Píldoras y enfermos de cáncer de la vitamina
Un estudio ha demandado eso los “enfermos de cáncer que utilizan la vitamina y los suplementos minerales podrían arriesgarlos que interferían con el tratamiento o aún que hacían la enfermedad peor”, Daily Mail divulgado. El periódico dice que hay una carencia de la evidencia sobre la utilidad de suplementos y esa gente con el cáncer es inconsciente de efectos secundarios.
La historia se basa en un estudio que repasó la investigación sobre uso del suplemento en enfermos de cáncer. Encontró según se informa que entre dos tercios y tres cuartos de enfermos de cáncer tomar una cierta forma de suplemento de la vitamina, comparada al cerca de 50% de la población en general.
Aunque Daily Mail divulgara que los investigadores fueron referidos sobre la carencia de la evidencia de la eficacia de suplementos, y la posibilidad de causar efectos secundarios adversos en un grupo vulnerable, esta revisión examinada solamente cómo el campo común el uso de la vitamina y de suplementos minerales está entre enfermos de cáncer. No hay informe de cualesquiera daña o se beneficia de uso del suplemento en los estudios incluidos, y el estudio no fue fijado para explorar un nexo causal entre el uso de la vitamina y el cáncer.
Daily Mail cotizó a investigador del plomo como diciendo, “el jurado seguía siendo hacia fuera encendido si los suplementos eran buenos o malo para los sobrevivientes del cáncer”. Éste parece ser un representante de la declaración del nivel actual de evidencia y de comprensión alrededor de esta edición.
¿De dónde la historia vino?
Christine Velicer y Cornelia Ulrich del programa de la prevención de cáncer, universidad de Washington, los E.E.U.U., realizaron la investigación. No se divulgó ningunas fuentes externas de financiación. El estudio fue publicado en el diario médico peer-reviewed: Diario de la oncología clínica.
¿Qué estudio un poco científico era éste?
En esta revisión sistemática, los investigadores realizaron una búsqueda de la literatura para intentar cuantificar el uso de los suplementos de la vitamina y del mineral en enfermos de cáncer y sobrevivientes. También quisieron establecer si hay algunas tendencias por el tipo del cáncer, el sexo, el etc, e identificar las áreas donde está necesaria la evidencia adicional.
Según los investigadores, muchos de 10 millones de adultos con el cáncer en los E.E.U.U. están eligiendo utilizar suplementos a pesar de la carencia de cualquier dirección evidencia-basada clara.
Los investigadores buscaron bases de datos electrónicas para encontrar cualquier estudio publicado entre enero de 1999 y diciembre de 2006 en el predominio de la vitamina y uso mineral del suplemento entre enfermos de cáncer y sobrevivientes. Las publicaciones seleccionadas enumeradas en las referencias de los artículos recuperados también fueron incluidas.
Los investigadores incluyeron solamente estudios en adultos en los E.E.U.U., en las cuales el uso del suplemento había sido medido y eso había sido publicada en el plazo de siete años. Los investigadores entonces mirados el porcentaje de los sobrevivientes en cada estudio que divulgó con suplementos y también mirado los detalles de cada estudio individual, incluyendo tamaño de la población, la manera los pacientes fue seleccionada para el estudio, cáncer diagnostican, etc.
Los estudios del individuo también miraban las características que se han asociado al uso del suplemento (e.g. edad, nivel de enseñanza). Sin embargo, éstos no se han discutido aquí.
¿Cuáles eran los resultados del estudio?
Los investigadores incluyeron 32 estudios en su análisis. Los estudios fueron realizados de varias maneras, y el tipo de suplemento, el tipo del cáncer, y los pacientes que participaron también variaron. El uso de los suplementos de la vitamina y del mineral diferenció dependiendo del sitio de su cáncer.
- Nueve de los estudios examinaron el cáncer de pecho, con 67 a el 87% de pacientes que usaban suplementos y multivitamins que usaban de 57 a del 62% particularmente. Uno de los estudios del cáncer de pecho divulgó un aumento del 32% en el uso de suplementos después de la diagnosis.
