Los hispanos en los Estados Unidos incluyen una mezcla diversa de grupos y de culturas étnicos. Según las indicaciones de la carta en la izquierda, riesgos de la exposición del VIH para los E.E.U.U. - los hispanos nacidos y los hispanos nacidos en otros países varían grandemente (véase la carta), indicando una necesidad de los esfuerzos específicamente apuntados de la prevención (tabla 19, el informe de la vigilancia de HIV/AIDS, 2000 ediciones Year-end, vol. 12, no 2).
Tendencias históricas en cajas del SIDA entre hispanos en los Estados Unidos
Entre 1993 y 1999, el número de las personas que vivían con el SIDA aumentó, como resultado de la definición ampliada de la caja de 1993 SIDA y, más recientemente, mejoró supervivencia entre los que han beneficiado de las nuevas terapias de droga de la combinación. Durante ese período, las características de las personas que vivían con el SIDA eran el cambiar, reflejando una extensión de la epidemia, particularmente en poblaciones de la minoría. En 1993, 18 por ciento de ésos estimados para vivir con el SIDA eran hispánicos, mientras que en 1999, 20 por ciento eran hispánicos. En la comparación, los blancos el no-Hispanico representaron 46 por ciento de gente estimados para vivir con el SIDA en 1993, pero solamente 38 por ciento en 1999.
Acumulativo, los varones explican la proporción más grande (81 por ciento) de cajas del SIDA divulgadas entre hispanos en los Estados Unidos, aunque se está levantando la proporción de casos entre hembras. Las hembras representan 19 por ciento de casos acumulativos del SIDA entre hispanos, pero explican 23 por ciento de cajas divulgadas en 2000 solo. Sesenta por ciento de hispanos divulgados con el SIDA en 2000 nacieron en los E.E.U.U.; de ésos, 42 por ciento fueron llevados en Puerto Rico.
Del principio de la epidemia hasta el diciembre de 2000, han divulgado 114.019 hombres hispánicos con el SIDA en los Estados Unidos. De estos casos, los hombres que tienen sexo con los hombres (MSM) representan 42 por ciento, usuarios de droga de la inyección (IDUs) explican 35 por ciento, y 6 por ciento de cajas eran debido al contacto heterosexual. Cerca de 7 por ciento de casos estaban entre los hombres hispánicos que tenía sexo con los hombres y las drogas inyectadas. Entre los hombres llevados en Puerto Rico, sin embargo, el uso de la droga de la inyección explica una parte perceptiblemente más elevada de cajas que sexo del varón-varón.
Para las mujeres hispánicas del adulto y del adolescente, el contacto heterosexual explica la proporción más grande (47 por ciento) de las cajas acumulativas del SIDA, la mayor parte de que se ligan al sexo a un usuario de droga de la inyección. El uso de la droga de la inyección explica 40 por ciento adicional de cajas del SIDA entre mujeres el hispanico de los E.E.U.U.
Programas mejores constructivos de la prevención para los hispanos
Mientras que no son la raza y la pertenencia étnica solamente los factores de riesgo para la infección del VIH, las condiciones sociales y económicas subyacentes (tales como lengua o diversidad cultural, índices más altos de la pobreza y la sustancia abusan o acceso limitado a o uso del cuidado médico) pueden aumentar el riesgo para la infección en algunas comunidades americanas hispánicas.
- La transmisión relacionada con el abuso de la sustancia continúa siendo un problema significativo entre los hispanos que viven en los Estados Unidos, especialmente entre los del origen de Puerto Rican. Los estudios de pacientes en centros del tratamiento de la droga encuentran predominio del VIH entre hispanos para ser substancialmente más altos en algunas regiones del país, particularmente del noreste y del Cercano oeste. Los programas comprensivos para los usuarios de droga deben proporcionar la información, habilidades, y apoyan necesario para reducir riesgos inyección-relacionados y sexuales. Además, la prevención y el tratamiento del VIH, la prevención del abuso de la sustancia, y los servicios sexual transmitidos del tratamiento y de la prevención de la enfermedad se deben integrar mejor para aprovecharse de las oportunidades múltiples para la intervención.
- Los mensajes de la prevención se deben adaptar a las comunidades afectadas. Las poblaciones hispánicas necesitan las intervenciones que que (1) ser constante con tus valores y creencia y (2) incluir las actividades del habilidad-edificio para facilitar cambios en comportamiento sexual. Además, porque la epidemia de HIV/AIDS entre los hispanos que viven en los E.E.U.U. refleja en gran parte los modos de la exposición y los modos culturales lugares de nacimiento de los individuos los', una comprensión de estos comportamientos y las diferencias es importante en apuntar esfuerzos de la prevención. Por ejemplo, algunos comportamientos de riesgo elevado asociados a abuso de la droga (tal como uso de tirar a galerías) pueden ser más predominantes entre hispanos Rico-llevados Puerto que entre otros hispanos. Por lo tanto, para estas poblaciones, las estrategias de la prevención deben acentuar (1) prevención y tratar de aguja-compartir del abuso y (2) el disminuir de la sustancia y del uso de tirar a galerías. Para los hispanos llevados en México, Cuba, y central y Suramérica, los datos de la CDC indican que el sexo del varón-varón es el modo primario de la transmisión del VIH. Los mensajes apuntados a estas poblaciones se deben basar en una comprensión de sus actitudes culturales hacia la homosexualidad y el bisexuality, que pueden ser diferentes de los de otras poblaciones en de riesgo elevado para la infección.
Para mejorar programas de la prevención en comunidades hispánicas a través de los Estados Unidos, además de tratar condiciones sociales y económicas subyacentes, debemos aplicar las lecciones que hemos aprendido ya sobre el diseño de los esfuerzos cultural apropiados de la prevención del VIH para cada población hispánica.
Para más información
Teléfono directo nacional del SIDA de la CDC:
(800) 342-AIDS
Español: (800) 344-SIDA
Sordo: (800) 243-7889
Red de información nacional de la prevención de la CDC:
Caja 6003 del P.O.
Rockville, Maryland 20849-6003
(800) 458-5231
Recursos de Internet:
NCHSTP: http://www.cdc.gov/nchstp/od/nchstp.html
DHAP: http://www.cdc.gov/hiv
NPIN: http://www.cdcnpin.org
Fecha de la revisión: 3/2002
Fuente: Centro nacional para la prevención del VIH, del STD y de TB, los centros para el control de enfermedad y la prevención |