Pruebas de la química de la sangre
Un perfil de la química de la sangre consiste en un número de pruebas que midan los niveles de ciertas sustancias químicas en el suero de sangre (la parte líquida de la sangre). Los resultados de la prueba anormales de la química de la sangre pueden, pero no siempre, indicar un problema de salud, y resultados de la prueba normales puede ocurrir en la gente que tiene un desorden médico. Si tienes un resultado de la prueba anormal, tu doctor pedirá otro análisis de sangre para ver si los resultados son constantes antes de recomendar otras pruebas médicas. Las gamas dadas para los resultados normales pueden variar levemente de laboratorio al laboratorio.
Colesterol y lípidos
Un colesterol y los lípidos prueban medidas los niveles de varias grasas en la sangre, incluyendo triclycerides; HDL (lipoproteína de alta densidad), el buen colesterol; y LDL (lipoproteína de baja densidad), el mal colesterol. Los niveles crecientes de triglycerides o del colesterol de LDL y los niveles disminuidos del colesterol de HDL pueden indicar un riesgo creciente de la enfermedad cardiovascular, incluyendo enfermedad cardíaca, atherosclerosis y movimiento. Los doctores utilizan la prueba del colesterol para evaluar riesgo de la enfermedad cardíaca. Las drogas tales como corticoesteroides, diurética del thiazide y contraceptivos orales pueden afectar niveles del colesterol. Exceso del producto del alcohol, del riñón y de las enfermedades del higado, de la obesidad, de la menopausia, de la diabetes, y del hipotiroidismo (tiroides underactive) pueden también afectar niveles del colesterol y de lípido.
Niveles del colesterol que miden
Comenzando en la edad 20, debes tener una prueba del colesterol por lo menos cada cinco años, y más con frecuencia si tienes antecedentes familiares de la enfermedad cardíaca. Los números proporcionados en tu perfil del colesterol pueden ayudar a tu doctor a evaluar tu riesgo de desarrollar enfermedad cardíaca. Tu riesgo de la enfermedad cardíaca es bajo si tu nivel total del colesterol es menos de 200 miligramos por el deciliter (mg/dL), tu mal) nivel del colesterol de LDL (está debajo de 100 mg/dL, tu buen) nivel del colesterol de HDL (es más alto de 40 mg/dL, y tu nivel del triglyceride es menos de 150 mg/dL. La medida es la más confiable cuando está realizada después de ti ha ayunado por 12 horas.
| Colesterol total |
Nivel del riesgo para la enfermedad cardíaca |
| Menos de 200 mg/dL |
Bajo |
| 200-239 mg/dL |
alto |
| 240 mg/dL y arriba |
Alto |
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| Colesterol de LDL |
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| Menos de 100 mg/dL |
Bajo |
| 100-129 mg/dL |
Moderado bajo |
| 130-159 mg/dL |
Frontera alta |
| 160-189 mg/dL |
Alto |
| 190 mg/dL y arriba |
Muy arriba |
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| Colesterol de HDL |
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| 60 mg/dL y arriba |
Bajo |
| 50-59 mg/dL |
Moderado bajo |
| 40-49 mg/dL |
Frontera alta |
| 39 mg/dL o menos |
Alto |
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| Triglycerides |
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| Menos de 150 mg/dL |
Bajo |
| 151-199 mg/dL |
Frontera alta |
| 200-499 mg/dL |
Alto |
| 500 mg/dL y arriba |
Muy arriba |
Glucosa
La glucosa es un azúcar que el cuerpo utiliza para la energía. La insulina de la hormona, que es producida por el páncreas, regula el nivel de la glucosa en la sangre. Los niveles crecientes de la glucosa pueden ser una muestra de la diabetes. Los niveles disminuidos de la glucosa pueden ser una muestra de la escasez suprarrenal (el underfunctioning de las glándulas suprarrenales). Las condiciones tales como un ataque del movimiento o del corazón pueden aumentar temporalmente niveles de la glucosa. Las medicaciones tales como corticoesteroides, diurética y antidepresivos tricíclicos pueden también aumentar niveles de la glucosa. El azúcar de sangre baja es generalmente una condición rara en la gente que es de otra manera sana. La gama normal de la glucosa es 65 a 109 miligramos por el deciliter (mg/dL).
Albúmina
La prueba de la albúmina mide la cantidad en la sangre de la albúmina de la proteína, que guarda el agua dentro de los vasos sanguíneos y es la proteína más abundante del cuerpo. El nivel de la albúmina es un buen indicador del estado alimenticio general de una persona. Los desórdenes tales como hepatitis, cirrosis, y desnutrición pueden causar una disminución del nivel de la albúmina. El nivel de la albúmina también se disminuye durante embarazo. La prueba puede ayudar a diagnosticar enfermedad del higado, enfermedad del riñón, y desórdenes intestinales, tales como enfermedad de Crohn, que puede reducir la absorción de alimentos. La gente que tiene cáncer o enfermedades crónicas tales como desórdenes autoinmunes o SIDA tiene a menudo un nivel bajo de la albúmina. La gama normal de la albúmina es 3.7 a 5.2 gramos por el deciliter (g/dL).
