체중 감소 효력은 몇주 동안 작동할 것으로 예상되지 않는다, 그러나 가동 후에 일 현저한 무언가는 마틴에게 일어났었다.

"나는 130 대신에 인슐린의 단지 15 단위만 나의 혈당 농도를 통제하는 필요로 했다," 런던에서아버지 의 3 말한다. "나는 단단하게 그것을 믿을 수 있지 않았다.

"나는 가동이 당뇨병을 개량할 수 있었다는 것을, 그러나 나가 이렇게 빨리 일어나기 위하여 극 아무것도를 이렇게." 기대하지 않았었다는 것을 알고 있었다

2 주 안에 그는 인슐린을 주사하는 중지하고 단지 2개의 정제만 그의 상태를 통제하는 필요로 했었다 일.

christmas에 의하여, 그의 가동 후에 3 주, 그는 단 하나 정제에 아래로 이었다. 이달 초에, 그는 어떤 당뇨병 약물든지 전혀 가지고 가는 중지했다.

"계속 그것은 경이롭다," 마틴, 40를 말한다. "나는 미워했다 그 주입을." 그의 무게는 제 19에 이미 떨어졌다.

당뇨병은, 비만과 함께, 브리튼에 있는 2 백만인에 영향을 미치고 급속하게 성장 문제이다. 둘 다를 위한 추천한 처리는 그들이 작동하지 않는 경우에 약 처리에 선행된 체중 감소와 운동 이다.

그러나 그것은 위가 수술 어떤 사람들을 위해 훨씬 효과적일 수 있었다는 것을 보인다.

"우리는 모든 세부사항을," 아직 이해하지 않는다 마틴의 의사를 Carel le Roux 런던에 있는 제국 대학 건강 관리 신망의 박사, 말한다.

"그러나 증거로 체중 감소 수술은 물질 대사를 다시 놓는다. 이것은 사람이 무게를." 잃기 때문에 단순히 이지 않는다

건강한 몸에서는, 호르몬 혈류량 및 나머지에 있는 충분한 양의 포도당 체재가 에너지로 저장된ㄴ다는 것을 보증하기 위하여 인슐린이 췌장에 의하여 생성한다.

충분한 인슐린이 당뇨병 환자에 의하여 생성하지 않으며, 그 결과로, 그들의 혈액에 있는 포도당의 수준은 너무 높게 된다. 장기 효력은 심혼, 눈 및 신장에 장님 그리고 손상을 포함한다.

"당뇨병이 면, 위 우회 가동에는 두 배 이득이 있다," 박사를 말한다 le Roux.

"그것은 그것을 만드는 인슐린을 더 풀어 놓기 위하여 췌장을 걷어차 시작한다. 또한 육체 세포가 수술에 의하여 시킨다 인슐린에 더 과민한."

위 수술은 다른 체중 조절 기술이 전부 실패했다 누구를 보통 병적으로 뚱뚱한 것을 위한 최후의 수단이다 (35 이상 몸 질량 색인에 그들)를 위해. 그것은 무게를, 그리고 모든 수술 잃는, 같이 격렬한 방법이 환자를 위한 그것 모험을 수반하는 때 사용된다.

그러나, 전세계 최고 연구소에 있는 과학자는 - 호주에 있는 멜버른 미국 그리고 대학에 있는 하버드와 코넬 대학을 포함하여 - 물질 대사에 대한 가동의 효력을 조사하고 있다.

당뇨병과의 연결에 300 과학 논문 이상 이미 간행되었다.

브리튼에서는, le Roux 제국 대학에 박사 단위는 연구를 지도하고 있다.

"환자 체중 감소를 위해 저희에게 처음에 온다, 그러나 우리는 가동의 변화 이득의 효력에 흥미있다,"는 그는 말한다.

"당뇨병, 그것 개량외에 혈압을 끌어내리고 감소시킨다 혈류량에 있는 위험한 지방질의 수준을."

마틴과 같은 성공담은 닥터가 체중 감소 수술이 당뇨병 대우를 위한 선택권일 수 있는지 질문하는 원인이 되고 있다.

외과 접근은 찾아낸 학문에서 환자의 75% 가지고 있던 가동 그들의 당뇨병이 전통적인 처리가 있는 10%와 조금 넘게 비교된 면제로 들어가것이라는 점을 것을 보았었다는 것을 컸던 것 지난 주 밀어준다 받았다.

호주에서 실행되곤 그러나 미국 의학 협회의 전표에서 보고된 이 학문은, 수술의 보다 적게 격렬한 모양을 이용했다.

실리콘 반지는 위의 상부의 주위에 두고 작은 주머니로 그것을 감소시키기 위하여 강화된다. 결과는 당신이에서만 사용하는 것처럼 배고프게 당신이 소량의 음식을 먹을 수 있고 느끼지 않는다는 것을 이다.

수술이 효과적인 것 제안한다 아이디어, 체중 감소를 위한 믿을 수 있는 처리 및 당뇨병은 논쟁적이다. 자선 당뇨병 UK는 그것을 해산시킨다.

