“Ahora que se han publicado los resultados, la pregunta es, qué quieren a cuerpos que escriben las pautas para la gerencia del movimiento hacen?” Sherman agregado. “Porque los resultados son tan constantes, mi conjetura es que las pautas dirán que el movimiento que los pacientes deben ser anticoagulated y que, porque el enoxaparin aparece ser el más eficiente, se convertirá en el estándar.”
El ensayo fue financiado por Sanofi Aventis, el fabricante del enoxaparin (Lovenox).
El encontrar, divulgado en la aplicación del 21 de abril el Lancet, es potencialmente aplicable a más de 700.000 personas que sufran movimientos en los Estados Unidos cada año, Sherman dicho. Estos pacientes están en de riesgo elevado de la coagulación debido a su inactividad forzada. De hecho, los 1.762 pacientes del movimiento en el estudio recibieron el tratamiento del anticoagulante solamente si no podían caminar.
La mitad de los pacientes fue dada a una inyección de enoxaparin al día, la otra mitad recibió dos inyecciones diarias de heparin. Entonces fueron estudiadas para la presencia de los coágulos de sangre en las piernas y los pulmones.
El estudio incluyó solamente a pacientes que sufrieron el movimiento isquémico, la clase más común. En este tipo de ataque un coágulo de sangre bloquea una arteria del cerebro. Sin embargo, Sherman dicho allí es las indicaciones que los resultados también aplican a la gente que tiene movimientos hemorrágicos, en los cuales un vaso sanguíneo estalla.
El coste sigue siendo una edición potencial, sin embargo, porque el enoxaparin es mucho más costoso que el heparin ordinario. El grupo de Sherman está trabajando en un análisis que determina el impacto económico de una cambio a usar enoxaparin en el coste total de tratar el movimiento.
Un estudio anterior ha indicado que introducir la droga pudo conducir realmente a las reducciones de costes, dijo a Dr. Richard M. Weinberg, principal oficial de la calidad del sistema de la salud de Stamford en Connecticut. Su equipo siguió costes a través de 33 hospitales.
“En promedio, hay una diferencia de costes grande entre los dos: $1-a-day para el heparin, $25 un día para Lovenox,” él dijo. Sin embargo, “sobre seis años, cuando mirábamos todas las descargas del adulto e hicimos los ajustes para la severidad y el riesgo [de la enfermedad], de total era más barato tratar con Lovenox.”
Hay varias explicaciones posibles para el coste total más bajo, Weinberg dicho. “La mayoría de los pacientes que consiguen Lovenox pueden ser manejados sin las pruebas frecuentes necesitadas para el heparin,” él dijo. “Además de la prueba de laboratorio reducida, de una reducción en la longitud de la estancia y de menos tiempo pasado en el ICU [unidad de cuidado intensivo] son las explicaciones posibles.”
Más información
Aprender más sobre el tratamiento del movimiento en la asociación americana del corazón.
(FUENTES: David G. Sherman, M.D., profesor, medicina y neurología, universidad del centro de la ciencia de la salud de Tejas en San Antonio; Richard M. Weinberg, M.D., principal oficial de la calidad, sistema de la salud de Stamford, Stamford, conec; 21 de abril de 2007, el Lancet) |
