십년간에, 간암 (간세포성 암)의 부각은 1.8에서 C형 간염 바이러스의 퍼짐에 있는 상승 때문에 큰 부분에서 100,000명의 환자 당 2.5까지를, 증가시켰다.

"C형 간염 BIDMC에 거창한 공중 위생 문제가,"는 설명한다 간 센터의 CO 고위 저자 Nezam Afdhal, MD, 지도자 및 하버드 의과 대학에 동료 의학 교수를 되었다. "간염에 의하여 C 감염된 환자의 뜻깊은 수는 간 경변증을 발전하기 위하여 계속될 것이다." 경변증은 건강한 조직이 흉터 조직 대체될 때, 간이 제대로 작용하는 것을 막는 유래해. 경변증 자체는 25,000 죽음에 해마다 책임 있다. 그러나, Afdhal를, 이차로, 경변증 매우 증가한다 사람의 발전 간암의 기회를 추가한다.

"해마다, 경변증 환자는 그들의 상태가 암에 확대할 2% 5% 기회가," 그 설명한다 있다. "그리고 외과 처리가 선택권의 때 문제, 지금, 초기 단계에서 간암 검출의 믿을 수 있는 방법이 없다 이다. 전형적으로 질병이 발견될 그 때까지는, 암은 전진하고 처리 선택권은 된다 훨씬 한정되게."

조기 발견을 위한 제일 희망은 암 biomarkers, 혈액에 있는 바꾸인 총계에서 찾아낸 혈청 단백질 또는 다른 체액이다. 임상 사용중에 있는 간암을 위한 현재 biomarker는 알파 fetoprotein이다 (AFP). 많은 경우에, C형 간염을 가진 환자는 지시자로 종양이 그들의 간에서 발전할지도 모른ㄴ다는 것을 AFP 수준을 위한 일상 감시를의 겪는다.

그러나, Libermann가 설명하는 때, AFP biomarker에는 틀린 확실성 및 틀린 네거티브를 포함하여 다수 결손이, 있다. "AFP는 뿐만 아니라 많은 이른 종양을 검출하지 못한다, 그러나 또한 특이성이 결여된다. 따라서, 높은 AFP 수준은 다른 간 질병 또는 자비로운 조건의 뿐만 아니라 암의 지시자 수 있었다, 또한, 그러나 다른 손에일, 작은 종양에 많은 환자는 AFP를 위해 시험할 것이다 네거티브를."

저자는, 그러므로, 간암의 탐지를 위한 SELDI-TOF MS의 sensitivy 그리고 특이성을 평가하고 AFP와 그것의 효과를 비교하는 것을 결정했다.

92명의 환자의 시험 혈청 견본 - 간 경변증을 가진 51명의 환자 및 간암을 가진, 그리고 크기도 하고 작은 (2 이하 cm) 종양에 암 환자, 개인 중 41명의 환자를 포함하여 - -- SELDI-TOF 질량 분석에 의하여, 조사자는 (26명의 경변증과 20명의 간암 환자로 위로 만드는) 훈련 세트에서 경변증과 암 환자 사이에서 정확하게, 첫째로 감별한 독립적인 확인 세트에서 11 단백질 서명을, 그리고 다시 확인할 수 있어 (25명의 경변증과 19명의 간암 환자로 이루어져 있기). 간암, AFP-L3 및 PIVKA-IL를 위한 임상 발달에서 지금 2 다른 biomarkers를 가진 뿐만 아니라 AFP (73% 감도와 71% 특이성)의 진단 정확도와 호의적으로 비교되는 유래 진단 가치 - 74% 감도와 88% 특이성 -.

"AFP가 단지 3개를 확인한지 곳에, 가장 현저하게,"에 환자에서 주 Libermann는, "작은 종양 (2 미만 cm) 및 AFP-L3 및 PIVKA-II 단지 하나 질병의 이 초기 단계에서 씩, 11 단백질 서명 정확하게 8명의 환자의 7개을 확인했다.

"Biomarkers 놀이 이른 질병 탐지에서, 또한 치료 응답의 결과 예측 그리고 평가에서 개인화한 약의 모든 양상에 있는 중요한 역할, 뿐만 아니라," 그는 덧붙인다. "이 학문 혈청이 조기 발견 biomarkers를 포함하고 다른 암 뿐만 아니라 다수 biomarkers의 조합이 간암의 진단을 위한 개인적인 biomarkers 보다는 더 효과적인 증명할지도 모른다 관념을."는 지원한다 강력한 증거를 제공한다

이 학문은 건강의 국가 학회에게서 교부금에 의해 투자되었다.

Libermann와 Afdhal 이외에, 학문 공동 저자는 BIDMC 조사자 노아 Zinkin MD 및 밖으로 Franck Grall, PhD, (합동 첫번째 저자), Killimanagalam Bhaskar, MD, Hasan, PhD, Dimitrios Spentzos, MD, Brett Kalmowitz, MD, Meghan 우물, Manuel Guerrero, BSc 및 죤 Asara, PhD.를 포함한다.

Beth 이스라엘 여자 집사 의료 센터는 하버드 의과 대학의 환자 치료, 가르침 및 연구 가입이고 독립적인 병원 중 건강 자금 조달의 국가 학회에서 최고 4의 사이에서 일관되게 전국적으로 평가한다. BIDMC는 Joslin 당뇨병 센터에 임상으로 가입하고 Dana-Farber 하버드 Cancer 센터의 연구 협동자이다. BIDMC는 보스턴 레드삭스의 공식적인 병원이다. 정보 더를 위해, 방문 www.bidmc.harvard.edu.