Puesto que la epidemia comenzó, el uso de la droga de la inyección tiene más de una mitad directamente e indirectamente explicado (36 por ciento) de cajas del SIDA en los Estados Unidos. Esta tendencia que disturba aparece continuar. De las 42.156 cajas nuevas de SIDA divulgó en 2000, 11.635 (28 por ciento) eran IDU-asociado.
El SIDA IDU-asociado afectan a las poblaciones raciales y étnicas de la minoría en los Estados Unidos lo más pesadamente posible. En 2000, el SIDA IDU-asociado explicó 26 por ciento de todas las cajas del SIDA entre americano africano y 31 por ciento entre adultos y adolescentes hispánicos, comparados con 19 por ciento de todos los casos entre los adultos/los adolescentes blancos. el SIDA IDU-asociado explica una proporción más grande de cajas entre mujeres del adolescente y del adulto que entre hombres. Desde que la epidemia comenzó, 57 por ciento de todas las cajas del SIDA entre mujeres se han atribuido al uso o al sexo de la droga de la inyección con los socios que inyectan las drogas, comparados con 31 por ciento de casos entre hombres.
las drogas de la No-inyección (tales como cocaína de la “grieta”) también contribuyen a la extensión de la epidemia cuando los usuarios negocian el sexo para las drogas o el dinero, o cuando enganchan a los comportamientos sexuales aventurados a los cuales puede ser que no enganchen cuando son sobrios. Un estudio de la CDC de más de 2.000 adultos jóvenes en tres vecindades de la interno-ciudad encontró que los fumadores de la grieta eran tres veces más probables ser infectados con el VIH que no fumadores.
Las estrategias para IDUs deben ser comprensivas. Las intervenciones comprensivas de la prevención del VIH para los abusadores de la sustancia deben proporcionar la educación en cómo prevenir la transmisión a través de sexo.
Los estudios numerosos han documentado que los usuarios de droga están a riesgo para el VIH con comportamientos droga-relacionados y sexuales, que coloca a sus socios a riesgo también. Los programas comprensivos deben proporcionar la información, habilidades, y apoyan necesario para reducir ambos riesgos. Los investigadores han encontrado que muchas intervenciones dirigidas reduciendo comportamientos sexuales del riesgo entre usuarios de droga han aumentado perceptiblemente la práctica de un sexo más seguro (e.g., con los condones, evitando el sexo desprotegido) entre participantes.
El tratamiento del abuso de la droga es prevención del VIH, pero las ranuras del tratamiento de la droga son escasas. En los Estados Unidos, el uso y la dependencia de la droga son extensos en la población en general. Los expertos convienen generalmente que hay cerca de 1 millón de IDUs activos en este país, así como muchos otros que utilicen las drogas de la no-inyección o el alcohol del abuso. Claramente, la necesidad del tratamiento del abuso de la sustancia excede sumamente nuestra capacidad de proporcionarla. El tratamiento eficaz del abuso de la sustancia que ayuda a la gente a parar el usar de las drogas no sólo elimina el riesgo de la transmisión del VIH de compartir las jeringuillas contaminadas, pero, para muchos, reduce el riesgo del acoplamiento a los comportamientos aventurados que pudieron dar lugar a la transmisión sexual.
Para los usuarios de droga de la inyección que no pueden ni pararán el inyectar de las drogas, usando agujas estériles y las jeringuillas siguen siendo solamente una vez el acercamiento más seguro, más eficaz para limitar la transmisión del VIH. Para reducir al mínimo el riesgo de la transmisión del VIH, IDUs debe tener acceso a las intervenciones que pueden ayudaros a proteger su salud. Deben ser aconsejadas para utilizar siempre el equipo estéril de la inyección; nunca advertido para reutilizar las agujas, las jeringuillas y el otro equipo de la inyección; y dicho eso usar las jeringuillas que se han limpiado con el blanqueo u otros desinfectantes no es tan seguro como usando las jeringuillas nuevas, estériles.
Tener acceso al equipo estéril de la inyección es importante, pero no es bastante. Previniendo la extensión del VIH a través de la droga de la inyección utilizar requiere un acercamiento comprensivo que incorpore varios principios de base:
- Asegurar la coordinación y la colaboración entre todos los abastecedores de servicios a IDUs, a tus socios del sexo y a tus niños
- Asegurar la cobertura, el acceso a y la calidad de intervenciones
- Reconocer y superar el estigma asociado a uso de la droga de la inyección
- Adaptar los servicios y los programas a las poblaciones y a las características diversas de IDUs
Las estrategias para la prevención deben incluir:
- Prevención de la iniciación de la inyección de la droga
- Con la comunidad exceder los programas para alcanzar a usuarios de droga en las calles
- Mejorando el acceso a la sustancia de la alta calidad abusar de los programas del tratamiento
- Institución de programas de la prevención del VIH en cárceles y prisiones
- Abastecimiento del cuidado médico para IDUs VIH-infectado
- Haciendo la riesgo-reducción del VIH que aconseja y que prueba disponible para IDUs y sus socios del sexo
Una integración mejor de todos los servicios de la prevención y del tratamiento es críticamente necesaria. La prevención y el tratamiento del VIH, la prevención del abuso de la sustancia, y los servicios sexual transmitidos del tratamiento y de la prevención de la enfermedad se deben integrar mejor para aprovecharse de las oportunidades múltiples para el 锇 de la intervención primero, de ayudar a la estancia no infectada que manera; en segundo lugar, ayudar infectó la estancia de la gente sana; y el tercer, ayudar infectó a iniciado de los individuos y sostiene los comportamientos que se guardarán caja fuerte y prevendrán la transmisión a otras.
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Recursos de Internet:
NCHSTP: www.cdc.gov/nchstp/od/nchstp.html
DHAP: www.cdc.gov/hiv
IDU: www.cdc.gov/idu
NPIN: www.cdcnpin.org
Fecha de la revisión: 11 de marzo de 2002
Fuente: Centro nacional para la prevención del VIH, del STD y de TB, centros para el control de enfermedad |