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La investigación ha revelado la información valiosa mucha de la salud médica, científica y pública sobre el virus humano de la inmunodeficiencia (VIH) y el síndrome adquirido de la inmunodeficiencia (SIDA). Las maneras de las cuales el VIH puede ser transmitido se han identificado claramente. Desafortunadamente, la información o las declaraciones falsa que no son apoyadas por resultados científicos continúa siendo compartida extensamente con el Internet o la presión popular. Este artículo apunta corregir algunos misperceptions sobre el VIH.
Cómo se transmite el VIH
El VIH es separado por el contacto sexual con una persona infectada, compartiendo agujas y/o las jeringuillas (sobre todo para la inyección de la droga) con alguien se infecta que o, menos comúnmente (y ahora muy raramente en los países en donde la sangre se defiende para los anticuerpos del VIH), con transfusiones de la sangre infectada o de los factores de coagulación de la sangre. Los bebés nacidos a las mujeres VIH-infectadas pueden infectarse antes o durante de nacimiento o con el amamantamiento después de nacimiento.
En el ajuste del cuidado médico, han infectado a los trabajadores con el VIH después de ser pegado con las agujas que contenían sangre VIH-infectada o, menos con frecuencia, después de que la sangre infectada consiga en el corte abierto o una membrana mucosa de un trabajador (por ejemplo, los ojos o el interior de la nariz). Tiene sido solamente un caso de los pacientes que son infectados por un trabajador del cuidado médico en los Estados Unidos; esta transmisión implicada del VIH a partir de la una infectó a dentista a seis pacientes. Las investigaciones se han terminado que implicaban a más de 22.000 pacientes de 63 médicos, cirujanos y dentistas VIH-infectados, y no se ha identificado ningunos otros casos de este tipo de transmisión en los Estados Unidos.
Alguna gente teme que el VIH pudiera ser transmitido de otras maneras; sin embargo, no se ha encontrado ninguna evidencia científica para apoyar ninguno de estos miedos. Si el VIH fuera transmitido a través de otras rutas (tales como aire, agua o insectos directos), el patrón de las cajas divulgadas del SIDA sería mucho diferente se ha observado de qué. Por ejemplo, si los mosquitos podrían transmitir la infección del VIH, habrían diagnosticado a muchos más niños jóvenes y preadolescentes con el SIDA.
Las rutas nuevas o potencialmente desconocidas todo el sugerir divulgado de los casos de la transmisión son investigadas a fondo por el estado y departamentos locales de la salud con la ayuda, la dirección y la ayuda del laboratorio de los centros de los E.E.U.U. para el control y la prevención de la enfermedad. No se ha registrado ningunas rutas de la transmisión adicionales, a pesar de un sistema nacional del centinela diseñado para detectar apenas tal ocurrencia.
Los párrafos siguientes tratan específicamente algunos de los misperceptions comunes sobre la transmisión del VIH.
VIH en el ambiente
Los científicos y las autoridades médicas convienen que el VIH no sobrevive bien en el ambiente, haciendo la posibilidad del telecontrol ambiental de la transmisión. El VIH se encuentra en concentraciones o cantidades que varían en sangre, semen, líquido vaginal, leche materna, saliva y rasgones. Para obtener datos sobre la supervivencia del VIH, los estudios del laboratorio han requerido el uso de concentraciones artificial altas del virus laboratorio-crecido. Aunque estas concentraciones artificiales del VIH se pueden mantener vivas para los días o aún las semanas bajo condiciones exacto controladas y limitadas del laboratorio, los estudios de la CDC han demostrado que el secarse de uniforme estas altas concentraciones del VIH reduce la cantidad de virus infeccioso por 90 por ciento a 99 por ciento dentro de varias horas. Puesto que las concentraciones del VIH usadas en estudios del laboratorio son mucho más altas que ésas encontradas realmente en sangre u otros especímenes, el secarse de la sangre humana VIH-infectada o de otros fluídos corporales reduce el riesgo teórico de la transmisión ambiental a el se ha observado que - esencialmente pone a cero. La interpretación incorrecta de las conclusiones dibujadas de estudios del laboratorio ha alarmado innecesariamente alguna gente.
Los resultados de estudios del laboratorio no se deben utilizar para determinar el riesgo personal específico de la infección porque (1) la cantidad de virus estudiada no se encuentran en especímenes humanos o a otra parte en naturaleza, y (2) nadie se han identificado como infectado con el VIH debido al contacto con una superficie ambiental. Además, el VIH no puede reproducir el exterior su anfitrión vivo (desemejante de muchas bacterias u hongos, que pueden hacer tan bajo condiciones convenientes), a menos que bajo condiciones del laboratorio, por lo tanto, no separa ni mantiene infectiousness fuera de su anfitrión.
