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Nuevas pautas:

Hasta hace poco tiempo, fue recomendado que muchos pacientes con condiciones cardiacas reciben los antibióticos a corto plazo antes de recibir el tratamiento dental para prevenir el riesgo de endocarditis contagiosa (IE). La asociación americana del corazón (AHA) ha revisado desde entonces esas pautas y las revisiones traen las buenas noticias para la mayoría de los pacientes cardiacos: muchos pacientes que han tomado los antibióticos profilácticos rutinario en el pasado los necesitan no más.

La asociación dental americana (ADA) proporcionó la entrada al AHA en las nuevas pautas, que también fueron desarrolladas en parte por la sociedad de las enfermedades infecciosas de América y la academia americana de pediatría. Este grupo repasó y analizaba la información de nacional y lanzaron a los expertos internacionales en el IE y las pautas revisadas el pasado mes de abril.

Las pautas actualizadas indican que los pacientes que han tomado los antibióticos profilácticos en el pasado pero los necesitan no más incluyen a gente con:

-- Prolapso de válvula mitral

-- Enfermedad cardíaca reumática
Enfermedad de la válvula con dos cúspides

-- Estenosis aórtica calcificada

-- Condiciones de corazón congénitas tales como defecto septal ventricular, defecto septal atrial y cardiomiopatía hipertrófica

Estas revisiones se basan en prueba científica que concluyen que los riesgos de llevar los antibióticos preventivos, tales como reacciones adversas los antibióticos y el desarrollo de bacterias drogorresistentes, compensan las ventajas para la mayoría de los pacientes.

Sin embargo, como con cualquier pauta, hay excepciones. Los antibióticos preventivos antes de procedimientos dentales todavía se aconsejan para los pacientes con:

-- Válvulas de corazón artificial

-- Historia del IE

-- Enfermedad cardíaca congénita cianótica Unrepaired o incompleto reparada, incluyendo ésos con las desviaciones y los conductos paliativos

-- Un defecto congénito totalmente reparado del corazón con el material o el dispositivo prostético, es colocado por la cirugía o la intervención del catéter, durante los primeros seis meses después del procedimiento o de cualquie defecto congénito reparado del corazón con defecto residual en el sitio o adyacente al sitio de un remiendo prostético o de un dispositivo prostético

-- Cualquie trasplante cardiaco que desarrolle un problema en una válvula de corazón

La asociación dental de Pennsylvania (PDA) tensiona la importancia de mantener buenos hábitos de la higiene oral como manera esencial y fácil de prevenir el IE, y ofrece las extremidades siguientes:

-- Cepillar sus dientes dos veces al día con una crema dental ADA-aceptada del fluoruro. Substituir su cepillo de dientes tan pronto como las cerdas se raigan, sobre cada tres a cuatro meses. Floss diariamente para quitar la placa pegada entre los dientes.

-- Comer una dieta bien equilibrada, limitando los bocados y las bebidas azucarados.

-- Ver a su dentista regularmente para las limpiezas y los exámenes orales.

Para más información sobre otros asuntos orales de la salud, visitar el Web site de PDA en http://www.padental.org.

Asociación dental de Pennsylvania
http://www.padental.org
 
 
 
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