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Endocrinología y síndrome respiratorio de la señal de socorro (RDS)

¿Por qué es RDS una preocupación importante?

Tres mil bebés recién nacidos mueren cada año del síndrome respiratorio de la señal de socorro (RDS). Además, cerca de 30.000 bebés en los Estados Unidos tienen RDS cada año.

¿Cuál es RDS?

La enfermedad hyaline también llamada de la membrana, RDS es un desorden del pulmón, encontrado principalmente en los bebés recién nacidos que nacen prematuramente. La enfermedad causa dificultad en la respiración porque los pulmones son no maduros y carecen bastante surfactant, a detergente-como la sustancia que mantiene los espacios de aire de los pulmones abiertos. RDS conduce al derrumbamiento gradual de los pulmones, que da lugar a daño a otros órganos. Los bebés que se recuperan están también en el mayor riesgo de otros problemas tales como paro cardíaco, falta del riñón, enfermedad intestinal, sangrando en el cerebro, enfermedad de la pulmón crónica, parálisis cerebral, y, más adelante en la vida, aprendiendo desórdenes.

Tratamiento

RDS es costoso, con la asistencia médica especial sola costando a esta nación más de $100 millones cada año. La prevención o el tratamiento mejorado no sólo ahorraría este costo, pero también reduciría el sufrimiento del bebé y de la familia, y mejora la calidad de la vida para estos bebés.

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¿Se afecta quién?

Casi todos los bebés nacidos antes de 32 semanas del embarazo tendrán RDS, y cerca de 25 por ciento de estos bebés muy prematuros morirán de RDS y de problemas asociados.

¿Cómo se trata RDS?

El tratamiento generalmente es dar al bebé el oxígeno y la respiración asistida con un respirador mecánico. Recientemente, el tratamiento ha incluido dar a bebés el surfactant del reemplazo.

¿Cuál es el papel de la endocrinología?

La investigación de la endocrina ha contribuido a prevenir y a tratar RDS más con eficacia.

Los estudios animales han demostrado que la poder del tratamiento hormonal acelera el desarrollo del pulmón antes de nacimiento y mejora los pulmones que funcionan después de nacimiento. Estos estudios han conducido a un nuevo tratamiento seguro y eficaz para las mujeres que están a punto de dar a luz prematuramente. Estas mujeres ahora reciben el betamethasone, una hormona suprarrenal sintética, que corta la tarifa de RDS por la mitad y previene otros problemas de salud también. Este tratamiento también aumenta la eficacia del surfactant artificial que se da a los recién nacidos con RDS.

Porque algunos bebés tratados todavía desarrollan RDS, la investigación adicional es necesaria clarificar cómo las hormonas regulan el desarrollo del pulmón y descubrir otros métodos de prevenir o de tratar RDS. Los estudios básicos y clínicos recientes sugieren que los bebés tratados con la combinación de dos hormonas dadas a la madre - suprarrenal y a las hormonas de tiroides - tengan menos RDS y enfermedad de la pulmón menos a largo plazo que ésos con las madres que reciben solamente una hormona.

Otros estudios han descubierto que otros tipos de hormonas pueden también estimular el desarrollo del pulmón, sugiriendo que más avances en el tratamiento pueden ser próximos. La investigación básica y clínica continuada de la endocrina es necesaria determinar la seguridad y la eficacia de tratamientos actuales y desarrollar nuevos y más eficaces acercamientos.

Estudios básicos en cómo las hormonas afectan el desarrollo del pulmón conducido directamente a los estudios clínicos en cómo prevenir RDS. Semejantemente, la investigación básica actual de la endocrina sobre efectos de la hormona ha conducido a los ensayos clínicos recientes de la terapia hormonal combinada.


Copyright el © 2000 la sociedad de la endocrina y la fundación de la hormona
 
Síndrome de Goodpasture

El síndrome de Goodpasture es una enfermedad rara que puede afectar los pulmones y los riñones. Es una enfermedad autoinmune, una condición en la cual propio sistema de defensa del cuerpo reaccione contra una cierta parte del cuerpo sí mismo. Cuando el sistema inmune está trabajando normalmente, crea los anticuerpos para luchar de los gérmenes. En el síndrome de Goodpasture, el sistema inmune hace los anticuerpos que atacan los pulmones y los riñones. Porqué sucede esto es incierto. Una combinación de factores ha estado implicada, entre ellos la presencia de un componente y de una exposición heredados a ciertos productos químicos.

El síndrome de Goodpasture puede hacer a gente toser encima de sangre o sentir una sensación ardiente al urinating. Pero sus primeras muestras pueden ser vagas, como fatiga, náusea, dyspnea (dificultad que respira) o pallor. Estas muestras son seguidas por la implicación del riñón, representada primero por cantidades pequeñas de sangre en la orina, la proteína en la orina, y otros resultados clínicos y del laboratorio.

Para diagnosticar el síndrome de Goodpasture, los doctores utilizan un análisis de sangre, pero una biopsia del riñón (o una biopsia del pulmón) puede ser necesaria comprobar para saber si hay la presencia del anticuerpo dañoso.

El síndrome de Goodpasture se trata con las drogas inmunosupresivas orales (cyclophosphamide y los corticoesteroides) para guardar el sistema inmune de hacer los anticuerpos. Las drogas del corticoesteroide se pueden dar intravenoso a la sangría del control en los pulmones. Un plasmapheresis llamado de proceso puede ser provechoso y necesario quitar los anticuerpos dañosos de la sangre; esto se hace generalmente conjuntamente con el tratamiento inmunosupresivo de la droga.

El síndrome de Goodpasture puede durar solamente algunas semanas o mientras dos años. El sangrar en los pulmones puede ser muy serio en algunos casos. Pero el síndrome de Goodpasture no conduce generalmente al daño de pulmón permanente. Dañar a los riñones, sin embargo, puede ser duradero. Si los riñones fallan, la diálisis para quitar los residuos y el líquido adicional de la sangre o del trasplante de riñón puede llegar a ser necesaria.

Para más información

Fondo americano del riñón
Bulevar de 6110 ejecutivos
Habitación 1010
Rockville, MD 20852
Teléfono: 1-800-638-8299
Email: helpline@akfinc.org
Internet: www.akfinc.org

Fundación nacional del riñón
33ro calle del este 30
Habitación 1100
Nueva York, NY 10016
Teléfono: 1-800-622-9010 o (212) 889-2210
Email: info@kidney.org
Internet: www.kidney.org

Fecha de la revisión: Junio de 2003

Fuente: Instituto nacional de la diabetes y desorden digestivo y del riñón, institutos nacionales de la salud

 

   
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