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集中的なインシュリン療法は批判的に病気の患者の腎臓を保護する

「圧力糖尿病で」の考える腎臓の傷害および死亡率の危険の質問の減少

ワシントンD.C.、(2008年1月29日)は-批判的に病気の患者のための…、正常なレベルで (IIT)血糖(ブドウ糖)を保存する集中的なインシュリン療法激しい腎臓の傷害の危険を、報告する腎臓学のアメリカの社会の3月ジャーナルの調査を減らす。

前のランダム化された試験の新しい研究の造り、IITは批判的に病気の患者の死の危険を減らすという「驚く」結論に達したルーフェン、ベルギーの大学の主執筆者の先生に従うMiet Schetz 2,700人以上の患者を含んで。 それらの調査では、患者の1グループは正常なブドウ糖を維持するために絶えず与えられてインシュリンがIITを、水平になる受け取った。 他のグループは血ブドウ糖のレベルが常態の上に上がる慣習的なインシュリン療法を受け取った。

先生Schetzおよび同僚は2つの処置のグループ間の激しい腎臓の傷害の率の相違に焦点を合わせる (AKI)試験データを再分析した。 激しい腎臓の傷害は集中治療室に是認される患者間の共通および深刻な複雑化である (ICU)。 それは40%超過していて死亡率が患者の5%から30%に、起こる。

re-analysisはAKIが慣習的なインシュリン療法を受け取るそれらの7.6%と比較されたIITに割り当てられた患者の4.5%で成長したことを示した。 AKIの減少はブドウ糖のレベルが正常範囲の内に残ったときに最も大きかった。

集中的なインシュリン療法は外科(医学ICU)を経なかった批判的に病気の患者と比較された外科(外科ICU)の後でICUに是認された患者のAKIに対して保護でより有効だった。 「この相違IITが」、は説明するSchetz先生を既にある損傷を直すことができない予防の作戦であるという事実によって説明することができる。 「医学ICUの患者から始めるために大いに病気であって、既に腎臓の損傷を持っているかもしれない」。は

多くの年の間、医学界は-ボディの有利な反作用として…病気によって患者呼ばれる「圧力糖尿病」のの高い血糖レベルが厳しい病気の間に器官に十分なエネルギー供給を保障すると批判的に考慮した。 新しい研究は先生が導いた調査から挨拶する重大な病気によって引き起こされたホルモンの変化を探検しているヴァンden Bergheに育った。 それに続く試験はIITの厳密なブドウ糖制御が外科および医学ICUの患者の死の危険を減らしたことが分った。 器官の失敗の率は慣習的なインシュリン療法と比較されたIITとまたより低かった。 (ヴァンden Berghe先生は新しい調査の共著者である。)

、特にIITが批判的に病気の患者のAKIの危険を減らす外科の後でことを確認することによるこれらの結果の新しい分析の造り。 「見つけているこれは集中的なインシュリン療法が批判的に病気の患者の腎臓を保護するためにはっきり示されていた最初の治療であるので特に重要な」先生加えるであるSchetz。

より多くの研究は必要高い血糖によって、または間接効果かによって与えられる直接腎臓の損害を防ぐことによって腎臓かどうか保護するためにIITがいかに機能するか明白にするためにである。 メカニズムにもかかわらず、Schetz先生はAKIが高められた疾病率および死亡率と関連付けられるので完了する、「、目的開発を防ぐことべきである」。

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ルーフェンのカトリック教大学によるヴァンden Berghe先生はNovo Nordiskから制限されていない研究助成金を受け取った。

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