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Condones y enfermedades sexual transmitidas

En junio de 2000, los institutos nacionales de la salud, en colaboración con los centros de los E.E.U.U. para el control y prevención de la enfermedad, la administración del alimento de los E.E.U.U. y de la droga y la agencia de los E.E.U.U. para el desarrollo internacional convocaron un taller para evaluar la evidencia publicada estableciendo la eficacia de los condones masculinos del látex en la prevención de las enfermedades sexual transmitidas (STDs), incluyendo el virus humano de la inmunodeficiencia (VIH). Un informe sumario de ese taller fue terminado en julio de 2001. Este artículo se basa en el informe del taller de NIH y los estudios adicionales que no fueron repasados en que informe ni eran subsecuentes publicado al taller. Los estudios más epidemiológicos que comparan índices de la transmisión del STD entre los usuarios del condón y los no utilizadores se centran en cópula penile-vaginal.

Las recomendaciones referentes al condón masculino del látex y la prevención de STDs, incluyendo el virus humano de la inmunodeficiencia (VIH), se basan en la información sobre cómo se transmite diverso STDs, las características físicas de condones, la cobertura o la protección anatómica que los condones proporcionan, y los estudios epidemiológicos del uso del condón y del riesgo del STD.

El artículo continúa abajo y (gracias)

 
La manera más segura de evitar la transmisión de enfermedades sexual transmitidas es abstener de cópula sexual, o estar en una relación mutuamente monogamous del largo plazo con un socio se ha probado que y ti saber es no infectado.

Para las personas que comportamientos sexuales las colocan a riesgo para el uso de STDs, correcto y constante del condón masculino del látex puede reducir el riesgo de la transmisión del STD. Sin embargo, no hay método protector 100 por ciento de eficaz, y el uso del condón no puede garantizar la protección absoluta contra ningún estándar. Además, los condones lubricados con los spermicides son más eficaces que otros condones lubricados en la protección contra la transmisión del VIH y del otro STDs. Para alcanzar el efecto protector de condones, deben ser utilizados correctamente y constantemente. El uso incorrecto puede conducir al resbalamiento o a la fractura del condón, así disminuyendo su efecto protector. El uso contrario (e.g., falta de utilizar condones con cada acto de la cópula) puede conducir a la transmisión del STD porque la transmisión puede ocurrir con una Acta Única de la cópula.

Mientras que el uso del condón se ha asociado a un riesgo más bajo del cáncer cervical, el uso de condones no debe ser un substituto para la investigación rutinaria con los borrones de transferencia del Pap para detectar y para prevenir el cáncer cervical.

Enfermedades sexual transmitidas, incluyendo el VIH

Hay dos maneras primarias que STDs puede ser transmitido. El VIH, tan bien como gonorrhea, el chlamydia y el trichomoniasis - las enfermedades de la descarga - se transmiten cuando el semen infectado o los líquidos vaginales entra en contacto con las superficies mucosal (e.g., la uretra masculina, la vagina o cerviz). En cambio, las enfermedades genitales de la úlcera - herpes, sífilis y chancroid genitales - y papillomavirus humano se transmiten sobre todo a través de contacto con la piel infectada o las superficies mucosal.

  • Los estudios del laboratorio han demostrado que los condones del látex proporcionan una barrera esencialmente impermeable a las partículas el tamaño de los patógeno del STD.

  • Base teórica para la protección. Los condones se pueden esperar para proporcionar diversos niveles de la protección para las varias enfermedades sexual transmitidas, dependiendo de diferencias en cómo se transmiten las enfermedades. Porque los condones bloquean la descarga del semen o protegen la uretra masculina contra la exposición a las secreciones vaginales, un mayor nivel de la protección se proporciona para las enfermedades de la descarga. Un poco grado de protección se proporciona para las enfermedades de la úlcera o el HPV genitales porque estas infecciones se pueden transmitir por la exposición a las áreas (e.g., piel infectada o superficies mucosal) que no son cubiertas ni son protegidas por el condón.