- La etapa de la enfermedad en la cual los suplementos fueron utilizados también varió entre los estudios, e.g. un cierto uso investigado junto al tratamiento contra el cáncer, otros en la diagnosis del poste de varios años. Un estudio miraba el uso de megavitamins como forma independiente de tratamiento, y otros no definieron cuando las vitaminas habían sido utilizadas. La mayor parte de los participantes en estos estudios eran blancos y tenían cáncer de pecho del primero tiempo.
- Nueve hombres examinados los estudios que experimentaban el tratamiento para el cáncer de próstata y encontrado que 26 a el 35% de pacientes utilizaron suplementos y 13 a el 23% utilizaron multivitamins particularmente. Uno de los estudios que investigaron uso del suplemento antes y después de que la diagnosis encontró que su uso aumentó a partir el 57 a el 72% después de diagnosis.
- Tres estudios examinaron el uso de suplementos durante cáncer colorrectal. Un estudio divulgó un predominio del 49% de cualquier uso de la vitamina mientras que otros pacientes divulgados eran 33 a los 59% más probablemente para utilizar el ácido fólico, el hierro o la vitamina A comparados a ésos sin cáncer. Uno de dos estudios del cáncer de pulmón divulgó un predominio del uso del 60% de cualquier vitamina o mineral.
- En los 11 estudios que no fueron restringidos al tipo del cáncer y habían incluido cualquier cáncer, el uso del suplemento variado entre 64 a el 81% y el uso del multivitamin a partir del 26 hasta el 77%.
¿Qué interpretaciones los investigadores extrajeron de estos resultados?
Los autores concluyen que la “vitamina y el uso mineral del suplemento es extensos entre enfermos de cáncer y sobrevivientes de más largo plazo del cáncer y que, después de una diagnosis del cáncer, los individuos tienden a aumentar uso de la vitamina y del mineral complementan”.
¿Qué el servicio del conocimiento de NHS hace de este estudio?
Esta revisión se ha conducido cuidadosamente en un campo donde está limitada la evidencia confiable y los mensajes comerciales de las ventas son comunes. Sin embargo, el cuidado debe ser tomado al extraer conclusiones de esta investigación.
- Es un inexacto para divulgar que el estudio demanda eso los “enfermos de cáncer que utilizan la vitamina y los suplementos minerales podrían arriesgarlas que interferían con el tratamiento o aún hacer la enfermedad peor”. Aunque se sepa que ciertas terapias alternativas pueden obrar recíprocamente con las medicaciones de la prescripción (especialmente hierba de San Juan), ése no es el foco de esta investigación. La revisión ha examinado solamente cómo el campo común el uso de la vitamina y de suplementos minerales está entre enfermos de cáncer y no hay informe de cualesquiera daña o las ventajas relacionadas con el uso del suplemento en los estudios identificaron.
- Los estudios incluidos en los análisis fueron variados y no no necesario directo comparable el uno al otro en términos de pacientes, vitaminas usadas y dosis tomadas. Esto limita las conclusiones que se pueden extraer de los estudios en conjunto.
- Hay también información limitada disponible en las características de los estudios, tales como cómo definieron uso de la vitamina, para cuánto tiempo siguieron a los pacientes, o cómo los incluyeron en el estudio. Es por lo tanto no posible explicar cualquier diagonal que se pudo haber introducido en los estudios. Por ejemplo, los pacientes que se seleccionan para la entrada en un estudio en uso de la vitamina pudieron haber sido más probables utilizar la vitamina y los suplementos del mineral y los números pueden no ser representante de todos los enfermos de cáncer y sobrevivientes.
- La búsqueda para los estudios elegibles tenía restricciones que podrían significar que hay otros estudios en uso del suplemento que no se han incluido. Por lo tanto, los resultados de esta investigación no pueden ser generalizados extensamente.
Mientras que los autores reconocen, la revisión ha destacado la necesidad de la investigación adicional de entender mejor el papel del uso del suplemento en enfermos de cáncer y cómo se relaciona con el tratamiento y la supervivencia.
Acoplamientos a los títulos
¿Podían las píldoras de la vitamina hacer a un enfermo de cáncer más daño que bueno? , 18 de febrero de 2008
Acoplamientos a la ciencia
Vitamina y uso mineral del suplemento entre adultos de los E.E.U.U. después de la diagnosis del cáncer: Una revisión sistemática.
Christine M. Velicer, Cornelia M. Ulrich.
J Clin Oncol 2008; 26:665 - 673
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