"그것을 처리하는 방법, '당뇨병을 위한 아무 치료도, 그것의 여성 대변인을 말한다, Libby Dowling 없다.

"만 무게를 잃는 것을 시도하는 그들을 위한 최후의 수단."는 위 수술 중대한 모험을 수반하고 고려되어야 한다

, 이 le 4월은 Roux 박사 전문가가 주제를 토론할 회의를 착석시키고 있다. 이미 그중 몇몇은 호르몬과 다른 화학제품에 대한 그것의 광범위한 효력 때문에 변화 수술로 무게 손실 가동을 나타나고 있다.

가동은 또한 굶주림에 영향을 미치는 호르몬의 생산을 밀어주는 것처럼 보인다. 창자 호르몬으로 알고 있, 이들은 두뇌에 "보내는 식사 후에 내장에서 나이다 가득 차있는" 메시지 풀어 놓인다.

병적으로 뚱뚱한 환자는 천천히 그리고 건강한 무게 사람들 보다는 더 낮은 총계에서 이 호르몬을 생성하는 것을 보인다. 그 결과로, 그들은 거의 끊임없이 배고프다.

"나는 나는 음식에 흥미있지 않았다 가동이," 마틴을 밝힐 직후에 주의했다. "나가 나의 생활을 전부 보냈었던 지속적인 굶주림 갔었다."는

bariatric 수술로 알려져 있는 약 10,000의 무게 손실 가동은 - 영국 비만 수술 환자 협회에 따라 UK에서 -, 해마다 실행된다.

"수요 거대하다,"는 자선의 지도자를 말한다 Janet Edmond. "우리는 4,000의 질문을 얻는다 달, 그러나 UK에 있는 추정된 병적으로 뚱뚱한 사람들 720,000명 있다, 그들 대부분은 그 외 모든 것을 시도하고 실패했다."

수요에도 불구하고, 그런 가동은 NHS에 얻기 단단하다. 순번 명부는 4 년에 달릴 수 있고, 넓게 변화하는 누구가에 관해서는 자격을 주는지 1 차 배려 신망은 지배한다.

다른 문제점은 초과중량이 당신 수술을 어떻게의 얻어야 위한 것인 하는지 논쟁 문제이다.

지침서는 당신은 당뇨병과 같은 합병증이 있는 경우에 당신의 몸 질량 색인이 35 그리고 40 이상 다르게 이어야 한ㄴ다는 것을 밝힌다.

그러나 몇몇은의 오스트레일리아 환자, 30의 BMI와 더불어서만 뚱뚱했던 것과 같이 지금 막 분류되었다. (25의 A 점수는 건강한 여겨진다.)

diabetes UK가 주어진 그것과 같은 전통적인 통보는 다른 방법이 전부 실패할 만 weightloss가 수술 이용되어야 한ㄴ다는 것을 밝힌다.

"일정한 신체 활동과 결합된 건강한, 균형식을 통해 지는 무게, 타입-2 당뇨병 개발의 위험을 감소시키기 위하여 뿐만 아니라 보였다, 그러나 두드러지게 조건의 통제를 개량하기 위하여,"는 Dowling를 말한다.

그러나 이 조정은 중량이 초과된 사람들을 위한 불가능한 목표인가? 우리는 비만에 우리의 태도를 재고할 필요가 있는가?

"모두는 너무 수시로, 전문가 뚱뚱한 환자는 다만 결정되어 일 필요가 있고 보다 적게 욕심 많은," 박사를 말한ㄴ다는 것을 le Roux 사람들을 건의하는 방법에 있는 무게를 잃도록 조언한다.

"그것이 쉬웠던 그것인 경우에. 이 환자는 이렇게 불가능하게 단단하기 때문에 정확하게 절망적이다. 우리는 분실된 어떤 무게를 거의 반드시 위에 되돌릴 것이라는 점을 알고 있다.

"그러나, 무게 손실 수술은 일단 당신이 식욕에 영향을 미치는 호르몬의 수준을 밀어주면, 환자는." 그들의 무게를 내려오고 억제해 놓을 다는 것을 보여준다

이것은 마틴의 경험이었다. "뚱뚱한 사람을 무게를 잃도록 말하는 것은 낙담한 사람 그들의 양말을 끌어올리도록 말 같이 이다. 의지력의 사정이 아니다; 이다 화학의 질문."

따라서 최후의 수단으로 작동할 수 있는 처리를 묵살하는 것이 맞은가?

모든 가동으로 것과 같이, 위험이 있고, 박사와 le Roux 교수와 같은 Stephen Bloom Hammersmith 병원의 일해 연구원 조차, 신중하다.

"우리는 이 가동 후에 당뇨병의 완치된 환자를 보고, 그들은 15 년간 이렇게 남아 있었다. 그러나 이것은 모두를 위한 가동이 아니다. 그것은이다 너무 심각한 replumbing."

영국 비만 수술 참을성 있는 협회, www.bospa.org