El anesthesiologist dirigieron con frecuencia a equipo de otros especialistas y los doctores que trabajan juntos para ayudarte a manejar tu dolor. El anesthesiologist u otros doctores de la medicina del dolor (tales como neurólogos, oncologists, ortopedistas, physiatrists y siquiatras) y especialistas del no-médico (tales como enfermeras, médicos de la enfermera, ayudantes del médico, therapists de la comprobación o de la rehabilitación, y psicólogos) todo el trabajo junto para evaluar tu condición. Entonces este “equipo” de especialistas desarrollará un plan del tratamiento diseñado apenas para ti.

¿Qué tipo de entrenamiento un doctor Have de la medicina del dolor?

Como otros médicos, los anesthesiologists ganaron un grado de la universidad y después terminaron cuatro años de la escuela médica. Pasaron cuatro más años que aprendían la especialidad médica de la medicina del anesthesiology y del dolor durante el entrenamiento de la implantación. Muchos anesthesiologists que se especializan en medicina del dolor reciben un año adicional del entrenamiento de la beca para hacer un “subspecialist,” o un experto en tratar dolor. Algunos también han hecho la investigación, y muchos tienen certificación especial en medicina del dolor a través del tablero americano de Anesthesiology (ABA). El ABA es la única organización reconocida por el tablero americano de especialidades médicas para ofrecer las credenciales especiales en medicina del dolor.

¿Cuándo necesitaría ver a un doctor de la medicina del dolor?

La gente desarrolla el dolor por muchas razones. Doler de una cirugía reciente, lesión o la enfermedad médica se llama dolor agudo. En muchos casos, este dolor se puede manejar inmediatamente y conseguirá generalmente mejor en apenas un a corto plazo. Un dolor más serio, sin embargo, tu doctor primario del cuidado puede pedir que un doctor de la medicina del dolor ayude a manejar tu dolor mientras que eres curativo.

Si persiste tu dolor después de que el proceso curativo deba haber terminado, puede ser que tengas qué se llama dolor crónico. Si el tratamiento actual tú está recibiendo las paradas que trabajan o tu dolor comienza a conseguir en un cierto plazo peor, tu doctor primario del cuidado puede sugerir que veas a doctor de la medicina del dolor.

El dolor del cáncer es otra condición que se puede manejar por un doctor de la medicina del dolor mientras que el paciente continúa recibiendo el tratamiento para los varios tipos de cáncer. El dolor puede ser debido a los procedimientos de la cirugía o del tratamiento del cáncer, incluyendo radioterapia y la quimioterapia, o el tumor sí mismo.

¿Qué una medicina del dolor doctor a? ¿Pueden los estos doctores Find Out Why I lastimar?

Los doctores de la medicina del dolor son expertos en diagnosticar porqué estás teniendo dolor así como tratar el dolor sí mismo. Algunos de los problemas mas comunes del dolor que manejan incluyen: dolor de la artritis, de la parte posteriora y de cuello, dolor del cáncer, dolor del nervio, dolores de cabeza de la jaqueca, ripias, dolor fantasma del miembro para los amputees y dolor causado por AIDS.

También manejan el dolor agudo causado por la cirugía, una enfermedad debilitante o lesión seria. Los ejemplos incluyen: doler después de un reemplazo del rodilla-empalme, dolor durante la recuperación de un accidente de coche, dolor después de la cirugía del estómago o del pecho, o doler asociado con enfermedad de la célula de la hoz. Puedes ser tratado en el hospital o en una clínica del paciente no internado.

El doctor de la medicina del dolor trabajará de cerca con tu doctor primario del cuidado. Los doctores de la medicina del dolor repasarán tus expedientes y radiografías médicos según lo necesitado. Pedirán que describas tu dolor detalladamente, por ejemplo donde lastima, para cuánto tiempo, lo que hace el dolor peor o qué hace te la sensación mejor.

