira la pantalla mientras que mueve el tubo del endoscope con el área quirúrgica.
Es importante entender que el endoscope funciona como un dispositivo de la visión solamente. Para realizar la cirugía, un instrumento quirúrgico separado - tal como un scalpel, una tijera o un fórceps - debe ser insertado a través de un diverso punto de la entrada y ser manipulado dentro del tejido fino.
Ventajas de la endoscopia
Toda la cirugía lleva riesgos y las hojas de cada incisión una cicatriz. Sin embargo, con cirugía endoscopic, tus cicatrices son probables ser ocultadas, mucho más pequeño, y alguno de después de que los efectos de la cirugía puedan ser reducidos al mínimo.
En un procedimiento endoscopic típico, solamente algunas incisiones pequeñas, cada uno menos de una pulgada desean, son necesarias insertar la punta de prueba del endoscope y otros instrumentos. Para algunos procedimientos, tales como aumento del pecho, solamente dos incisiones pueden ser necesarias. Para otros, tales como incisiones tres o de la frente una elevación, más cortos pueden ser necesarias. El “ojo minúsculo” de la cámara fotográfica de los endoscope permite que un cirujano vea el sitio quirúrgico casi claramente como si la piel fuera abierta de una incisión larga.
Porque las incisiones son más cortas con endoscopia, el riesgo de la pérdida sensorial del daño del nervio se disminuye. También, el sangrar, la contusión y el hincharse pueden ser reducidos perceptiblemente. Con el acercamiento endoscopic, puedes recuperarse más rápidamente y volver para trabajar temprano que si habías experimentado cirugía abierta.
La cirugía de Endoscopic puede también permitir que evites una estancia de noche del hospital. Muchos procedimientos endoscopic se pueden realizar sobre una base del paciente no internado bajo anestesia local con la sedación. Ser seguro discutir esta posibilidad con tu doctor.
En cirugía endoscopic, una punta de prueba con una cámara fotográfica minúscula transmite imágenes dentro del cuerpo a un monitor video.
Aplicaciones en cirugía plástica
A medida que la investigación continúa, ha contado con que muchas nuevas aplicaciones para la endoscopia sean desarrolladas. Mientras tanto, algunos cirujanos plásticos están utilizando la técnica en pacientes cuidadosamente seleccionados. Algunos procedimientos que se pueden asistir por la endoscopia son:
Cirugía cosmética
Abdominoplasty (imagen doble por la lámina) de la panza - endoscopia se utiliza a veces como adjunto para los pacientes seleccionados que han perdido tono abdominal del músculo. Dirigido por el endoscope, los músculos que funcionan verticalmente abajo de la longitud del abdomen se pueden apretar a través de varias incisiones cortas. La endoscopia no se utiliza generalmente en los pacientes que tienen una cantidad significativa de piel abdominal floja.
Aumento del pecho - insertado a través de una incisión pequeña en el underarm o el ombligo, un endoscope puede asistir al cirujano en la colocación de implantes del pecho dentro de la pared del pecho. La endoscopia también puede asistirte a la corrección de la contracción capsular (tejido fino de la cicatriz que forma a veces alrededor de un implante, causando a sentirse firme) y en la evaluación de implantes existentes.
Cirugía estética - aunque la operación tradicional de la cirugía estética sigue siendo la mejor opción para la mayoría de los pacientes - especialmente ésos con una cantidad significativa de exceso de piel - ciertos individuos seleccionados pueden beneficiar de un procedimiento endoscopically asistido. Cuando se utiliza un endoscope, la incisión acostumbrada adelante, o adentro, la rayita se elimina generalmente. En lugar, las incisiones pequeñas se pueden poner estratégico en áreas donde está necesaria la mayoría de la corrección. Si los músculos y la piel de la mediados de-cara necesitan ser alisados y ser apretados, las incisiones se pueden ocultar en el párpado más bajo y en el gumline superior. Para apretar los músculos flojos del cuello, las incisiones se pueden encubrir debajo de la barbilla y detrás de los oídos. El endoscope también puede asistir a la colocación de los implantes de la mejilla y de la barbilla.
Elevación de la frente - de todos los procedimientos cosméticos que utilicen la endoscopia, la elevación de la frente es la que los cirujanos plásticos realizan más comunmente. En vez de tres o más generalmente del oído-a-oído la incisión, “puntura-tipos” incisiones se hacen justo en la rayita. El endoscope ayuda a la guía el cirujano, que quita los músculos que producen líneas del ceño, y coloca las cejas de nuevo en un de alto nivel.
