Las regulaciones federales con respecto a conflictos de intereses potenciales en la investigación gobierno-financiada han sido en el lugar desde 1995 pero tratan específicamente los conflictos que implicaban a investigadores individuales. Posteriormente el AAMC y la asociación de universidades americanas recomendaron la adopción de las políticas específicas para los conflictos de intereses institucionales - definidos como intereses financieros de la institución sí mismo o de los funcionarios institucionales importantes que pueden afectar o aparecer afectar a la conducta de la investigación. Este estudio fue diseñado para explorar el grado a el cual se han adoptado las políticas institucionales del conflicto de intereses.
Los investigadores observan que algunos informes recientes han sugerido que el proceso de desarrollar y de aplicar estas políticas ha sido difícil, dado la complejidad de muchos tipos de relaciones institucionales. El estudio actual es la primera examinación nacional sistemática de la adopción y del alcance de las políticas institucionales del conflicto de intereses de las Facultades de Medicina. Durante 2006 el equipo enviado cuestionarios con respecto a tales políticas a los decanos de 125 Facultades de Medicina de los E.E.U.U. Los representantes a partir de 86 escuelas terminaron y volvieron los exámenes, una tasa de respuesta del 69 por ciento.
Entre las Facultades de Medicina de respuesta, el 38 por ciento divulgó tener una política institucional del conflicto de intereses, y el 37 por ciento divulgó que tales políticas estaban en el desarrollo. El cerca de 70 por ciento divulgó tener políticas el tratar de los intereses de oficiales institucionales mayores o de nivel medio. El más de 80 por ciento tiene políticas el tratar de los intereses de los miembros de los comités examinadores institucionales (IRBs), que se encargan de asegurarse de que los estudios clínicos mantienen las derechas pacientes y siguen pautas éticas; y dos tercios tienen políticas relacionadas con las Juntas de gobierno de la institución.
El más de 90 por ciento de Facultades de Medicina de respuesta tiene estructuras de organización que separen la dirección de la lista de inversión de la institución de la responsabilidad de gerencia del programa de investigación. La mayoría de respondedores también restringe a funcionarios de la inversión del servicio en IRBs o conflictos de intereses potenciales de evaluación.
“Los resultados del examen plantean preguntas sobre si las asociaciones nacionales han prestado bastante atención a los mecánicos y a la complejidad de aplicar estas políticas,” dicen a Susan Ehringhaus, JD, del AAMC, el autor importante del informe. “Los resultados también sugieren que las instituciones puedan necesitar una cierta ayuda adicional en abordar esta edición en el futuro y que los conflictos de intereses institucionales no han recibido el énfasis y atención prestados a los conflictos financieros individuales.”
Campbell agrega, “el paso siguiente es imaginar cómo son eficaces son las políticas que se han puesto en lugar - si algo trabajan mejor que otras - y qué impacto, eventualmente, la carencia de estas políticas tiene en la misión de la investigación, educativo y paciente del cuidado de centros de salud académicos.”
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Los co-autores adicionales del informe - que fue financiado por la fundación de Greenwall - son Joel S. Weissman, PhD, y Sandra Feibelmann, MPH, MGH-IHP; Jacoba Sears, MPH, AAMC; y Susan Dorr Goold, MD, Universidad de Michigan.
El Hospital General de Massachusetts (www.massgeneral.org), establecido en 1811, es el hospital de enseñanza original y más grande de la Facultad de Medicina de Harvard. El MGH conduce el programa de investigación hospital-basado más grande de los Estados Unidos, con un presupuesto anual de la investigación de más de $500 millones y los centros de investigación importantes en SIDA, la investigación cardiovascular, el cáncer, la biología de cómputo e integrante, la biología cutánea, genéticas humanas, proyección de imagen médica, desordenes neurodegenerative, medicina regenerador, biología de sistemas, biología del trasplante y photomedicine. |