Pueden pedir que completes un cuestionario detallado que os ayude a determinar el impacto que tu dolor está teniendo en tu forma de vida y si está interfiriendo con tus actividades diarias. También harán una examinación física completa en ti. Pueden necesitar pedir otras pruebas y después repasarán todos sus resultados para determinarse qué está causando tu dolor y cómo el problema puede ser corregido.

Medicaciones para el dolor de manejo

Debido a los avances rápidos en medicina, una variedad amplia de medicaciones y tratamientos estar disponible para el dolor agudo, crónico y del cáncer. Los pacientes serán a menudo medicaciones prescritas antes de recibir otras formas de terapia. Además, tu doctor de la medicina del dolor puede concluir que una combinación de la medicación y de tratamientos puede correcta para ti. Tu plan de la terapia será adaptado a tus necesidades y circunstancias específicas.

Tu doctor de la medicina del dolor puede sugerir que utilices seguro sobre - los mitigadores contrarios del dolor o puede prescribir una medicina más fuerte para tu condición. NO MEZCLAR LAS DROGAS DE LA PRESCRIPCIÓN DEL DOLOR CON EL EXCEDENTE - LOS MITIGADORES CONTRARIOS DEL DOLOR SIN CONSULTAR A TU DOCTOR. Aconsejar a tu doctor si estás tomando cualesquiera medicinas herbarias o suplementos dietéticos.

• Los mitigadores comunes del dolor - mitigadores del dolor de Nonaspirin, por ejemplo acetaminophen (Tylenol®), pueden relevar dolores de cabeza y dolor de menor importancia pero no reducen el hincharse. Se utilizan a veces conjuntamente con otras drogas para proporcionar la mayor relevación del dolor.

• Drogas antiinflamatorias - aspirin cubierto o protegido de Aspirin (Anacin®, Bayer®), (Ascripton®, Bufferin®), y aspirin con acetaminophen (Excedrin®) puede ser utilizado reducir el hincharse e irritación así como para relevar dolor. También hay drogas antiinflamatorias no-steroidal (NSAIDs, comúnmente llamado “N-sayeds”) por ejemplo ibuprofen (Advil®, Motrin®) y naproxen (Aleve®). Las drogas antiinflamatorias se utilizan para relevar dolor, la inflamación y la fiebre. También hay las drogas steroidal (como el cortisol y el prednisone), disponibles solamente por la prescripción, que se utilizan para tratar condiciones inflamatorias más serias tales como artritis crónica.

• Medicaciones del dolor de Opioid - Morfina-como las drogas llamadas los opioids se prescriben para tratar dolor agudo o dolor del cáncer. Se utilizan de vez en cuando para cierto dolor crónico, noncancer también.

• Antidepresivos - estas drogas fueron utilizadas originalmente para tratar solamente la depresión. Los estudios ahora demuestran, sin embargo, que también pueden relevar cierto dolor. Disponible solamente por la prescripción, los utilizan a menudo para ayudarte a dormir mejor en la noche.

• Medicinas del Contra-Asimiento - estas medicaciones se utilizan para relevar lo que describen algunos pacientes como dolor “que tira” disminuyendo las sensaciones dolorosas anormales causadas por los nervios dañados.

• Otras medicinas - el doctor también puede prescribir otros tipos de medicación que sean provechosos para tus problemas específicos del dolor. Además, las medicaciones que contrarían los efectos secundarios de opioids o tratan la ansiedad y la depresión asociadas a dolor también pueden ser prescritas.

La medicación solamente puede no ser bastante para manejar ciertas clases de dolor. Algunas medicinas son más eficaces en dolor que lucha cuando se combinan con otros métodos de tratamiento. En algunos casos, la condición del dolor del paciente puede responder al tratamiento en vez de la medicación. De hecho, para algunos pacientes, ciertas terapias pueden substituir eventual la necesidad de tomar cualquier medicina del dolor, o menos de él, en un cierto plazo. Aquí son justos algunos de los tratamientos disponibles que son utilizados con éxito tratar a pacientes del dolor.

