免疫療法は何人かの心不全の患者を助けるかもしれない しかしそれは一般使用の準備ができたの近くにどこもある、専門家は警告する。 アマンダGardner著 HealthDayレポーター |
(源: ノーバートMoskovits、M.D.のディレクター、心不全プログラム、Maimonidesの医療センター、ニューヨークシティ; 2008年1月19日の尖頭アーチ)
木曜日、ニュース1月17日(HealthDayの)-- 心不全を用いる何人かの患者はボディの免疫反応を変更する療法から寄与するために立つかもしれない。
尖頭アーチの1月19日問題の調査は心不全のより穏やかな段階のそれらと同様、心臓発作の歴史無しの患者に、死とそのような処置のそれに続く入院の減らされた率があったことが分った。
しかし新しい療法は病院の衝突にはほど遠かったりまたはオフィスをすぐ治療した、専門家は言った。
「それは絶対に改善を[一般研究の人口で]」、ノーバートMoskovits、注意された先生ニューヨークシティのMaimonidesの医療センターの心不全プログラムのディレクター有しなかった。 「小群の分析は多かれ少なかれ新しい調査を思い付く方法である。 ある特定の小群で改善にそして次の時間を示せばより大きい試験のそれを見てもいい。 これから実際に結論を出すことができない。 それは非常によい試験であり、まだ示さなかった何も」。
アメリカの中心連合に従って、約5,000,000人のアメリカ人に心不全がある。 「毎年五十万の新たな問題がある。 それは医療保障の患者のための第1排出の診断であると」、Moskovitsは言った。 「それは巨大な問題であり、そういうわけで皆は捜している新しい角度を」。
心不全はエースの抑制剤、ベータ遮断薬およびdiureticsを含む薬剤と一般に、扱われる。 「ほとんどは忍耐強い存続を改善すると、徴候および生活様式は」、Moskovits言った。
何人かの専門家は発火が慢性の心不全の役割を担うことを信じる。 論理は免疫組織および関連炎症性プロセスとの干渉が病気のコースに影響を与えることができること、そして定まる。
しかし特定の炎症性cytokines (免疫組織に中央シグナリング化学薬品)を目標とした介在は多くの成功に会わなかった。
これは科学者をもっと一般にかもしれない利点を持つ免疫組織に影響を与えるそれを仮定するために導いた。
この調査は無指定のimmunomodulation療法か偽薬を受け取るために任意に割り当てられた2,400人以上の (IMT)心不全の患者を含んだ。 それらはまた心室のシストリック機能障害を去り、心不全またはIVのための入院を過去の12か月内の外来患者の設定の薬療法経た。
この場合次に、IMTはそれから少なくとも22週間幾日1さらす、鬱血性心不全と2および14、および28日毎にの筋肉に再び血を注入する20分の酸化圧力--に血を、患者からの血を取ることを含んだ。
「これらのサンプルのある特定の血球あった多かれ少なかれ、それらの注入によって殺されて、免疫反応を」、はMoskovits説明した減少させ。 「それはである非常に扱いにくいプロセス」。
しかし後以上10か月、IMTのグループの患者の中間のフォローアップが相違に本質的に翻訳しない入院示した、または死の危険の8%減少だけ。
但し、結果は関係者の2人の小群でより印象的だった: 心臓発作の前の歴史無しのそれらはそれらがニューヨークの中心連合の機能クラスIIの心不全-活動でわずかか穏やかな限定ただ有した意味と分類する間、危険の26%減少を有した -- 危険の39%減少を持っていた。
両方の小群に若く、関係者の全体のグループよりより少なく厳しい病気があった。
IMTの腕のC反応蛋白質の集中の低下の方に (CRP)また傾向があった。 CRPは発火のマーカーであり、この見つけることは、著者は言ったり、immunomodulationと心不全を扱うことの概念がまだ死んでいないと示す。
しかし長期影響はまた調査される必要がある。 「免疫反応の減少によって、癌の伝染のための高いリスクに服従させる患者を、か」。 Moskovitsは頼んだ。 「ある多くの質問が」。
Moskovitsはまた心不全のための多くの療法が直感に反することを指摘した。 例えばベータ遮断薬は心不全のために禁忌とされるべき多くの年の間考えられた。 同様に、心不全の患者の心筋機能を改善する薬物は彼らの存続の悪化の上で終わった。
現在の調査はバイオテクノロジーのカナダの会社Vasogenによって資金を供給された。 Vasogenの従業員は試験にかかわった。 著者は会社から謝礼か旅行サポートまたは両方受け取った。
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アメリカの中心連合に心不全に多くがある。 |