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¿El alcohol o la consumición de Aspirin aumenta Hemorrhaging en pacientes de TBI?
Fecha del artículo: 22 Abr de 2007 - 0:00 PDT
1.5 millones de personas de estimado en los Estados Unidos incurren en lesión traumática del cerebro (TBI) cada año y 60.000 personas mueren anualmente de estas lesiones. TBI es la última causa de la muerte en 40 por ciento de todos los casos fatales del trauma. TBI puede resultar de un soplo directo al cerebro o de los efectos secundarios del trauma principal tales como sangría, hinchazón, oxígeno disminuido, o presión creciente en el cerebro. La hemorragia intracraneal (ICH) o la sangría dentro de la cabeza es la causa de la muerte en 70-80 por ciento de pacientes que presentan con TBI.
ICH aumenta el riesgo del daño de cerebro, que puede conducir a las inhabilidades neurológicas residuales serias en pacientes que sobreviven. Cada año, 80.000 a 90.000 personas experimentan el inicio de las inhabilidades a largo plazo o de por vida asociadas a TBI. En los Estados Unidos hoy, hay actualmente tanto como 5.3 millones de sobrevivientes de TBI que viven con estas inhabilidades.
Ha habido muchos estudios dedicados a predecir resultado clínico total en pacientes de TBI. Los factores que se han identificado hasta el momento son edad, nivel del sentido en la primera admisión al hospital, y grado de lesión en la exploración del tomography computado (CT). Se sabe que hasta 50 por ciento que todos los casos de ICH pueden aumentar con tiempo, dando por resultado el empeoramiento de estado y de aspecto neurológicos en la exploración de CT.
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Más que la mitad de los pacientes traídos al hospital con TBI se intoxican y muchos tienen enfermedad cardiovascular el requerir de él estar en sangre-deluentes tales como aspirin. Con todo ningunos estudios anteriores han examinado los efectos potenciales de la consumición del alcohol y del aspirin en el empeoramiento de ICH en pacientes con TBI. Los investigadores en el centro del hospital de Elmhurst realizaron un estudio de observación anual en 150 pacientes trataron a este nivel 1 centro del trauma.
Los resultados de esto estudio, efecto del alcohol y consumición de Aspirin en el empeoramiento de hemorragia intracraneal después de la lesión en la cabeza aguda, serán presentados por Arien J. Smith, MD, 3:00 a 3:15 P.M. el lunes 16 de abril de 2007, durante la 75.a reunión anual de la asociación americana de los cirujanos neurológicos en Washington, co-autores de la C.C. son Scott Meyer, MD, Harshipal Singh, MD, Jamie S. Ullman, MD, Brian Snyder, MD, y Ronit Gilad, MD. Esta investigación se está honrando con la concesión del cuidado de NovoNordisk Neurocritical.
Aspirin enrarece la sangre, y reduce el riesgo de los coágulos que forman en los vasos sanguíneos dominantes, con todo puede causar problemas de la sangría en la gente con ciertas condiciones teóricamente, los pacientes de TBI que son usuarios del aspirin podrían ser candidatos primeros a riesgo a hemorrhaging creciente asociado a la consumición del aspirin.
Cuando está utilizada superior, alcohol daña la estructura del cerebro y la función. Además de los efectos agudos de la consumición del alcohol en la función neurológica del cerebro, hay los cambios físicos que pueden resultar de moderado a beber pesado de la duración larga. Una preocupación es el atrophy del cerebro, que sale de más sitio dentro del cranium para que la sangre recoja durante lesión del cerebro. El alcohol debilita las paredes de los vasos sanguíneos y los hace más susceptibles a la ruptura y a la sangría. Se teoriza que la combinación de estos factores puede conducir a un aumento de ICH.
El estudio incluyó a 150 pacientes con una edad media de 49, admitida al hospital con ICH después de TBI agudo. Toda la información paciente pertinente incluyendo la historia del uso del sangre-deluente fue registrada. Los índices de alcohol iniciales fueron medidos en todos los pacientes sospechados de la intoxicación. Otros laboratorios fueron dibujados incluyendo ésos usados para determinar la capacidad de coagulación de la sangre. Todos los pacientes experimentaron dos exploraciones secuenciales de CT en el plazo de 6-12 horas después de la admisión. Las exploraciones de CT fueron evaluadas por el equipo investigador y en-llamar a radiólogo para empeorar hemorragia del cerebro. Los altos índices de alcohol de la sangre estaban presentes en 56.2 por ciento de los pacientes. Los pacientes que tomaban aspirin abarcaron a 8.2 por ciento de esta población del estudio.
“Interesante, encontramos que ni el alcohol ni el aspirin fue asociado perceptiblemente a empeorar ICH. No obstante la edad de aumento fue correlacionada perceptiblemente con el empeoramiento de hemorragia,” indicó a Dr. Smith. El resultado total fue asociado negativamente a empeorar ICH y medido por la mortalidad (3 por ciento) y las descargas al hogar (78.1 por ciento), a un centro de la rehabilitación (16.4 por ciento), o a una facilidad experta del oficio de enfermera (2.3 por ciento).
Fundado en 1931 como la sociedad de Harvey Cushing, la asociación americana de los cirujanos neurológicos (AANS) es una asociación científica y educativa con más de 6.800 miembros por todo el mundo. El AANS se dedica a avanzar la especialidad de la cirugía neurológica para proporcionar el más de alta calidad del cuidado neuroquirúrgico al público. Al consejo mexicano de la cirugía neurológica, CA certifican a todos los miembros activos del AANS el tablero americano de la cirugía neurológica, la universidad real de los médicos y de los cirujanos (neurocirugía) de Canadá o. La cirugía neurológica es la especialidad médica referida a la prevención, a la diagnosis, al tratamiento y a la rehabilitación de los desórdenes que afectan el sistema nervioso entero, incluyendo la columna espinal, la médula espinal, el cerebro y los nervios periféricos.
Asociación americana de los cirujanos neurológicos (AANS)
El Dr. de 5550 Meadowbrook.
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