  • Búsqueda epidemiológica de los estudios para medir el efecto protector de condones comparando índices de STDs entre los usuarios del condón y los no utilizadores en ajustes de la vida real. Desarrollar tales medidas de eficacia del condón es desafiador. Porque estos estudios implican los comportamientos privados que los investigadores no pueden observar directamente, es difícil determinarse exactamente si un individuo es un usuario del condón o si los condones están utilizados constantemente y correctamente. Asimismo, puede ser difícil determinar el nivel de la exposición a STDs entre participantes del estudio. Estos problemas se componen a menudo en los estudios que emplean un diseño “retrospectivo” (e.g., estudia que los comportamientos y los riesgos de la medida en el pasado).

    Consecuentemente, las medidas observadas de eficacia del condón pueden ser inexactas. Los estudios más epidemiológicos de STDs, con excepción del VIH, son caracterizados por estas limitaciones metodológicas, y así, los resultados a través de ellas varían extensamente - extendiéndose de no demostrar ninguna protección a demostrar la protección substancial asociada a uso del condón. El este carácter poco concluyente de datos epidemiológicos sobre eficacia del condón indica que más investigación es necesaria - los condones de no ese látex no trabajan. Para la infección del VIH, desemejante del otro STDs, un número de estudios cuidadosamente conducidos, empleando métodos y medidas más rigurosos, han demostrado que el uso constante del condón es los medios altamente eficaces de prevenir la transmisión del VIH.

    Otro tipo de estudio epidemiológico implica la examinación de las tarifas del STD en poblaciones más bien que individuos. Tales estudios han demostrado que cuando el uso del condón aumenta dentro de grupos de la población, los índices de la declinación de STDs en estos grupos. Otros estudios han examinado la relación entre el uso del condón y las complicaciones de infecciones sexual transmitidas. Por ejemplo, el uso del condón se ha asociado a un riesgo disminuido del cáncer cervical - una enfermedad asociada HPV.

Lo que sigue incluye la información específica para el VIH, las enfermedades de la descarga, las enfermedades genitales de la úlcera y papillomavirus humano, incluyendo la información sobre estudios del laboratorio, la base teórica para la protección y los estudios epidemiológicos.

VIH/SIDA

El síndrome adquirido de la inmunodeficiencia (SIDA) es, en gran medida, la enfermedad sexual transmitida más mortal, y una evidencia considerablemente más científica existe con respecto a la eficacia del condón para la prevención de la infección del VIH que para el otro STDs. El cuerpo de la investigación sobre la eficacia de los condones del látex en la prevención de la transmisión sexual del VIH es comprensivo y concluyente. De hecho, la capacidad de los condones del látex de prevenir la transmisión del VIH se ha establecido científico en estudios “de la vida real” de pares sexual activos tan bien como en estudios del laboratorio.

  • Los estudios del laboratorio han demostrado que los condones del látex proporcionan una barrera esencialmente impermeable a las partículas el tamaño de los patógeno del STD.

  • Base teórica para la protección. Los condones del látex cubren el pene y proporcionan una barrera eficaz a la exposición a las secreciones tales como semen y líquidos vaginales, bloqueando el camino de la transmisión sexual de la infección del VIH.

  • Los estudios epidemiológicos que se conducen en los ajustes de la vida real, donde infectan a un socio con el VIH y no es el otro socio, demuestran concluyente que el uso constante de los condones del látex proporciona un alto grado de protección.
Enfermedades de la descarga, incluyendo Gonorrhea, Chlamydia y Trichomoniasis

Gonorrhea, el chlamydia y el trichomoniasis se llaman las enfermedades de la descarga porque son transmitidos sexual por secreciones genitales, tales como semen o líquidos vaginales. El VIH también es transmitido por secreciones genitales.

  • Los estudios del laboratorio han demostrado que los condones del látex proporcionan una barrera esencialmente impermeable a las partículas el tamaño de los patógeno del STD.

  • Base teórica para la protección. Las características físicas de los condones del látex protegen contra enfermedades de la descarga tales como gonorrhea, chlamydia y trichomoniasis, proporcionando una barrera a las secreciones genitales que transmiten STD-causar organismos.