Casas
Aunque el VIH se ha transmitido entre los miembros de la familia en un ajuste de la casa, este tipo de transmisión es muy raro. Estas transmisiones se creen para haber resultado de contacto entre la piel o las membranas mucosas y sangre infectada. Para prevenir incluso tales ocurrencias raras, las precauciones, según lo descrito en pautas previamente publicadas, se deben tomar en todos los ajustes “incluyendo el hogar” para prevenir exposiciones a la sangre de las personas que son VIH infectado, a riesgo para la infección del VIH, o que estado de la infección y del riesgo es desconocido. Por ejemplo:
- Los guantes se deben usar durante contacto con la sangre u otros fluídos corporales que podrían contener posiblemente sangre visible, tal como orina, las heces o el vómito.
- Los cortes, los dolores o las roturas en el donante del cuidado y la piel expuesta del paciente se deben cubrir con los vendajes.
- Las manos y otras partes del cuerpo se deben lavar inmediatamente después de contacto con sangre u otros fluídos corporales, y las superficies manchadas con sangre se deben desinfectar apropiadamente.
- Las prácticas que aumentan la probabilidad del contacto de la sangre, tal como compartir de maquinillas de afeitar y de cepillos de dientes, deben ser evitadas.
- Las agujas y otros instrumentos agudos se deben utilizar solamente cuando médicamente es necesario y manejar según las recomendaciones para los ajustes del salud-cuidado. (No poner los casquillos detrás en agujas a mano ni quitar las agujas de las jeringuillas. Disponer de las agujas en envases de la puntura-prueba.
Negocios y otros ajustes
No hay riesgo sabido de la transmisión del VIH a los compañeros de trabajo, a los clientes o a los consumidores del contacto en industrias tales como establecimientos del servicio de alimentación (véase la información sobre la supervivencia del VIH en el ambiente). Los trabajadores del servicio de alimentación conocidos para ser infectado con el VIH no necesitan ser restrictos de trabajo a menos que tengan otras infecciones o enfermedades (tales como diarrea o hepatitis A) para las cuales cualquier trabajador del servicio de alimentación, sin importar estado de la infección del VIH, deba ser restricto. La CDC recomienda que todos los trabajadores del servicio de alimentación siguen estándares y prácticas recomendados del buen saneamiento personal de la higiene y del alimento.
En 1985, la CDC publicó las precauciones rutinarias que todos los trabajadores del personal-servicio (tales como peluqueros, peluqueros, cosmetologists y therapists del masaje) deben seguir, aun cuando allí no son ninguna evidencia de la transmisión de un trabajador del personal-servicio a un cliente o viceversa. Los instrumentos que se piensan para penetrar la piel (tal como agujas el tattooing y de la acupuntura, dispositivos de la perforación del oído) deben ser utilizados una vez y ser dispuestos o ser limpiados a fondo y ser esterilizados. Los instrumentos no previstos para penetrar la piel pero que puede contaminarse con la sangre (por ejemplo, maquinillas de afeitar) se deben utilizar para solamente un cliente y disponer o limpiar a fondo y desinfectar después de cada uso. los trabajadores del Personal-servicio pueden utilizar los mismos procedimientos de limpieza que se recomiendan para las instituciones del cuidado médico.
La CDC sabe de ningunos casos de la transmisión del VIH con tattooing o la perforación del cuerpo, aunque el virus de la hepatitis B se ha transmitido durante algunas de estas prácticas. Un caso de transmisión del VIH de la acupuntura se ha documentado. La perforación del cuerpo (con excepción de la perforación del oído) es relativamente nueva en los Estados Unidos, y las complicaciones médicas para el cuerpo que la perforación aparece ser mayor que para los tatuajes. El curativo de perforaciones tomará generalmente semanas, e iguala a veces meses, y el tejido fino perforado podría concebible ser desgastado (rasgado o corte) o ser inflamado incluso después curativo. Por lo tanto, un riesgo teórico de la transmisión del VIH existe si unhealed o desgastó los tejidos finos entrados en entran en contacto con con la sangre de una persona infectada o el otro fluído corporal infeccioso. Además, el VIH podría ser transmitido si los instrumentos contaminados con sangre no se esterilizan ni se desinfectan entre los clientes.
El besarse
El contacto ocasional con cerrado-boca o besarse “social” no es un riesgo para la transmisión del VIH. Debido a el potencial para el contacto con sangre durante “francés” o la abrir-boca que se besa, la CDC recomienda contra el acoplamiento a esta actividad con una persona conocida para ser infectado. Sin embargo, el riesgo de adquirir el VIH durante besarse de la abrir-boca se cree para ser muy bajo. La CDC ha investigado solamente un caso de infección del VIH que se puede atribuir para entrar en contacto con con sangre durante besarse de la abrir-boca.
El morder
En 1997, la CDC publicó resultados de una investigación del departamento de la salud del estado de un incidente que sugirió la transmisión de la sangre-a-sangre del VIH por una mordedura humana. Ha habido otros informes en la literatura médica en la cual el VIH aparecía haber sido transmitido por una mordedura. El trauma severo con el rasgado extenso del tejido fino y el daños y la presencia de la sangre fueron divulgados en cada uno de estos casos. El morder no es una manera común de transmitir el VIH. De hecho, hay informes numerosos de las mordeduras que no dieron lugar a la infección del VIH.