• Tratamientos de la inyección - los anestésicos locales (tales como Novocain®), con o fuera cortisona-como las medicinas, se pueden inyectar alrededor de raíces del nervio y en los músculos o los empalmes. Estas medicinas reducen el hincharse, la irritación, los espasmos del músculo y la actividad anormal del nervio que pueden causar dolor.

• Bloques del nervio - a menudo un grupo de nervios, llamado un plexo o un ganglio, de los cuales causan dolor a una región específica del órgano o del cuerpo se puede bloquear con los anestésicos locales. Si es acertada, otra solución que entumece los nervios puede entonces ser inyectada.

• Terapia física y acuática - el physiatrist o el therapist físico puede sugerir un programa del ejercicio adaptado para ti que aumente tu diario que funciona y disminuya tu dolor. Otros tratamientos pueden incluir terapia del torbellino, ultrasonido y masaje del profundo-músculo.

• Estímulo eléctrico - el estímulo eléctrico transcutáneo del nervio (DIEZ) es la forma más común de estímulo eléctrico usada en la gerencia del dolor. No es doloroso y no requiere agujas o la medicina. Los DIEZ consisten en un dispositivo pequeño, con pilas que pueda disminuir dolor estimulando fibras del nervio a través de la piel.

• Acupuntura - esta práctica china antigua utiliza agujas muy finas en los puntos muy específicos en la piel para tratar enfermedad y dolor. Los médicos de la acupuntura experimentan el entrenamiento especializado en estas técnicas y pueden ofrecer este tratamiento para ciertas condiciones dolorosas.

• Ayuda psicologica - muchos pacientes que son en la sensación del dolor los efectos emocionales del sufrimiento junto con los aspectos físicos del dolor. Éstos pueden incluir sensaciones de la cólera, de la tristeza, de la desesperación o de la desesperación. Además, el dolor puede alterar su personalidad, interrumpe sueño, interfiere con el trabajo y las relaciones, y tiene a menudo un efecto profundo en miembros de la familia. La ayuda y el asesoramiento de un siquiatra o de un psicólogo, combinado con un programa comprensivo del tratamiento del dolor, pueden ser necesarios ayudarte a manejar tu condición. Éstos los profesionales entrenados también pueden enseñarte terapias adicionales del esfuerzo personal, tales como entrenamiento de la relajación o biofeedback, para relevar dolor, para disminuir espasmos del músculo y para reducir la tensión.

• Cirugía - cuando es necesario, el tratamiento quirúrgico puede ser recomendado. En casos raros cuando el dolor severo no ha respondido a otros tratamientos y procedimientos, la cirugía en ciertos nervios se puede hacer para dar al paciente una cierta relevación y para permitir que reasuman actividades casi normales. El resto de las avenidas del tratamiento se intentan generalmente antes de que se considere la cirugía.

Porque éste es un campo sumamente especializado de la medicina que todavía está creciendo, no cada comunidad tiene un centro del tratamiento del dolor todavía. Estos centros son llamados por muchos diversos nombres, incluyendo: doler la clínica, el centro de la gerencia del dolor, el centro del dolor, la unidad del dolor o el servicio del dolor. Estas instalaciones pueden estar en un ala de tu hospital local o centro médico, en un edificio separado del médico-profesional, o en la oficina de un doctor. Algunos son afiliados con las escuelas médicas y los centros grandes del cuidado médico.

¿Dónde puedo encontrar un centro del tratamiento del dolor, y cómo decido si es el derecho para mí?

