COX-2 억제물을 위한 CVD의 위험은 이전에 보고되는 보다는 낮춘다

기사에서 심장 혈관 약학의 전표의 3월 문제점에서 간행하고 치료학, 프로리다 대서양 대학에서 연구원은 (FAU) cyclooxygenase-2 (COX-2) 억제물과 비스테로이드 항염증제 약의 심장 혈관 질병 위험에 관하여 토론에 공헌하는 기록의 다른 유형 (CVD)의 힘 그리고 제한을 포함하여 기록의 완전함을, 사정한다 (NSAIDs). 기사에서는, "Cyclooxygenese-2 억제물과 전통적인 비스테로이드 항염증제 약은 심장 혈관 질병의 유사한 적당히 증가한 위험을 일으키는 원인이 된다, naproxen 를 제외하고, COX-2 억제물을 위한 CVD의 위험이 최대 전통적인 NSAIDs 보다는 아니 더 중대하 이전에 건의되는 보다는 더 작다는 것을" 연구원은 결론진다. 연구는 FAU에 생체 의학의 찰리 E. Schmidt 대학에 있는 찰리 H. Hennekens, M.D., 첫번째 각하, 및 Steven Borzak, M.D. 의 FAU에 임상 부교수에 의해 리처드 Doll Research 교수 공저되었다. Hennekens는 CVD 낮 복용량 아스피린의 처리 그리고 예방에 있는 수많은 원인이 되는, 치료 예방 요인을 현저하게 의 설명했다.

선택적인 COX-2 억제물은 심장 발작, 치기 및 죽음을 포함하여 큰 CVD 위험을, 일으키는 원인이 되기 위하여 믿어졌다. 원래 시장에 내놓아진 약, rofecoxib (Vioxx), lumaricoxib (Bextra) 및 celecoxib (Celebrex)의, 나중만 미국 시장에 남아 있다. 전통적인 NSAIDs는 자주 선동적인 관절염을 대우하기 위하여 이용되고 수시로 건강관리 서비스 공급자에 의해 되거나 고통을 구호하고 염증을 감소시키기 위하여 환자가 선정한 첫번째 선 약 이다. 이 종류에 있는 약은 ibuprofen (예를들면 Motrin, Advil), diclofenac (예를들면 Voltarin)를 포함하고 naproxen (예를들면 Aleve).

몇몇은의 연구의 중요한 발견 그것이다:

•큰 CVD 위험을 건의하는 관측적인 학문에서는, 결과는 일관되지 않고 환자는 COX-2 억제물을 체계적으로 그들과 달랐다 시켰다 다른 약을 시켰다. 모든 관측적인 학문에서 표시에 의하여 제어할 수 없는 혼동 뿐만 아니라 억제되지 않은 때문에 진짜 인지 관찰한 고위험의 얼마가, 식별하는 것은 가능하지 않았다, 만일 그렇다면.

•가장 그럴듯한 작은 것 시험하도록 이득 (또는 해를) 알맞도록 하기 위하여 충분한 크기, 복용량 및 내구의 무작위로 고른 약 예심이 믿을 수 있는 설계 전략을 제공하더라도, COX-2 억제물을 위한 무작위로 고른 예심은 위장 지역에 전통적인 NSAIDs 보다는 더 낮은 부작용을 설명하기 위하여 디자인되고 CVD의 위험을 평가하기 위하여 특히 디자인되지 않았다.

•COX-2 억제물 및 NSAIDs는 충분한 크기, 복용량 및 내구의 대규모 무작위로 고른 예심에서 충분하게 공부되지 않았다. COX-2 억제물의 효력 및 관 사건의 위험에 NSAIDs의 크기의 믿을 수 있는 quantitation 조차 상대적으로 소수 CVD 종점에 근거를 둔다. 포괄적인 세계적인 meta-analysis는 138의 무작위로 고른 예심에서 자료를 포함한다.

•COX-2 억제물은 CVD의 거의 독점적으로, 적당히 증가한 위험 최대 전통적인 NSAIDs에 기인한 그들과 유사하십시오 naproxen 비치명적 심장 발작을 일으킨다.

•간접적인 비교는 rofecoxib와 celecoxib 의 가장 넓게 COX-2 억제물의 공부된을 위한 유사한 증가를 보여주었다.

•유효한 자료의 완전함은 선동적인 관절염의 고통의 기복을 위해 그것을, naproxen CVD에 비율을 위험에 내 맡기는 제일 이득이 있을지도 모른다 건의한다.

•저자는 발견이 위에 약의 이 종류의 어떤 prothrombotic (혈병의 대형에 경향) 효력든지 균형 세력지도 모른다 cardio 방어적인 antiplatelet 효력 아스피린 같이 그것의 긴 행동 때문일 지도 모른다 naproxen 사색한다.

"현재, COX-2 억제물에 관하여 개인적인 임상 판단 및 NSAIDs는 CVD의 위험으로 제한되면 안된다," Hennekens를 말했다. "그들은 또한 개량한 삶의 질을 포함하여 위장 출혈 및 다른 이득과 같은 비 CVD 위험에 관한 관심사를, 포함해야 해 musculoskeletal 고통 증후군에서 손상에 있는 감소에서 유래한."

프로리다 대서양 대학은 프로리다에 있는 다섯번째 공립 대학으로 1964에 있는 그것의 문을 열었다. 오늘날, 전략적으로 프로리다의 남동 해안선의 150 마일에 따라서 있는 7개의 교정에 26,000 이상 대학생 그리고 대학원 학생이 대학에 의하여 봉사한다. 가르치는 대학으로 그것의 부유한 전통에 건물은, 세계적인 능력과, FAU 10개의 대학을 접대한다: 예술의 건축술의 대학은, 도시 & 공무, Dorothy F. Schmidt 대학 & 편지, 찰리 E. Schmidt 대학, 베리 Kaye 대학, 대학, 대학 & 기술설계의 교육의 사업의 생체 의학의 컴퓨터 과학, Harriet L. Wilkes 간호의 대학, 졸업생 대학, Christine E. Lynn 대학 및 과학의 찰리 E. Schmidt 대학을 명예를 준다.

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