Phosphatase alcalino
El phosphatase alcalino (MONTAN@A) es una enzima que está presente en todos los tejidos finos del cuerpo. Las altas concentraciones de la MONTAN@A se encuentran normalmente en el hígado, en conductos biliares, en hueso, y, en mujeres embarazadas, en la placenta. Los niveles extremadamente altos de la MONTAN@A pueden ser una muestra de varias condiciones anormales, incluyendo enfermedad del hueso, leucemia y enfermedad del higado. La enzima se puede también elevar en condiciones normales tales como crecimiento o resultado sano del hueso de una respuesta anormal a una medicación. La gama normal de la MONTAN@A es 40 a 157 unidades internacionales por el litro (IU/L).
Aminotransferase del Alanine
El aminotransferase del Alanine (ALT) es una enzima encontrada en muchos tejidos finos, pero está presente en altos niveles en el hígado. Los doctores utilizan la prueba del ALT para detectar el daño del hígado, que puede hacer el ALT ser lanzado en la sangre. Los niveles extremadamente altos del ALT pueden ser una muestra de las enfermedades del higado tales como hepatitis y cirrosis. La gama normal del ALT es 5 a 35 unidades internacionales por el litro (IU/L).
Aminotransferase del Aspartate
El aminotransferase del Aspartate (AST) es una enzima encontrada sobre todo en el músculo del corazón, las células del músculo esquelético y las células del hígado. Las condiciones tales como enfermedad del higado, mononucleosis infecciosa y enfermedad del músculo pueden aumentar el nivel de AST en la sangre. La cirugía, el ejercicio y el embarazo recientes pueden también levantar niveles de AST. Los doctores utilizan la prueba de AST principalmente para diagnosticar o para supervisar enfermedad del higado y, de vez en cuando, para supervisar a la gente que ha tenido un ataque del corazón. La gama normal de AST es 10 a 34 unidades internacionales por el litro (IU/L).
Nitrógeno de urea de sangre
El nitrógeno de urea de sangre (BOLLO) es un subproducto de la interrupción de proteínas en el hígado. Un nivel elevado del BOLLO puede ser una muestra de la enfermedad del riñón o, de vez en cuando, de la sangría gastrointestinal severa. Las medicaciones tales como antibióticos y la diurética pueden también afectar niveles del BOLLO. Los doctores utilizan la prueba del BOLLO para evaluar la función del riñón y para diagnosticar condiciones tales como sangría gastrointestinal. La gama normal del BOLLO es 8 a 23 miligramos por el deciliter (mg/dL).
Calcio
La prueba del calcio del suero mide la cantidad de calcio en suero de sangre. Los niveles crecientes del calcio pueden ser una muestra del cáncer que se ha separado a los huesos de otra parte del cuerpo, del myeloma múltiple, del hyperthyroidism (una glándula de tiroides overactive), o del hyperparathyroidism (glándulas paratiroides overactive). Las medicaciones tales como litio, diurética del thiazide y antiacidos pueden también aumentar los niveles del calcio en la sangre. Los doctores utilizan la prueba del calcio del suero para diagnosticar o para supervisar condiciones tales como enfermedad del hueso, enfermedad del riñón, enfermedades de la endocrina y cáncer. Un nivel bajo del calcio puede resultar de pancreatitis severa, aguda. La gama total normal del calcio es 8.4 a 10.3 miligramos por el deciliter (mg/dL).
Bióxido de carbono
El bióxido de carbono es un residuo del metabolismo normal. Los pulmones eliminan el bióxido de carbono de la sangre con la respiración. Los niveles crecientes del bióxido de carbono pueden indicar los desórdenes que afectan los pulmones, tales como enfisema u otras enfermedades de la pulmón obstructoras, o pérdida de ácido del estómago de vomitar. Las drogas tales como corticoesteroides y uso excesivo de antiacidos pueden también aumentar los niveles de la sangre del bióxido de carbono. Los niveles disminuidos del bióxido de carbono pueden resultar de la diabetes severa, incontrolada, de la falta del riñón o de la diarrea severa. La gama normal del bióxido de carbono es 21.3 a 30.3 miliequivalentes por el litro (mEq/L).
Creatinina
La creatinina es una enzima del músculo que está presente en la sangre en los varios niveles basados en el tamaño de una persona y la masa del músculo y que es filtrada hacia fuera por los riñones y excretada en orina. Los doctores miden los niveles de la creatinina para diagnosticar enfermedades del riñón. La gama normal de la creatinina es 0.6 a 1.1 miligramos por el deciliter (mg/dL).
Bilirubin total
El Bilirubin es un pigmento naranja-amarillo en bilis, un líquido secretado por el hígado para quitar los residuos y analiza las grasas durante la digestión. Los doctores utilizan la prueba total del bilirubin para diagnosticar enfermedad del higado, la ictericia (el amarillear de la piel y de los blancos de los ojos), y la obstrucción del conducto biliar (el tubo que lleva la bilis del hígado). La gama total normal del bilirubin es 0.2 a 1.1 miligramos por el deciliter (mg/dL).
