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Las investigaciones rutinarias destapan el envenenamiento de monóxido de carbono ocultado

La prueba no invasor detecta la condición peligrosa para la vida

Providence, índice de refracción - defender a todos los pacientes de la sala de urgencias para el envenenamiento de monóxido de carbono es una práctica simple con todo potencialmente salvavidas que se puede hacer incluso en un hospital urbano en grandes cantidades, según la nueva investigación de los médicos de la emergencia en el hospital de Rhode Island.

En el estudio más grande de su clase, defendieron a más de 14.000 pacientes que visitaban el departamento de la emergencia del hospital rutinario para la exposición al monóxido de carbono (CO), un gas alto tóxico que puede causar el cerebro y daño e incluso muerte del corazón. Los investigadores identificaron 11 casos de envenenamiento del CO en los cuales los pacientes no sabían que los exponían a los niveles peligrosos del gas. Ningunos de los pacientes exhibieron las muestras generalmente del envenenamiento del CO, tales como dolores de cabeza, vértigos y gripe-como síntomas.

El estudio es publicado en línea por el diario de la medicina de la emergencia.

“Hay una ventaja clara y significativa a la investigación universal para el monóxido de carbono, especialmente durante los meses de invierno, cuando el envenenamiento de monóxido de carbono es el más común,” dijo a autor importante Selim Suner, M.D., M.S., director del estado de preparación de la emergencia y de la medicina del desastre en el hospital de Rhode Island. “A menos que usted tiene un detector de monóxido de carbono, es extremadamente difícil saber si le están exponiendo a los niveles tóxicos de este gas. Si podemos identificar estos casos del envenenamiento insospechado a principios de, podemos administrar el tratamiento y evitar que ellos y otros sean expuestos más a fondo.”

Cuando están aplicados a los datos de la sala de urgencias nacional, los resultados sugieren que tanto como 11.000 casos de envenenamiento de monóxido de carbono podrían potencialmente ir desapercibidos cada año en los Estados Unidos, dijeron Suner, que es también profesor adjunto de la medicina, de la cirugía y de la ingeniería de la emergencia en la Facultad de Medicina de Warren Alpert de universidad de Brown.

La exposición del CO es la causa principal de las muertes accidentales del envenenamiento a través del país, responsable visitas estimadas de 15.000 de un departamento de la emergencia y de 500 muertes inintencionales cada año - con la ocurrencia del invierno. Es un gas inodoro, descolorido producido por los aparatos electrodomésticos comunes que queman el combustible, tal como gasolina, aceite y madera. Cuando está ventilado no correctamente o utilizado incorrectamente, el CO emitido por estas aplicaciones puede aumentar hasta niveles peligrosos. El envenenamiento del CO puede ser muy difícil de diagnosticar, puesto que sus síntomas se asemejan a los de la gripe y de otras enfermedades comunes. Las mujeres embarazadas, los niños y los ancianos son los más susceptibles al envenenamiento de monóxido de carbono.

En el estudio, el personal hospitalario utilizó un CO-oxímetro portable, no invasor del pulso - un dispositivo similar al oxímetro estándar del pulso - para defender a 14.438 pacientes que presentaron al departamento de la emergencia por varias preocupaciones por un palmo de tres meses. Un sensor colocado en el índice o el dedo medio del paciente midió rápidamente la cantidad de CO en la sangre. Estas medidas fueron documentadas junto con muestras vitales y la saturación iniciales del oxígeno como parte del proceso estándar de la clasificación.

Un total de 28 casos del envenenamiento del CO fueron detectados, 11 cuyo eran inesperado e identificado solamente con la investigación rutinaria. Casi un tercero de los pacientes requirió el tratamiento hiperbárico del oxígeno, en el cual el 100 por ciento de oxígeno se entrega bajo alta presión en un compartimiento especializado para reducir la cantidad de CO en los niveles del oxígeno de la sangre y de la vuelta al normal. Totales, cuatro de los 11 pacientes eran fumadores.

Los pacientes diagnosticados con el envenenamiento del CO fueron entrevistados con por los investigadores para determinar cómo utilizaron la información que les proporcionaron en el departamento de la emergencia después de ser descargada. Ésos juzgados para tener envenenamiento ambiental del CO también fueron entrados en contacto con por el teléfono y preguntados si descubrieron la fuente de CO, si el cuerpo de bomberos fue entrado en contacto con, la incidencia de síntomas similares recurrentes, y si un humo o el detector del CO fue comprado.

“Demostramos que su posible conducir aprisa, no invasor y barata investigación del monóxido de carbono en cada paciente incluso en un departamento en grandes cantidades, urbano de la emergencia,” dijo Suner. “Ésta es una iniciativa de la salud pública que se podría aplicar universal en otras instituciones grandes del cuidado médico.”

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Gregorio Jay, M.D., médico de la emergencia en el hospital de Rhode Island y profesor adjunto de medicina y de la ingeniería de la emergencia en Brown, era autor mayor del estudio. Los co-autores eran la perdiz de Roberto, M.D., M.P.H.; Andrew Sucov, M.D.; Jonatán Valente, M.D.; Kerlen Chee, M.D.; y Ashley Hughes, B.S., todo el hospital de Rhode Island y Facultad de Medicina de Alpert.

Fundado en 1863, el hospital de Rhode Island (www.rhodeislandhospital.org) es un hospital privado, sin ánimo de lucro y es el hospital de enseñanza más grande de la Facultad de Medicina de Warren Alpert de universidad de Brown. Un centro de trauma importante para Nueva Inglaterra del sudeste, el hospital se dedica a estar en el filo de la medicina y de la investigación. El hospital de Rhode Island alinea entre los hospitales independientes principales del país que reciben la financiación de los institutos nacionales de la salud, con las concesiones de la investigación de casi $27 millones anualmente. Reconocen muchos de sus médicos como líderes en sus campos respectivos del cáncer, de la cardiología, de la diabetes, de la neurología, del orthopedics y como mínimo de la cirugía invasor. La división de la pediatría del hospital, hospital de niños de Hasbro, ha iniciado procedimientos numerosos y está en la vanguardia de la cirugía fetal, del orthopedics y de la neurocirugía pediátrica. El hospital de Rhode Island es un miembro fundador del sistema de la salud de la vida útil.


 
 
 
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