Cirugía de Reconstructive
Cirugía de la aleta - la endoscopia puede asistir a reparar las piezas de cuerpo que se dañan de lesión o de enfermedad. A menudo, el tejido fino sano “se pide prestado” a partir de una porción del cuerpo para ayudar a reparar a otra. Usando un endoscope, el tejido fino o las aletas se puede quitar del sitio dispensador de aceite con las solamente dos o tres incisiones pequeñas.
Colocación de los ampliadores del tejido fino - usados con frecuencia en cirugía reconstructive, los ampliadores del tejido fino son silicón “globos” que se implantan temporalmente para ayudar a áreas del estiramiento de la piel sana. La piel nuevamente ampliada entonces se utiliza para cubrir áreas del cuerpo donde ha estado la piel perdido debido a lesión (tal como una quemadura) o a la enfermedad. Usando un endoscope, un cirujano puede ayudar a asegurarse de que un ampliador del tejido fino está colocado exacto debajo de la superficie para traer la ventaja más grande al paciente.
Cirugía del sino - un endoscope puede asistir a un cirujano en la localización y corregir de problemas del sino-drenaje. Puede también ayudar a localizar los polyps nasales (crecimientos) u otros problemas dentro de la cavidad del sino, y asiste por completo a cirugía rhino-septal.
Lanzamiento del túnel de Carpal - después de que el endoscope se inserte a través de una incisión pequeña en el área de la muñeca, el cirujano sitúa el nervio mediano, que funciona abajo del centro de la muñeca. Una incisión separada se puede hacer en la palma para insertar la tijera o el scalpel para cortar el ligamento que aplica la presión en el nervio.
Encontrar a un cirujano bien ensen$ado
Porque la endoscopia es relativamente una nueva técnica en cirugía plástica, es extremadamente importante que seleccionas a cirujano plástico tablero-certificado que tiene el entrenamiento y experiencia adecuados.
Muchos procedimientos endoscopic no requieren una estancia del hospital y se realizan en la oficina de un cirujano o un centro de la cirugía del paciente no internado. Si estás planeando tener cirugía del paciente no internado, ser seguro que el cirujano que has seleccionado tiene privilegios de realizar tu procedimiento endoscopic particular en un hospital acreditado. Esto te asegura que al comité de la revisión del calidad-aseguramiento del hospital ha evaluado y está considerado generalmente a tu cirujano tener el entrenamiento necesario.
Ser seguro descubrir si los privilegios del hospital del cirujano cubren la versión endoscopic y abierta del procedimiento que planeas tener, puesto que tu doctor puede tener que cambiar a un procedimiento abierto tradicional si una complicación ocurre durante cirugía.
Tener presente que muchos cirujanos plásticos recibieron en la práctica hoy el entrenamiento de la endoscopia como parte de su cirugía plástica o entrenamiento general de la implantación de la cirugía. Y están entrenando a todos los cirujanos plásticos tablero-certificados continuamente en nuevos procedimientos.
Consideración y riesgos especiales
Es importante tener presente que el acercamiento endoscopic se ha aplicado solamente recientemente a los procedimientos de la cirugía plástica. Hay algunos riesgos sabidos, que varían en severidad dependiendo del procedimiento que es realizado. Éstos incluyen la infección, la acumulación flúida debajo de la piel (que debe ser drenada), el daños del vaso sanguíneo, el daños del nervio o pérdida de sensación, lesión interna de la perforación, y lesión de la piel.
Tener presente que si una complicación ocurre en cualquier momento durante la operación, tu cirujano puede tener que cambiar a un procedimiento abierto, que dará lugar a una cicatriz más extensa y a un período más largo de la recuperación. Sin embargo, hasta la fecha, tales complicaciones son raras - estimado para ocurrir en menos ese 5 por ciento de todos los procedimientos de la endoscopia.
Decidiendo si la cirugía de Endoscopic correcta para ti
Aunque mucho sigue siendo desconocido sobre cirugía plástica endoscopic, puedes desear centrarse en se sabe qué mientras que tomas tu decisión. En vista del siguiente:
Por décadas, la endoscopia se ha utilizado con éxito en procedimientos ortopédicos, urologic y ginecológicos. La tecnología mejorada ahora permite que la endoscopia sea utilizada por los cirujanos plásticos.
Si son realizados por un cirujano plástico experimentado, bien ensen$ado, los procedimientos endoscopic pueden proporcionar los mismos resultados que procedimientos del abrir-método pero menos de marcar con una cicatriz.
En algunos casos, la cirugía endoscopic puede requerir menos tiempo de la recuperación que se requiere generalmente para los procedimientos abiertos.
Los pacientes que tienden para ser los mejores candidatos a procedimientos endoscopic cosméticos son los que no tienen cantidades grandes de piel que cuelga floja. Los pacientes con la piel facial o abdominal floja pueden beneficiar de una combinación de técnicas clásicas y endoscopic en la elevación de la cara o de la frente, o abdominoplasty.