Saliva, rasgones y sudor
El VIH se ha encontrado en saliva y se rasga en cantidades muy bajas de pacientes de algún SIDA. Es importante entender que eso encontrar una cantidad pequeña de VIH en un fluído corporal necesariamente no significa que el VIH puede ser transmitido por ese fluído corporal. El VIH no se ha recuperado del sudor de personas VIH-infectadas. Entrar en contacto con con la saliva, rasgones o el sudor nunca no se ha demostrado para dar lugar a la transmisión del VIH.
Insectos
Del inicio de la epidemia del VIH, ha habido preocupación por la transmisión del virus mordiendo y bloodsucking insectos. Sin embargo, los estudios conducidos por los investigadores en la CDC y a otra parte no han demostrado ninguna evidencia de la transmisión del VIH a través de insectos - incluso en áreas donde hay muchas cajas de SIDA y poblaciones grandes de insectos tales como mosquitos. La carencia de tales brotes, a pesar de esfuerzos intensos de detectarlos, apoya la conclusión que los insectos no transmiten el VIH.
Los resultados de experimentos y de observaciones del insecto que el comportamiento penetrante indica eso cuando un insecto muerde a persona, él no inyectan sus el propios o una sangre previamente mordida de la persona o de animal en la persona siguiente mordida. Algo, inyecta la saliva, que actúa mientras que un lubricante o un anticoagulante así que el insecto pueden alimentar eficientemente. Las enfermedades tales como fiebre y malaria amarillas se transmiten a través de la saliva de la especie específica de mosquitos. Sin embargo, el VIH vive para solamente un a corto plazo dentro de un insecto y, desemejante de los organismos que se transmiten vía mordeduras del insecto, de un VIH no se reproduce (y no sobrevive) en insectos. Así, aunque el virus inscribe un mosquito o el otro aspirar o insecto penetrante, el insecto no se infecta y no puede transmitir el VIH al ser humano siguiente que alimenta encendido ni muerde. El VIH no se encuentra en heces del insecto.
También no hay razón de temer que un insecto que mordía o bloodsucking, tal como un mosquito, podría transmitir el VIH a partir de una persona a otra con sangre VIH-infectada a la izquierda en sus piezas de la boca. Dos factores sirven para explicar porqué éste está tan - primero, gente infectada no tiene niveles constantes, altos del VIH en sus bloodstreams y, el segundo, piezas de la boca del insecto no conserva cantidades grandes de sangre en sus superficies. Además, los científicos que estudian insectos se han determinado que los insectos penetrantes no viajan normalmente a partir de una persona al siguiente inmediatamente después de injerir sangre. Algo, vuelan a un lugar de reclinación para digerir esta comida de sangre.
Eficacia de condones
Los condones se clasifican como dispositivos médicos y son regulados por la administración del alimento y de la droga de los E.E.U.U. Los fabricantes del condón en los Estados Unidos prueban cada condón del látex para los defectos, incluyendo los agujeros, antes de que se empaquete. El uso apropiado y constante de los condones del látex o del poliuretano (un tipo de plástico) cuando el acoplamiento a la cópula sexual - vaginal, anal u oral - puede reducir grandemente el riesgo de una persona de adquirir o de transmitir enfermedades sexual transmitidas, incluyendo la infección del VIH.
Hay muchos diversos tipos y marcas de fábrica de los condones disponibles - sin embargo, sólo los condones del látex o del poliuretano proporcionan una barrera mecánica altamente eficaz al VIH. En laboratorios, los virus se han demostrado de vez en cuando al paso a través de los condones naturales de la membrana (“piel” o lambskin), que pueden contener poros naturales y por lo tanto no se recomiendan para la prevención de la enfermedad (se documentan para ser eficaces para la contracepción). Las mujeres pueden desear considerar el usar del condón femenino cuando un condón masculino no puede ser utilizado.
Para los condones para proporcionar la protección máxima, deben ser utilizadas constantemente (cada vez) y correctamente. Varios estudios de la demostración correcta y constante del uso del condón claramente que las tarifas de la fractura del condón del látex en este país son menos de 2 por ciento. Aun cuando los condones se rompen, un estudio demostraron que más que la mitad de tales se rompe ocurrido antes de la eyaculación.
Cuando los condones se utilizan confiablemente, se han demostrado para prevenir embarazo hasta 98 por ciento del tiempo entre pares usándolos como su solamente método de contracepción. Semejantemente, los estudios numerosos entre la gente sexual activa han demostrado que un condón correctamente usado del látex proporciona un alto grado de protección contra una variedad de enfermedades sexual transmitidas, incluyendo la infección del VIH.
Recursos adicionales
CDC-INFO
1-800-CDC-INFO (1-800-232-4636)
Equipo teleescritor: 1-888-232-6348
Red de información nacional de la prevención de la CDC
Caja 6003 del P.O.
Rockville, Maryland 20849-6003
1-800-458-5231
Internet: www.cdc.gov/nchstp/od/nchstp.html
www.cdc.gov/hiv
www.cdcnpin.org
Actualizado: 22 de septiembre de 2003
Fuente: Centro nacional para la prevención del VIH, del STD, y de TB, los centros para el control de enfermedad y la prevención |