  • Los estudios epidemiológicos que comparan índices de infección entre usuarios y no utilizadores del condón proporcionan la evidencia que los condones del látex pueden proteger contra la transmisión del chlamydia, del gonorrhea y del trichomoniasis. Sin embargo, algunos otros estudios epidemiológicos demuestran poco o nada de protección contra estas infecciones. Muchos de los estudios epidemiológicos disponibles no fueron diseñados ni fueron conducidos de las maneras que permiten la medida exacta de la eficacia del condón contra las enfermedades de la descarga. Más investigación es necesaria determinar el grado de condones del látex de la protección preve enfermedades de la descarga, con excepción del VIH.
Enfermedades genitales de la úlcera y Papillomavirus humano

Las enfermedades genitales de la úlcera incluyen herpes, sífilis y el chancroid genitales. Estas enfermedades se transmiten sobre todo a través de contacto de la “piel-a-piel” de dolores/de úlceras o de la piel infectada que parece normal. Las infecciones de HPV se transmiten a través de contacto con la piel genital infectada o las superficies/los líquidos mucosal. Las enfermedades genitales de la úlcera y la infección de HPV pueden ocurrir en varón o las áreas genitales femeninas que son, o no son, cubierto (protegido por el condón).

  • Los estudios del laboratorio han demostrado que los condones del látex proporcionan una barrera esencialmente impermeable a las partículas el tamaño de los patógeno del STD.

  • Base teórica para la protección. La protección contra enfermedades genitales de la úlcera y HPV depende del sitio del dolor/de la úlcera o de la infección. Los condones del látex pueden proteger solamente contra la transmisión cuando las úlceras o las infecciones están en las áreas genitales que son cubiertas o protegidas por el condón. Así, se esperaba que el uso constante y correcto de los condones del látex protegiera contra la transmisión de las enfermedades genitales de la úlcera y de HPV en alguno, pero no toda, casos.

  • Los estudios epidemiológicos que comparan índices de infección entre usuarios y no utilizadores del condón proporcionan la evidencia que los condones del látex pueden proteger contra la transmisión de la sífilis y del herpes genital. Sin embargo, algunos otros estudios epidemiológicos demuestran poco o nada de protección. Muchos de los estudios epidemiológicos disponibles no fueron diseñados ni fueron conducidos de las maneras que permiten la medida exacta de la eficacia del condón contra las enfermedades genitales de la úlcera. Ningunos estudios concluyentes han tratado específicamente la transmisión del uso del chancroid y del condón, aunque varios estudios han documentado un riesgo reducido de úlceras genitales en ajustes donde está una causa el chancroid principal de úlceras genitales. Más investigación es necesaria determinar el grado de condones del látex de la protección preve las enfermedades genitales de la úlcera.
Mientras que algunos estudios epidemiológicos han demostrado índices más bajos de la infección de HPV entre usuarios del condón, no tener más. Es particularmente difícil estudiar la relación entre el uso del condón y la infección de HPV porque la infección de HPV es a menudo intermitentemente perceptible y porque es difícil determinar la frecuencia de infecciones existentes o nuevas. Muchos de los estudios epidemiológicos disponibles no fueron diseñados ni fueron conducidos de las maneras que permiten la medida exacta de la eficacia del condón contra la infección de HPV.

Un número de estudios, sin embargo, demuestran una asociación entre el uso del condón y un riesgo reducido de enfermedades HPV-asociadas, incluyendo verrugas genitales, la displasia cervical y el cáncer cervical. La razón de índices más bajos del cáncer cervical entre los usuarios del condón observados en algunos estudios es desconocida. La infección de HPV se cree para ser requerida, pero no por sí mismo suficiente, para el cáncer cervical para ocurrir. las Co-infecciones con el otro STDs pueden ser un factor en el aumento de la probabilidad que la infección de HPV conducirá al cáncer cervical. Más investigación es necesaria determinar el grado de condones del látex de la protección preve la infección de HPV y la enfermedad HPV-asociada, tal como cáncer cervical.

Actualizado: 23 de enero de 2003

Fuente: Instituto nacional del cáncer, institutos nacionales de la salud

 
 
 

   
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