Hay muchas diversas formas de tratamiento y de terapia del dolor, y un centro puede ofrecer un servicio o una clase específica de especialista que otro centro no tenga. Algunos tienen doctores de la medicina del dolor en el personal, y otros pueden ofrecer solamente tratamientos nonmedical tales como terapia de la acupuntura y del masaje. Así antes de consentir al tratamiento, es la mejor descubrir qué tipos de terapias del dolor se ofrecen, cuáles son las credenciales de los especialistas, y si han ayudado con éxito a otras con tu tipo de dolor.

Para encontrar a un doctor de la medicina del dolor o a un especialista del dolor, generalmente tu doctor regular debe poder referirte a un individuo o agrupar quién ofrece los servicios que son los mejores para ayudar a tu problema específico del dolor. Si tu doctor no puede referirte, intentar las fuentes abajo:

1. Llamar tu hospital local o centro médico y preguntar si tienen un centro del tratamiento del dolor allí o si son afiliados con un centro o una clínica del tratamiento del dolor cerca.

2. Si tu área no tiene un centro especializado del tratamiento del dolor, pedir el hospital para conectarte con el departamento de Anesthesiology. Pueden tener doctores en el personal que pueden proporcionar el tratamiento o que puede referirte a otro hospital.

3. Si tu hospital local no tiene información sobre un centro del tratamiento del dolor, entrar en contacto con la escuela más cercana de la medicina, que es generalmente afiliada con una universidad o una universidad de estado privada. (Los listados médicos de la escuela están disponibles en la biblioteca pública.) preguntaros si ofrecen el tratamiento del dolor o si tienen programas de investigación que estudien dolor.

4. Si tienes acceso al Internet, puedes obtener la información a través de la sociedad americana de los Anesthesiologists (ASA) en www.asahq.org. Mientras que el ASA no mantiene una lista del dolor se centra por toda la nación, nosotros puede poder asistirte con una cierta información adicional en tu área.

Los Anesthesiologists, a través del ASA, continuarán apoyando la investigación, el entrenamiento médico y la educación del paciente para ayudar a los que que sufran de dolor - si es agudo, dolor crónico o del cáncer - así que estos pacientes pueden vivir comfortablemente y ser miembros productivos de sus familias y comunidades.

“La gerencia del dolor agudo, crónico y del cáncer” ha sido preparada por la sociedad americana de Anesthesiologists con los esfuerzos cooperativos del comité de la sociedad sobre comunicaciones y del comité sobre medicina del dolor.

Ciertos nombres del producto usados en este folleto se incluyen como un punto de la referencia para los pacientes y no se deben considerar todo inclusivo o interpretar como endoso por el ASA, sus comités o sus miembros.

Los pacientes deben consultar a sus médicos para la recomendación o la prescripción de un curso del tratamiento apropiado.

Septiembre de 2001 - una nueva declaración de política común de la academia americana de la pediatría (AAP) y de la sociedad americana del dolor (APS) trata la necesidad de profesionales del healthcare de eliminar o de facilitar el dolor sufrido por los niños siempre que sea posible. La declaración dice que el conocimiento amplio sobre dolor existe para que los médicos traten a niños humanamente y con eficacia - pero no se aplica universal.

El tipo más común de experiencia de los niños del dolor es - o de breve duración - dolor agudo causado por lesión, enfermedad o procedimientos médicos. El dolor tiene componentes sensoriales, emocionales, cognoscitivos y del comportamiento que vayan bien más allá de el de una experiencia sensorial simple. Pero según la declaración, hay muchas barreras a tratar dolor agudo en los niños, incluyendo:

• El mito que los niños, especialmente infantes, no sienten dolor los adultos de la manera.

• Una carencia del gravamen y de la nueva valoración para el dolor.

• Miedos sobre efectos secundarios de las medicaciones del dolor, incluyendo problemas y el apego respiratorios.

• La creencia de algunos trabajadores del healthcare que el dolor construye el carácter en niños.

Además, la declaración recomienda que abogado de los pediatras para la investigación niño-específica en la gerencia del dolor y la evaluación de la administración del alimento y de la droga de las analgesias para los niños.