Bilirubin directo
La prueba directa del bilirubin mide el nivel de la sangre de una forma de bilirubin conjugado llamado bilirubin. La sangre contiene generalmente cantidades muy pequeñas de bilirubin conjugado. Sin embargo, el daños al hígado pueden aumentar la cantidad de bilirubin en la sangre. La gama directa normal del bilirubin es 0.04 a 0.20 miligramos por el deciliter (mg/dL).
Bilirubin indirecto
Un nivel elevado del bilirubin (sin conjugar) indirecto puede ser una muestra de condiciones tales como anemia hemolítica, anemia perniciosa, e ictericia neonatal. La gama indirecta normal del bilirubin es 0.2 a 0.7 miligramos por el deciliter (mg/dL).
Glutamyltransferase gamma
El glutamyltransferase gamma (GGT) es una enzima que se encuentra generalmente en los altos niveles en los riñones, el hígado, y los conductos biliares. Los doctores utilizan la prueba de GGT para ayudar a diagnosticar los desórdenes del hígado, de los conductos biliares, y del gallbladder, que puede aumentar los niveles de GGT. El uso de algunas drogas tales como phenobarbital y producto excesivo del alcohol puede aumentar niveles de GGT. La gama normal de GGT es 0 a 51 unidades internacionales por el litro (IU/L).
Dehydrogenase del lactato
El dehydrogenase del lactato (LDH) es una enzima encontrada en muchos tejidos finos, especialmente el cerebro, el corazón, el hígado, los riñones, los pulmones, las células de sangre y los músculos esqueléticos. Los doctores utilizan la prueba de LDH para detectar daño del tejido fino. Los niveles crecientes de LDH pueden ser una muestra de un ataque del corazón, de una enfermedad del higado, de problemas del pulmón o de un cáncer avanzado. Las drogas tales como aspirin y algunos anestésicos y narcótico pueden también aumentar niveles de LDH. La gama normal de LDH es 105 a 333 unidades internacionales por el litro (IU/L).
Fósforo
El fósforo es una sustancia que el cuerpo utiliza, junto con el calcio, para el desarrollo del hueso y el crecimiento. Los niveles crecientes del fósforo en la sangre pueden ser una muestra de la falta y del hypoparathyroidism (glándulas paratiroides underactive) del riñón. La gama normal del fósforo del suero es 2.4 a 4.4 miligramos por el deciliter (mg/dL).
Potasio
El potasio es un mineral que es esencial para los impulsos de nervio que mantienen, el balance del agua en el cuerpo, el ritmo normal del corazón y la función del músculo. Los niveles crecientes del potasio en la sangre pueden ser una muestra de la falta del riñón y pueden ocurrir cuando una persona está experimentando la hemodialisis (un tratamiento para la falta del riñón en la cual una máquina realiza temporalmente las funciones de los riñones). Los niveles disminuidos del potasio pueden resultar de la pérdida flúida por ejemplo de sudar, vomitar o diarrea excesivo. Las medicaciones tales como inhibidores de la enzima angiotensin-que convierten (AS) pueden aumentar el nivel del potasio en la sangre. Las medicaciones tales como laxantes, insulina o salicylates pueden disminuir la cantidad de potasio en la sangre. La gama normal del potasio es 3.5 a 5.3 miliequivalentes por el litro (mEq/L).
Sodio
El sodio es un producto químico que hace una parte importante en mantener el equilibrio del agua y de la sal en el cuerpo. Algunas hormonas pueden causar una pérdida de sodio. Los niveles crecientes del sodio pueden indicar la pérdida excesiva de agua (deshidratación). Comer demasiados alimentos salados y no beber bastante agua pueden también aumentar niveles del sodio. Los niveles disminuidos del sodio pueden ser una muestra de la enfermedad del riñón, de la enfermedad severa del cerebro, o de la enfermedad de la pulmón. Las medicaciones tales como diurética y algunas medicaciones usadas para tratar la diabetes pueden también disminuir niveles del sodio. La gama normal del sodio es 133 a 145 miliequivalentes por el litro (mEq/L).
Proteína total
Los doctores miden el nivel total de la proteína en la sangre para detectar una variedad de enfermedades incluyendo enfermedades del higado, enfermedades del riñón y un cáncer de la sangre llamado myeloma múltiple. Las medicaciones tales como corticoesteroides, insulina y hormona del crecimiento pueden aumentar niveles de la proteína en la sangre. Las medicaciones tales como el estrógeno de la hormona pueden disminuir niveles de la proteína. La gama normal de la proteína total es 6 a 8 gramos por el deciliter (g/dL).
Ácido úrico
El ácido úrico es un subproducto del metabolismo que es excretado normalmente por los riñones en orina. Un aumento en la cantidad de ácido úrico puede ser una muestra del gout, de la falta del riñón o del envenenamiento del plomo. Las drogas tales como alcohol, diurética y cafeína pueden aumentar la cantidad de ácido úrico en la sangre. La gama ácida úrica normal es 2.6 a 7.8 miligramos por el decilter (mg/dL).
Extractado de: Guía médica de la familia, cuarta edición, asociación médica americana, 2004.
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